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靜脈注射頭孢吡肟引起紅人綜合征

2014-01-24 09:02陳春輝,王明貴
中國感染與化療雜志 2014年2期
關(guān)鍵詞:組胺萬古霉素靜脈炎

頭孢吡肟是一種廣譜的頭孢菌素類抗生素,可用于治療肺炎、復(fù)雜性尿路感染和皮膚軟組織感染等。常見不良反應(yīng)為局部反應(yīng),如靜脈炎、注射部位疼痛等,其他如惡心、腹瀉、頭痛、發(fā)熱等不良反應(yīng)的發(fā)生率低于1%。本文報道首例由靜脈注射頭孢吡肟導(dǎo)致的紅人綜合征,出現(xiàn)于靜脈輸注頭孢吡肟30 min后,主要表現(xiàn)為嚴重的瘙癢,面部、頸部和軀干上部出現(xiàn)細小紅斑和丘疹,不良反應(yīng)癥狀緩解8 h后再次單獨使用頭孢吡肟,患者再次出現(xiàn)相同的癥狀并在靜脈使用抗組胺藥二甲茚定后癥狀迅速緩解。

紅人綜合征通常由輸注萬古霉素引起,癥狀與萬古霉素引起肥大細胞出現(xiàn)非IgE依賴的脫顆粒有關(guān)。盡管頭孢吡肟引起的紅人綜合征可在停用藥物及使用抗組胺劑后緩解,但是這種不良反應(yīng)能否通過減慢頭孢吡肟輸注速度及提前使用抗組胺劑而防止尚不清楚。

Panos G,Watson DC,Sargianou M.Red man syndrome adverse reaction following intravenous infusion of cefepime.Antimicrobi Agents Chemother,2012,56(12):6387-6388.

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