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經(jīng)方人參配伍用藥的研究與探索※

2014-01-24 12:29
中醫(yī)藥通報(bào) 2014年5期
關(guān)鍵詞:補(bǔ)益少陽(yáng)半夏

● 王 付

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經(jīng)方人參配伍用藥的研究與探索※

● 王 付*

研究與探索人參的基本作用是治病之基礎(chǔ),研究人參配伍用藥則是提高療效之升華;如人參配半夏、人參配干姜、人參配黃芩、人參配茯苓、人參配黃連、人參配柴胡、人參配麥冬、人參配白術(shù)、人參配當(dāng)歸、人參配石膏、人參配蜀椒、人參配細(xì)辛、人參配大黃、人參配芒硝、人參配竹葉、人參配黃柏,權(quán)衡與斟酌人參基本作用與用藥調(diào)配之間密切相關(guān),亦即配伍主導(dǎo)治病,量變主導(dǎo)藥效,藥效因量而變。

張仲景 傷寒雜病論 人參 經(jīng)方 配伍

學(xué)好人參基本作用是基礎(chǔ),用活人參配伍用藥是提高。人參雖以補(bǔ)為主,但在配伍用藥中則產(chǎn)生不同的相互協(xié)同及制約效應(yīng),所以研究與探索人參既要深入研究其基本作用,又要全面系統(tǒng)研究人參配伍及用量之間的相互關(guān)系,以此才能用活經(jīng)方人參辨治諸多常見病、多發(fā)病以及疑難病。于此試將人參配伍及用量探討于次,以拋磚引玉。

1 人參配半夏及用量(共18方)

人參配半夏于干姜人參半夏丸中針對(duì)“妊娠嘔吐不止”,病變證機(jī)是脾胃虛寒,濁飲上逆,其用量比例是一兩3g比二兩6g(1∶2),旨在補(bǔ)益脾胃,醒脾燥濕。

人參配半夏于大半夏湯中針對(duì)“胃反嘔吐?!辈∽冏C機(jī)是脾胃虛弱,寒飲上逆,其用量比例是三兩9g比二升即48g(3∶16),旨在補(bǔ)益脾胃,降逆化飲。

人參配半夏于小柴胡湯中針對(duì)“往來(lái)寒熱,胸脅苦滿,嘿嘿,不欲飲食,心煩,喜嘔。”病變證機(jī)是少陽(yáng)膽熱,氣機(jī)郁滯,正氣虛弱,其用量比例是三兩9g比半升即12g(3∶4),旨在補(bǔ)益少陽(yáng),醒脾降逆。

人參配半夏于柴胡桂枝湯針對(duì)“發(fā)熱,微惡寒,支節(jié)煩痛,微嘔,心下支結(jié)。”病變證機(jī)是少陽(yáng)郁熱夾氣虛;于柴胡加龍骨牡蠣湯針對(duì)“胸滿煩驚,小便不利,譫語(yǔ),一身盡重,不可轉(zhuǎn)側(cè)者?!辈∽冏C機(jī)是心膽郁熱,正氣不足,其用量比例是一兩半4.5g比二合半即6g(1.5∶2),旨在補(bǔ)益少陽(yáng),降瀉濁逆。

人參配半夏于柴胡加芒硝湯針對(duì)“胸脅滿而嘔,日晡所發(fā)潮熱”,病變證機(jī)是少陽(yáng)郁熱內(nèi)結(jié)夾氣虛,其用量比例是一兩3g比二十銖即2.1g(3∶2.1),旨在補(bǔ)益少陽(yáng),降瀉濁逆。

人參配半夏半夏瀉心湯中針對(duì)心下“但滿而不痛者,此為痞”;于生姜瀉心湯針對(duì)“心下痞硬,干噫食臭,脅下有水氣,腹中雷鳴,下利者?!庇诟什轂a心湯中針對(duì)“腹中雷鳴,心下痞硬而滿,干嘔,心煩不得安。”病變證機(jī)是寒熱夾雜,中氣虛弱,其用量比例是三兩9g比半升即12g(3∶4),旨在補(bǔ)益脾胃,醒脾燥濕。

