廣州市婦女兒童醫(yī)療中心消毒供應(yīng)中心， 廣東 廣州 510180

消毒供應(yīng)中心與臨床科室溝通存在的問題及對(duì)策探討

黎燕卿肖香霖陳穗珍

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心消毒供應(yīng)中心， 廣東 廣州 510180

目的分析消毒供應(yīng)中心和臨床科室之間存在的溝通方面問題，以及提出針對(duì)這些問題的有效解決策略。方法對(duì)消毒供應(yīng)中心與臨床科室間存在的溝通問題進(jìn)行分析總結(jié)。結(jié)果消毒供應(yīng)中心與臨床科室間主要存在兩方面溝通問題，一是臨床科室工作人員對(duì)消毒供應(yīng)中心的相關(guān)工作流程缺少足夠了解掌握，在使用之后，對(duì)各醫(yī)學(xué)用品沒有經(jīng)過科學(xué)妥善的處理，并且缺少與消毒供應(yīng)中心的有效溝通。此外消毒供應(yīng)中心與臨床科室間也沒有建立完善的溝通機(jī)制制度。結(jié)論構(gòu)建科學(xué)完善的溝通機(jī)制，提升臨床科室對(duì)消毒工作流程的知識(shí)掌握，并加強(qiáng)供應(yīng)中心工作人員主動(dòng)積極的服務(wù)意識(shí)，建立相互間的支持與理解，對(duì)于提高醫(yī)療工作質(zhì)量有著十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

臨床科室；消毒供應(yīng)中心；有效溝通；問題；對(duì)策

醫(yī)院的醫(yī)學(xué)用品主要由消毒供應(yīng)中心進(jìn)行回收、包裝、清潔殺菌以及保存發(fā)放等工作，因此消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院的基礎(chǔ)部門之一[1]。并且由于其負(fù)責(zé)提供的物品多為無菌醫(yī)療用品，因此與臨床醫(yī)療有著緊密的關(guān)聯(lián)，可以看作是臨床相關(guān)工作的重要后勤保障。由此不難看出，若消毒供應(yīng)中心與臨床部門之間可以具有良好的溝通交流，則對(duì)于整個(gè)醫(yī)院工作都將起到積極的推動(dòng)作用。為了改善消毒供應(yīng)中心與臨床科室間的溝通狀況，并提高無菌醫(yī)學(xué)用品的殺菌質(zhì)量，本文從供應(yīng)中心和臨床科室間存在的問題入手，分析相應(yīng)的有效溝通對(duì)策，現(xiàn)研究分析如下。

1 消毒供應(yīng)中心和臨床科室在溝通方面存在的系列問題

1.1 臨床科室

1.1.1 缺少對(duì)消毒工作的了解 臨床科室缺少對(duì)于消毒供應(yīng)中心相關(guān)工作流程的了解。例如對(duì)于應(yīng)當(dāng)一次性領(lǐng)取的無菌物品進(jìn)行分次領(lǐng)取，并且沒有對(duì)臨床所需特殊醫(yī)療用品進(jìn)行提前計(jì)劃導(dǎo)致沒能及時(shí)領(lǐng)取。

1.1.2 對(duì)使用后的醫(yī)療用品較少進(jìn)行處理 醫(yī)療用品特別是臨床所需用品，常常因?yàn)闊o菌需要，必須在使用后進(jìn)行妥善處理。首先需要由臨床科室在使用后先進(jìn)行初步清洗，再由消毒供應(yīng)中心進(jìn)行深化消毒處理工作?？稍趯?shí)際操作中，臨床各科室中仍存在沒有對(duì)使用后的醫(yī)療用品進(jìn)行初步清洗的情況[2]。例如對(duì)沾染血液的醫(yī)療器械，如果不進(jìn)行及時(shí)清洗，將導(dǎo)致血液凝固后難以處理。此外手術(shù)道具、縫針以及注射器針頭等鋒利器具如果沒有妥善歸放，很容易出現(xiàn)損傷等情況。一些損害物品以及受到特殊污染的物品也沒有進(jìn)行標(biāo)記。并且如果沒有對(duì)物品進(jìn)行定期檢查的話，也會(huì)出現(xiàn)物品過期的情況發(fā)生。

