廣州中醫(yī)藥大學第三臨床醫(yī)學院，廣東 廣州 510405

蜂針配合中藥治療慢性前列腺炎驗案一則

黃和濤

廣州中醫(yī)藥大學第三臨床醫(yī)學院，廣東 廣州 510405

通過分析蜂針應用在治療慢性前列腺炎中的案例，說明蜂針的臨床作用，擴大蜂針的應用范圍，為臨床治療提供思路。

蜂針；中藥；慢性骨盆疼痛綜合征；驗案

1 病例資料

李某，男，32歲，于2013年7月16日初診?；颊咭颉胺磸脱静考皭u骨區(qū)疼痛3年，加重2月”來我院就診，既往于外院確診為前列腺炎慢性骨盆疼痛綜合征?？淘\：患者面呈抑郁無奈之色，自訴腰骶部及恥骨區(qū)隱痛難忍，伴尿頻(每日小便15次以上)、尿急、尿痛、尿不盡感，尿末及大便時尿道滴白。近2月以來上述癥狀逐漸加重，新近出現(xiàn)會陰部及陰囊酸脹疼痛，房事后更甚，性欲冷淡，夫妻關系不和睦。患者言語之間，嘆息頻做。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。前列腺液檢查提示：白細胞+++，卵磷脂小體減少；前列腺液細菌培養(yǎng)陰性。西醫(yī)診斷：前列腺炎慢性骨盆疼痛綜合征。中醫(yī)診斷：淋證；辨證：濕熱下注證。治療：中藥配合蜂針治療。中藥：木通10g，瞿麥10g，扁蓄10g，車前子12g，滑石15g，梔子9g，大黃9g，延胡索12g，萆薢10g，烏藥10g，益智仁10g，甘草梢6g。以水1L，煮取400ml，日服2次，每日1劑，連服7劑。蜂針療法：選取中極穴、會陰穴及腰骶部壓痛最明顯的阿是穴，皮膚常規(guī)消毒后，用減毒蜜蜂尾部對準施針部位，蜂尾接觸皮膚后，蜜蜂受激惹將蜂針刺入人體，每周蜂針治療2次，每次留針10min。囑治療期間適當減少性生活次數(shù)；忌辛辣厚膩飲食，調(diào)暢情志；進行憋尿訓練。

二診：2013年7月24日，患者自訴蜂針治療后腰骶部、恥骨區(qū)及會陰部疼痛明顯緩解；尿末滴白及尿不盡感消失，大便時仍偶發(fā)滴白，每日小便8次左右，憋尿辛苦，尿急、尿痛無明顯緩解。舌質(zhì)略紅，苔白，脈滑數(shù)。仍予原方10劑，煎服法同前。蜂針療法：原蜂療基礎上加刺曲骨穴、四繆穴、腰奇穴及陰囊阿是穴(左右各一針，操作時避開睪丸)，每周蜂療3次，每次留針30min。

三診：2013年8月5日，患者表情愉悅，自訴疼痛癥狀及尿急均已基本消失，大便時已無滴白，每日小便6～8次，已不用特意憋尿，性欲較前好轉(zhuǎn)，舌淡，苔白，脈微數(shù)。停用原方，改服前列回春膠囊(吉林省東豐藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，批準文號：國藥準字Z22021384)，一次5粒，一日2～3次。囑繼續(xù)維持蜂針治療2周，以善其后。隨訪至今，未見復發(fā)。

2 按語

前列腺炎是多發(fā)于成年男性的常見疾病，其中尤以慢性前列腺炎最為多見，屬中醫(yī)學“精濁”、“白濁”、“白淫”等范疇，其臨床表現(xiàn)多樣，病情纏綿，易反復發(fā)作，嚴重影響患者的身心健康[1]?！夺t(yī)宗必讀》曰：“心動于欲，腎傷于色……敗精流溢，乃為白濁?！薄端貑枴ふ钫摗吩疲骸八枷霟o窮，所愿不得，意淫與外……及為白淫?！?/p>

本案患者久居嶺南濕熱之地，感受濕熱之邪致病，濕為陰邪，損傷陽氣，濕性重濁、粘滯，濕滯于膀胱，氣化不利，故見尿頻、尿急、尿痛。方中木通、瞿麥、扁蓄、車前子、滑石均為清熱除濕、利尿通淋藥，為主藥；配梔子清利三焦?jié)駸幔簏S泄熱降火，導熱下行，增強瀉火解毒之效；延胡索活血行氣止痛，為止痛專藥，專治一身內(nèi)外上下諸痛；萆薢利濕，分清化濁，為治白濁之要藥；益智仁溫腎陽，縮小便；烏藥溫腎祛寒，暖膀胱以助氣化；甘草梢調(diào)和諸藥，緩急止痛，諸藥合用，具有清熱利濕，通淋止痛，分清化濁之效。

蜂針療法是指用蜜蜂直接螯刺患者體表穴位，使蜂毒進入人體，通過經(jīng)絡等作用，產(chǎn)生一系列反應，增強機體抵抗能力，驅(qū)除病邪，使疾病得以恢復[2]。臨床研究證實蜂針療法具有祛風除濕、消腫止痛、活血化瘀等功效，對多種疾病有其獨特的療效。本案患者主要以疼痛癥狀為主，剛好與蜂針治療作用相吻合，故選取局部穴位進行蜂刺治療，通過經(jīng)穴的近治作用及循經(jīng)傳導作用而發(fā)揮功效，取效甚速，值得臨床推廣。

[1]劉濤,吳勉華.慢性前列腺炎的外治療法[J].河南中醫(yī),2013,33(3)：454-456.

[2]邱建文,尹利華,焦建凱,等.蜂針療法的過敏反應及其防治[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2005,15(4):228-229.

黃和濤,E-mail:772873089@qq.com

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2013.12.26)