人參配半夏于黃連湯中針對(duì)“腹中痛,欲嘔吐?!辈∽冏C機(jī)是脾胃虛弱,寒熱夾雜,其用量比例是二兩6g比半升即12g(1∶2),旨在補(bǔ)益脾胃,醒脾燥濕。

人參配半夏于竹葉石膏湯中針對(duì)“虛羸少氣,氣逆欲吐”病變證機(jī)是胃熱氣逆,津氣損傷,其用量比例是二兩6g比半升即12g(1∶2),旨在補(bǔ)益脾胃,降逆和胃。

人參配半夏于竹葉湯加味中針對(duì)“中風(fēng),發(fā)熱,面正赤,喘而頭痛。”病變證機(jī)是營(yíng)衛(wèi)及陽(yáng)氣虛弱,郁熱內(nèi)生,其用量比例是一兩3g比半斤即24g(1∶8),旨在補(bǔ)益營(yíng)衛(wèi),降逆和胃。

人參配半夏于麥門冬湯中針對(duì)“大逆上氣,咽喉不利。”病變證機(jī)是陰津不足,中氣虛弱,其用量比例是三兩9g比一升即24g(3∶8),旨在補(bǔ)益肺氣,降泄?jié)崮妗?/p>

人參配半夏于澤漆湯中針對(duì)咳喘或哮喘,病變證機(jī)是熱飲傷肺,肺氣不足,其用量比例是三兩9g比半升即12g(3∶4),旨在補(bǔ)益肺氣,降肺化痰。

人參配半夏于厚樸生姜半夏甘草人參湯中針對(duì)“腹脹滿者”,病變證機(jī)是脾氣虛弱,氣滯不運(yùn),其用量比例是一兩3g比半升即12g(1∶4),旨在補(bǔ)益脾胃,醒脾和胃。

人參配半夏于旋覆代赭湯中針對(duì)“心下痞硬,噫氣不除?!辈∽冏C機(jī)是脾胃虛弱,痰阻氣逆,其用量比例是二兩6g比半升即12g(1∶2),旨在補(bǔ)益脾胃,降逆化痰。

人參配半夏于溫經(jīng)湯中針對(duì)瘀血,病變證機(jī)是虛瘀寒,其用量比例是二兩6g比半升即12g(1∶2),旨在益氣帥血,降泄?jié)崮妗?/p>

人參配半夏于鱉甲煎丸中針對(duì)瘧母(癥瘕),病變證機(jī)是瘀血阻滯,痰濕蘊(yùn)結(jié),氣血不足,其用量比例是一分比一分(1∶1),旨在益氣化痰,醒脾燥濕。

2 人參配干姜及用量(共17方)

人參配干姜于干姜黃連黃芩人參湯針對(duì)“食入口即吐”,病變證機(jī)是寒熱夾雜,中氣虛弱,其用量比例是三兩9g比三兩9g(1∶1),旨在補(bǔ)益溫暖脾胃。

人參配干姜于干姜人參半夏丸中針對(duì)“妊娠嘔吐不止”,病變證機(jī)是脾胃虛寒,濁飲上逆,其用量比例是一兩3g比一兩3g(1∶1),旨在補(bǔ)益溫暖脾胃。

人參配干姜于大建中湯中針對(duì)“心胸中大寒痛,嘔不能飲食,腹中寒,上沖皮起,出見有頭足,上下痛而不可觸近?!辈∽冏C機(jī)是脾胃虛弱,寒氣凝結(jié),其用量比例是二兩6g比四兩12g(1∶2),旨在補(bǔ)益溫暖脾胃。

人參配干姜于小柴胡湯加味中針對(duì)“往來(lái)寒熱,胸脅苦滿,嘿嘿,不欲飲食,心煩,喜嘔?!眾A咳嗽,病變證機(jī)是少陽(yáng)膽熱,氣機(jī)郁滯,正氣虛弱,肺氣上逆,其用量比例是三兩9g比二兩6g(3∶2),旨在補(bǔ)益少陽(yáng),溫肺止咳。