1.1.3 缺少溝通交流 通常人們認(rèn)為消毒供應(yīng)中心是一個(gè)獨(dú)立的工作小部門，其工作主要是向各科室提供無菌醫(yī)療用品，認(rèn)為相比其它醫(yī)療科室來說，消毒供應(yīng)中心的工作顯得微不足道，并和醫(yī)療工作沒有太大相關(guān)[3]。其實(shí)這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的，醫(yī)療用品的滅菌質(zhì)量將直接影響醫(yī)療工作質(zhì)量的好壞，而基于原本的錯(cuò)誤觀點(diǎn)，導(dǎo)致某些臨床科室工作人員不重視消毒供應(yīng)中心，進(jìn)而不去與供應(yīng)中心多做溝通交流。

1.2 消毒供應(yīng)中心

1.2.1 供應(yīng)中心工作人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)有待加強(qiáng) 或許基于長(zhǎng)期不被重視的原因，供應(yīng)中心工作人員也沒有與臨床科室進(jìn)行良好有效的交流溝通，并在實(shí)際工作中，缺少主動(dòng)積極的工作意識(shí)，個(gè)別供應(yīng)中心工作人員在與臨床科室人員溝通交流時(shí)，不夠親切友善，這也無形中影響了雙方的深入交流溝通[4]。

1.2.2 沒有構(gòu)建和臨床科室間的交流溝通制度 消毒供應(yīng)中心是醫(yī)療單位的基礎(chǔ)構(gòu)成部門之一，因?yàn)槟承┽t(yī)療用品將直接作用于患者，所以用品必須具有良好的無菌質(zhì)量，而消毒供應(yīng)中心的主要工作就是確保直接作用于患者的醫(yī)療用品具有高品質(zhì)的無菌性[5]。消毒工作中心相關(guān)工作人員，應(yīng)當(dāng)建立與臨床科室間的交流機(jī)制，在溝通中明確臨床科室所需，并以此作為消毒工作的重要導(dǎo)向。然而在工作操作中，供應(yīng)中心并沒有設(shè)立和臨床科室間的交流制度，缺少雙方交流。

2 對(duì)策

2.1 強(qiáng)化消毒供應(yīng)中心和臨床科室間的相互溝通

2.1.1 構(gòu)建溝通制度 消毒供應(yīng)中心可以定期指派工作人員去各臨床科室與科室工作人員進(jìn)行相互溝通，并聽取關(guān)于消毒供應(yīng)方面的合理意見，對(duì)在溝通交流中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行分析，并設(shè)計(jì)出改善方法，爭(zhēng)取盡快滿足各個(gè)臨床科室的需要，如果存在短期無法解決的問題，需要進(jìn)行記錄并及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)。當(dāng)某些用品需要更換品類時(shí)，需要到相關(guān)科室進(jìn)行意見收集，并對(duì)新用品的使用性能與質(zhì)量進(jìn)行合理評(píng)估，從而保證消毒供應(yīng)中心的采購工作可以最大化滿足臨床科室的需求，為各科室的臨床醫(yī)療提供便利。

2.1.2 加強(qiáng)臨床科室人員的消毒相關(guān)知識(shí) 臨床科室相關(guān)工作人員，由于并沒有進(jìn)行過消毒專業(yè)技能的學(xué)習(xí)，因此難免對(duì)消毒知識(shí)有些生疏，導(dǎo)致在實(shí)際工作中，因消毒知識(shí)的缺失，進(jìn)而沒有做好消毒相關(guān)工作，造成不必要的麻煩。因此消毒供應(yīng)中心可以定期對(duì)臨床科室工作人員進(jìn)行消毒有關(guān)知識(shí)的講解，以及消毒供應(yīng)中心的主要工作制度，例如殺菌消毒的基本知識(shí)，以及尖銳器具和特殊感染器具妥善處理等消毒工作知識(shí)[6]。