人參配干姜于烏梅丸中針對(duì)“蚘上入其膈,故煩,須臾復(fù)止,得食而嘔,又煩者,蚘聞食臭出,其人常自吐蚘。蚘厥者,烏梅丸主之;又主久利?!辈∽冏C機(jī)是脾胃寒熱夾氣血虛弱,其用量比例是四兩18g比十兩30g(3∶5),旨在補(bǔ)益脾胃,溫通陽(yáng)氣。

人參配干姜于四逆加人參湯中針對(duì)“惡寒,脈微而復(fù)利,利止,亡血也?!辈∽冏C機(jī)是陽(yáng)虛不固,傷及陰血,其用量比例是一兩3g比一兩半4.5g(1∶1.5),旨在益氣化陽(yáng),溫暖心腎。

人參配干姜于甘草瀉心湯中針對(duì)“腹中雷鳴,心下痞硬而滿,干嘔,心煩不得安?!辈∽冏C機(jī)是寒熱夾雜,中氣虛弱,其用量比例是三兩9g比三兩9g(1∶1),旨在補(bǔ)益脾胃,溫暖脾胃。

人參配干姜于半夏瀉心湯中針對(duì)心下“但滿而不痛者,此為痞”;,于生姜瀉心湯針對(duì)“心下痞硬,干噫食臭,脅下有水氣,腹中雷鳴,下利者?!备什轂a心湯中針對(duì)“腹中雷鳴,心下痞硬而滿,干嘔,心煩不得安?!辈∽冏C機(jī)是寒熱夾雜,中氣虛弱,其用量比例是三兩9g比三兩9g(1∶1),旨在補(bǔ)益溫暖脾胃。

人參配干姜于茯苓四逆湯中針對(duì)“煩躁者”,病變證機(jī)是陽(yáng)虛不溫,氣虛不守,神明躁動(dòng),其用量比例是一兩3g比一兩半4.5g(1∶1.5),旨在益氣化陽(yáng),溫暖心腎。

人參配干姜于侯氏黑散中針對(duì)“治大風(fēng),四肢煩重,心中惡寒不足者。”病變證機(jī)是心脾不足、痰風(fēng)內(nèi)生,其用量比例是三分比三分(1∶1),旨在益氣化痰,溫陽(yáng)化痰。

人參配干姜于理中丸(人參湯)中針對(duì)脘腹疼痛,霍亂,胸痹;于桂枝人參湯中針對(duì)“遂協(xié)熱而利,利下不止,心下痞硬,表里不解者。”病變證機(jī)是脾胃虛弱,陽(yáng)氣不溫,或夾衛(wèi)強(qiáng)營(yíng)弱,其用量比例是三兩9g比三兩9g(1∶1),旨在補(bǔ)益溫暖脾胃。

人參配干姜于通脈四逆湯加味中針對(duì)“利止脈不出者。”病變證機(jī)是陽(yáng)氣虛弱,浮越于外,其用量比例是二兩6g比三兩9g(2∶3),旨在益氣化陽(yáng)。

人參配干姜于黃連湯中針對(duì)“腹中痛,欲嘔吐?!辈∽冏C機(jī)是脾胃虛弱,寒熱夾雜,其用量比例是二兩6g比三兩9g(2∶3),旨在補(bǔ)益溫暖脾胃。

人參配干姜于薯蕷丸中針對(duì)“虛勞,諸不足,風(fēng)氣百疾?!辈∽冏C機(jī)是氣血陰陽(yáng)俱虛或夾太陽(yáng)營(yíng)衛(wèi)病變,其用量比例是七分比三分(7∶3),旨在益氣化陰,化生陽(yáng)氣。

人參配干姜于鱉甲煎丸中針對(duì)瘧母(癥瘕),病變證機(jī)是瘀血阻滯,痰濕蘊(yùn)結(jié),氣血不足,其用量比例是一分比三分(1∶3),旨在益氣化痰,溫通陽(yáng)氣。

3 人參配黃芩及用量(共10方)

人參配黃芩于干姜黃連黃芩人參湯針對(duì)“食入口即吐”,病變證機(jī)是寒熱夾雜,中氣虛弱,其用量比例是三兩9g比三兩9g(1∶1),旨在補(bǔ)益脾胃,清熱燥濕。

人參配黃芩于于半夏瀉心湯中針對(duì)心下“但滿而不痛者,此為痞”;于生姜瀉心湯針對(duì)“心下痞硬,干噫食臭,脅下有水氣,腹中雷鳴,下利者?!备什轂a心湯中針對(duì)“腹中雷鳴,心下痞硬而滿,干嘔,心煩不得安?!庇诟什轂a心湯中針對(duì)“腹中雷鳴,心下痞硬而滿,干嘔,心煩不得安?!辈∽冏C機(jī)是寒熱夾雜,中氣虛弱,其用量比例是三兩9g比三兩9g(1∶1),旨在補(bǔ)益脾胃,清熱燥濕。

人參配黃芩于黃連湯中針對(duì)“腹中痛,欲嘔吐?!辈∽冏C機(jī)是脾胃虛弱,寒熱夾雜,其用量比例是二兩6g比三兩9g(2∶3),旨在補(bǔ)益脾胃,清熱燥濕。

人參配黃芩于小柴胡湯中針對(duì)“往來(lái)寒熱,胸脅苦滿,嘿嘿,不欲飲食,心煩,喜嘔。”病變證機(jī)是少陽(yáng)膽熱,氣機(jī)郁滯,正氣虛弱,其用量比例是三兩9g比三兩9g(1∶1),旨在補(bǔ)益少陽(yáng),清瀉郁熱。

人參配黃芩于柴胡桂枝湯針對(duì)“發(fā)熱,微惡寒,支節(jié)煩痛,微嘔,心下支結(jié)?!辈∽冏C機(jī)是少陽(yáng)郁熱夾氣虛;于柴胡加龍骨牡蠣湯針對(duì)“胸滿煩驚,小便不利,譫語(yǔ),一身盡重,不可轉(zhuǎn)側(cè)者?!辈∽冏C機(jī)是心膽郁熱,正氣不足,其用量比例是一兩半4.5g比一兩半4.5g(1∶1),旨在補(bǔ)益少陽(yáng),清瀉少陽(yáng)。

人參配黃芩于柴胡加芒硝湯針對(duì)“胸脅滿而嘔,日晡所發(fā)潮熱”,病變證機(jī)是少陽(yáng)郁熱內(nèi)結(jié)夾氣虛,其用量比例是一兩3g比一兩3g(1∶1),旨在補(bǔ)益清瀉少陽(yáng)。

人參配黃芩于鱉甲煎丸中針對(duì)瘧母(癥瘕),病變證機(jī)是瘀血阻滯,痰濕蘊(yùn)結(jié),氣血不足,其用量比例是一分比三分(1∶3),旨在益氣化痰,清瀉郁熱。

4 人參配茯苓及用量(共8方)

人參配茯苓于小柴胡湯加味中針對(duì)“往來(lái)寒熱,胸脅苦滿,嘿嘿,不欲飲食,心煩,喜嘔。”夾心下悸,小便不利,病變證機(jī)是少陽(yáng)膽熱,氣機(jī)郁滯,正氣虛弱,水氣凌心,其用量比例是三兩9g比四兩12g(3∶4),旨在補(bǔ)益少陽(yáng),滲利寧心。

人參配茯苓于木防己去石膏加茯苓芒硝湯中針對(duì)“膈間支飲,其人喘滿,心下痞堅(jiān),面色黧黑?!辈∽冏C機(jī)是膈間陽(yáng)郁熱飲,正氣損傷,其用量比例是四兩12g比四兩12g(1∶1),旨在補(bǔ)益宗氣,滲利濁飲。

人參配茯苓于附子湯中針對(duì)“身體痛,手足寒,骨節(jié)痛,脈沉者?!辈∽冏C機(jī)是陽(yáng)氣虛弱,寒濕痹阻,其用量比例是二兩6g比四兩12g(1∶2),旨在補(bǔ)益筋骨,益氣滲濕。