2.2 加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心的主動(dòng)服務(wù)意識(shí) 交流是消除分歧的重要手段之一，只有具有充分的交流溝通，才能使得相互間化解分歧，之后通過良好的互相配合，最終實(shí)現(xiàn)各科室的臨床醫(yī)療乃至整個(gè)醫(yī)療系統(tǒng)的整體優(yōu)化。

這就需要消毒供應(yīng)中心的相關(guān)工作人員需要具有積極主動(dòng)的服務(wù)意識(shí)，做好對(duì)所有醫(yī)療用品的回收工作，滿足各個(gè)科室的相關(guān)要求，如果在實(shí)際操作中存在問題，需要積極向上級(jí)部門反應(yīng)，并和科室進(jìn)行交流溝通，取得與臨床科室間的相互體諒，從而得以進(jìn)行更加良好的配合。

2.3 提升供應(yīng)中心人員專業(yè)技能知識(shí)水平 當(dāng)今醫(yī)療領(lǐng)域已經(jīng)將消毒供應(yīng)中心相關(guān)技術(shù)和其管理等設(shè)為一項(xiàng)具有一定專業(yè)性的獨(dú)立學(xué)科[7]。如今消毒供應(yīng)的工作內(nèi)容以及知識(shí)理論已經(jīng)頗為完善豐富，因此對(duì)于其工作要求也有了更高的標(biāo)準(zhǔn)，消毒供應(yīng)中心也已逐漸成為醫(yī)院中不弱于臨床各科室的重點(diǎn)部門。無菌醫(yī)療用具的滅菌質(zhì)量，將直接影響著臨床醫(yī)療護(hù)理，甚至還關(guān)系到患者的健康以及生命安全等方面，因此提高消毒供應(yīng)中心各人員的知識(shí)技術(shù)水平就顯得尤為重要。

3 小結(jié)

由于無菌醫(yī)學(xué)用品的滅菌質(zhì)量直接影響著醫(yī)療質(zhì)量，甚至關(guān)系到患者的健康以及生命，因此消毒供應(yīng)中心必須作為醫(yī)院的重點(diǎn)科室來看待。供應(yīng)中心在醫(yī)院的醫(yī)療過程中與臨床科室有著多方面的交集，其中間存在的環(huán)節(jié)也較為瑣碎。因此為了提高醫(yī)院相關(guān)醫(yī)療水平，需要使消毒供應(yīng)中心與臨床科室建立起合理有效的溝通機(jī)制，并互相交流意見，明確臨床所需，積極主動(dòng)地提供服務(wù)，做好醫(yī)療用品的宏觀調(diào)控，保持與臨床要求的同步一致，優(yōu)化供應(yīng)中心與臨床科室間的交流溝通，從而提高消毒供應(yīng)乃至整個(gè)醫(yī)療工作的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。

[1]張青，高洪.消毒供應(yīng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理中存在的問題與對(duì)策[J].中國(guó)護(hù)理管理,2011,7(1):1.

[2]秦紅梅，陳旭.動(dòng)態(tài)火菌過程的終端質(zhì)量管理[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2013，13(4):344-345.

[3]楊大鵬.消毒供應(yīng)中心回收清點(diǎn)環(huán)節(jié)出現(xiàn)的問題與臨床的關(guān)系[J].吉林醫(yī)學(xué),2010,31(8):1145-1146.

[4]任伍愛，牛進(jìn)霞，由秀菊，等.消毒供應(yīng)中心專業(yè)護(hù)理培訓(xùn)的實(shí)踐[J].中華護(hù)理雜志，2012,42(6):6.

[5]周崇信，劉忠良.建立新形勢(shì)下的消毒供應(yīng)中心管理模式[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2010,26(5):5.

[6]劉仲梅，李蕩，金淑杰.醫(yī)院消毒Ⅰ作中的目標(biāo)監(jiān)測(cè)與預(yù)防醫(yī)院感染[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2011，13(1);48-49.

[7]潘紅梅，王云彩，常鴻雁.壓力蒸汽滅菌物品包扎方式與滅菌效果的分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2012,13(9):845-846.

黎燕卿,44歲，女，漢族，本科。就職廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 ，主管護(hù)師。

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1007-8517(2014)07-0132-02

2014.02.19)