人參配茯苓于茯苓四逆湯中針對(duì)“煩躁者”,病變證機(jī)是陽(yáng)虛不溫,氣虛不守,神明躁動(dòng),其用量比例是一兩3g比一兩半4.5g(1∶1.5),旨在益氣化陽(yáng),寧心安神。

人參配茯苓于侯氏黑散中針對(duì)“治大風(fēng),四肢煩重,心中惡寒不足者?!辈∽冏C機(jī)是心脾不足、痰風(fēng)內(nèi)生,其用量比例是三分比十分(3∶10),旨在益氣化痰,滲利濕濁。

人參配茯苓于柴胡加龍骨牡蠣湯針對(duì)“胸滿煩驚,小便不利,譫語(yǔ),一身盡重,不可轉(zhuǎn)側(cè)者?!辈∽冏C機(jī)是心膽郁熱,正氣不足,其用量比例是一兩半4.5g比一兩半4.5g(1∶1),旨在補(bǔ)益少陽(yáng),寧心安神。

人參配茯苓于理中丸(人參湯)加味中針對(duì)脘腹疼痛、霍亂夾心悸,病變證機(jī)是脾胃虛弱,陰寒肆虐,其用量比例是三兩9g比二兩6g(3∶2),旨在補(bǔ)益脾胃,寧心安神。

人參配茯苓于薯蕷丸中針對(duì)“虛勞,諸不足,風(fēng)氣百疾?!辈∽冏C機(jī)是氣血陰陽(yáng)俱虛或夾太陽(yáng)營(yíng)衛(wèi)病變,其用量比例是七分比六分(7∶6),旨在益氣化陰,健脾滲利。

5 人參配黃連及用量(共6方)

人參配黃連于干姜黃連黃芩人參湯針對(duì)“食入口即吐”,病變證機(jī)是寒熱夾雜,中氣虛弱,其用量比例是三兩9g比三兩9g(1∶1),旨在補(bǔ)益脾胃,溫通陽(yáng)氣。

人參配黃連于烏梅丸中針對(duì)“蚘上入其膈,故煩,須臾復(fù)止,得食而嘔,又煩者,蚘聞食臭出,其人常自吐蚘。蚘厥者,烏梅丸主之;又主久利。”病變證機(jī)是脾胃寒熱夾氣血虛弱,其用量比例是四兩18g比十六兩即48g(3∶8),旨在補(bǔ)益脾胃,清熱安蛔。

人參配黃連于半夏瀉心湯中針對(duì)心下“但滿而不痛者,此為痞”;于生姜瀉心湯針對(duì)“心下痞硬,干噫食臭,脅下有水氣,腹中雷鳴,下利者?!备什轂a心湯中針對(duì)“腹中雷鳴,心下痞硬而滿,干嘔,心煩不得安。”于甘草瀉心湯中針對(duì)“腹中雷鳴,心下痞硬而滿,干嘔,心煩不得安?!辈∽冏C機(jī)是寒熱夾雜,中氣虛弱,其用量比例是三兩9g比一兩3g(3∶1),旨在補(bǔ)益脾胃,清熱燥濕。

人參配黃連于黃連湯中針對(duì)“腹中痛,欲嘔吐?!辈∽冏C機(jī)是脾胃虛弱,寒熱夾雜,其用量比例是二兩6g比三兩9g(2∶3),旨在補(bǔ)益脾胃,清熱燥濕。

6 人參配柴胡及用量(共6方)

人參配柴胡于小柴胡湯中針對(duì)“往來(lái)寒熱,胸脅苦滿,嘿嘿,不欲飲食,心煩,喜嘔。”病變證機(jī)是少陽(yáng)膽熱,氣機(jī)郁滯,正氣虛弱,其用量比例是三兩9g比半斤即24g(3∶8),旨在補(bǔ)益清疏少陽(yáng)。

人參配柴胡于柴胡加芒硝湯針對(duì)“胸脅滿而嘔,日晡所發(fā)潮熱”,病變證機(jī)是少陽(yáng)郁熱內(nèi)結(jié)夾氣虛,其用量比例是一兩3g比二兩十六銖即8g(3∶8),旨在補(bǔ)益少陽(yáng),清疏郁熱。

人參配柴胡于柴胡桂枝湯針對(duì)“發(fā)熱,微惡寒,支節(jié)煩痛,微嘔,心下支結(jié)?!辈∽冏C機(jī)是少陽(yáng)郁熱夾氣虛;于柴胡加龍骨牡蠣湯針對(duì)“胸滿煩驚,小便不利,譫語(yǔ),一身盡重,不可轉(zhuǎn)側(cè)者?!辈∽冏C機(jī)是心膽郁熱,正氣不足,其用量比例是一兩半4.5g比四兩12g(4.5∶12),旨在補(bǔ)益清疏少陽(yáng)。

人參配柴胡于薯蕷丸中針對(duì)“虛勞,諸不足,風(fēng)氣百疾?!辈∽冏C機(jī)是氣血陰陽(yáng)俱虛或夾太陽(yáng)營(yíng)衛(wèi)病變,其用量比例是七分比三分(7∶3),旨在益氣化陰,疏利氣機(jī)。

人參配柴胡于鱉甲煎丸中針對(duì)瘧母(癥瘕),病變證機(jī)是瘀血阻滯,痰濕蘊(yùn)結(jié),氣血不足,其用量比例是一分比六分(1∶6),旨在益氣化痰,疏利氣機(jī)。

7 人參配麥冬及用量(共5方)

人參配麥冬于竹葉石膏湯中針對(duì)“虛羸少氣,氣逆欲吐”病變證機(jī)是胃熱氣逆,津氣損傷,其用量比例是二兩6g比一升即24g(1∶4),旨在補(bǔ)益脾胃,清熱生津。

人參配麥冬于麥門冬湯中針對(duì)“大逆上氣,咽喉不利。”病變證機(jī)是陰津不足,中氣虛弱,其用量比例是三兩9g比七升即168g(3∶56),旨在補(bǔ)益肺氣,滋補(bǔ)陰津。

人參配麥冬于炙甘草湯中針對(duì)“脈結(jié)代,心動(dòng)悸?!辈∽冏C機(jī)是陽(yáng)虛不溫,陰虛不滋,其用量比例是二兩6g比半升即12g(1∶2),旨在補(bǔ)益心氣,滋補(bǔ)心陰。

人參配麥冬于溫經(jīng)湯中針對(duì)瘀血或者婦科,病變證機(jī)是虛瘀寒,其用量比例是二兩6g比半升即12g(1∶2),旨在益氣帥血,滋陰潤(rùn)燥。

人參配麥冬于薯蕷丸中針對(duì)“虛勞,諸不足,風(fēng)氣百疾?!辈∽冏C機(jī)是氣血陰陽(yáng)俱虛或夾太陽(yáng)營(yíng)衛(wèi)病變,其用量比例是七分比六分(7∶6),旨在益氣化陰,滋陰生津。

8 人參配白術(shù)及用量(共5方)

人參配白術(shù)于附子湯中針對(duì)“身體痛,手足寒,骨節(jié)痛,脈沉者?!辈∽冏C機(jī)是陽(yáng)氣虛弱,寒濕痹阻,其用量比例是二兩6g比四兩12g(1∶2),旨在補(bǔ)益筋骨,健脾燥濕。

人參配白術(shù)于侯氏黑散中針對(duì)“治大風(fēng),四肢煩重,心中惡寒不足者?!辈∽冏C機(jī)是心脾不足、痰風(fēng)內(nèi)生,其用量比例是三分比十分(3∶10),旨在益氣化痰,健脾燥濕。

人參配白術(shù)于理中丸(人參湯)中針對(duì)脘腹疼痛,霍亂,胸痹;于桂枝人參湯中針對(duì)“遂協(xié)熱而利,利下不止,心下痞硬,表里不解者?!辈∽冏C機(jī)是脾胃虛弱,寒氣肆虐或夾衛(wèi)強(qiáng)營(yíng)弱,其用量比例是三兩9g比三兩9g(1∶1),旨在補(bǔ)益脾胃,生化氣血。

人參配白術(shù)于薯蕷丸中針對(duì)“虛勞,諸不足,風(fēng)氣百疾?!辈∽冏C機(jī)是氣血陰陽(yáng)俱虛或夾太陽(yáng)營(yíng)衛(wèi)病變,其用量比例是七分比六分(7∶6),旨在益氣化陰,健脾益氣。

9 人參配當(dāng)歸及用量(共4方)

人參配當(dāng)歸于烏梅丸中針對(duì)“蚘上入其膈,故煩,須臾復(fù)止,得食而嘔,又煩者,蚘聞食臭出,其人常自吐蚘。蚘厥者,烏梅丸主之;又主久利?!辈∽冏C機(jī)是脾胃寒熱夾氣血虛弱,其用量比例是四兩18g比四兩12g(3∶2),旨在補(bǔ)益脾胃,補(bǔ)血通脈。

人參配當(dāng)歸于侯氏黑散中針對(duì)“治大風(fēng),四肢煩重,心中惡寒不足者?!辈∽冏C機(jī)是心脾不足、痰風(fēng)內(nèi)生,其用量比例是三分比三分(1∶1),旨在益氣化痰,補(bǔ)血制風(fēng)。

人參配當(dāng)歸于溫經(jīng)湯中針對(duì)瘀血,病變證機(jī)是虛瘀寒,其用量比例是二兩6g比二兩6g(1∶1),旨在益氣帥血,補(bǔ)血活血。

人參配當(dāng)歸于薯蕷丸中針對(duì)“虛勞,諸不足,風(fēng)氣百疾。”病變證機(jī)是氣血陰陽(yáng)俱虛或夾太陽(yáng)營(yíng)衛(wèi)病變,其用量比例是七分比十分(7∶10),旨在益氣化陰,補(bǔ)血養(yǎng)血。

10 人參配石膏及用量(共3方)

人參配石膏于木防己湯中針對(duì)“膈間支飲,其人喘滿,心下痞堅(jiān),面色黧黑?!辈∽冏C機(jī)是膈間陽(yáng)郁熱飲,正氣損傷,其用量比例是四兩12g比十二枚雞子大即48g(1∶4),旨在補(bǔ)益宗氣,清瀉膈熱。

人參配石膏于白虎加人參湯中針對(duì)“時(shí)時(shí)惡風(fēng),大渴,舌上干燥而煩,欲飲水?dāng)?shù)升者?!辈∽冏C機(jī)是陽(yáng)明熱盛,津氣損傷,其用量比例是三兩9g比一斤即48g(3∶16),旨在補(bǔ)益脾胃,清瀉盛熱。

人參配石膏于竹葉石膏湯中針對(duì)“虛羸少氣,氣逆欲吐”病變證機(jī)是胃熱氣逆,津氣損傷,其用量比例是二兩6g比一斤即48g(1∶8),旨在補(bǔ)益脾胃,清瀉胃熱。

11 人參配蜀椒及用量(共2方)

人參配蜀椒于大建中湯中針對(duì)“心胸中大寒痛,嘔不能飲食,腹中寒,上沖皮起,出見有頭足,上下痛而不可觸近。”病變證機(jī)是脾胃虛弱,寒氣凝結(jié),其用量比例是二兩6g比二合即5g(近1∶1),旨在補(bǔ)益脾胃,溫陽(yáng)止痛。

人參配蜀椒于烏梅丸中針對(duì)“蚘上入其膈,故煩,須臾復(fù)止,得食而嘔,又煩者,蚘聞食臭出,其人常自吐蚘。蚘厥者,烏梅丸主之;又主久利。”病變證機(jī)是脾胃寒熱夾氣血虛弱,其用量比例是四兩18g比四兩12g(3∶2),旨在補(bǔ)益脾胃,溫陽(yáng)止痛。

12 人參配細(xì)辛及用量(共2方)

人參配細(xì)辛于烏梅丸中針對(duì)“蚘上入其膈,故煩,須臾復(fù)止,得食而嘔,又煩者,蚘聞食臭出,其人常自吐蚘。蚘厥者,烏梅丸主之;又主久利?!辈∽冏C機(jī)是脾胃寒熱夾氣血虛弱,其用量比例是四兩18g比四兩12g(3∶2),旨在補(bǔ)益脾胃,散寒止痛。

人參配細(xì)辛于侯氏黑散中針對(duì)“治大風(fēng),四肢煩重,心中惡寒不足者。”病變證機(jī)是心脾不足、痰風(fēng)內(nèi)生,其用量比例是三分比三分(1∶1),旨在益氣化痰,溫陽(yáng)化痰。

13 人參配大黃及用量(共2方)

人參配大黃于柴胡加龍骨牡蠣湯針對(duì)“胸滿煩驚,小便不利,譫語(yǔ),一身盡重,不可轉(zhuǎn)側(cè)者。”病變證機(jī)是心膽郁熱,正氣不足,其用量比例是一兩半4.5g比二兩6g(1.5∶2),旨在補(bǔ)益少陽(yáng),清瀉郁熱。

人參配大黃于鱉甲煎丸中針對(duì)瘧母(癥瘕),病變證機(jī)是瘀血阻滯,痰濕蘊(yùn)結(jié),氣血不足,其用量比例是一分比三分(1∶3),旨在益氣化痰,瀉熱祛瘀。

14 人參配芒硝及用量(共2方)

人參配芒硝于木防己去石膏加茯苓芒硝湯中針對(duì)“膈間支飲,其人喘滿,心下痞堅(jiān),面色黧黑。”病變證機(jī)是膈間陽(yáng)郁熱飲,正氣損傷,其用量比例是四兩12g比三合即8g(3∶2),旨在補(bǔ)益宗氣,軟堅(jiān)瀉飲。

人參配芒硝于柴胡加芒硝湯針對(duì)“胸脅滿而嘔,日晡所發(fā)潮熱”,病變證機(jī)是少陽(yáng)郁熱內(nèi)結(jié)夾氣虛,其用量比例是一兩3g比二兩6g(1∶2),旨在補(bǔ)益少陽(yáng),清瀉熱結(jié)。

15 人參配竹葉及用量(共2方)

人參配竹葉于竹葉石膏湯中針對(duì)“虛羸少氣,氣逆欲吐”病變證機(jī)是胃熱氣逆,津氣損傷,其用量比例是二兩6g比二把即20g(3∶10),旨在補(bǔ)益脾胃,清瀉胃熱。

人參配竹葉于竹葉湯中針對(duì)“中風(fēng),發(fā)熱,面正赤,喘而頭痛?!辈∽冏C機(jī)是營(yíng)衛(wèi)及陽(yáng)氣虛弱,郁熱內(nèi)生,其用量比例是一兩3g比一把即10g(3∶10),旨在補(bǔ)益營(yíng)衛(wèi),清瀉郁熱。

16 人參配黃柏及用量(共1方)

人參配黃柏于烏梅丸針對(duì)寒熱夾雜或蛔厥,病變證機(jī)是寒熱夾雜,氣血不足,或蛔蟲內(nèi)擾,其用量比例是四兩18g比四兩18g(1∶1),旨在補(bǔ)益脾胃,清熱燥濕或苦能下蛔。

郵發(fā)代號(hào):34-95

河南省鄭州市科技領(lǐng)軍人才項(xiàng)目(No.112PLJRC360)

王付(又名王福強(qiáng)),男,教授,博士研究生導(dǎo)師,河南省教育廳學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人,國(guó)家科技獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)審專家,國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認(rèn)證中心命審題專家,河南省中醫(yī)方劑專業(yè)委員會(huì)主任委員。發(fā)表學(xué)術(shù)論文300余篇,出版著作48余部,臨床診治多種疑難雜病。

河南中醫(yī)學(xué)院經(jīng)方研究所(450046)

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