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WONCA研究論文摘要匯編(一百三十七)
——父母用傳染性軟疣診斷工具的開發(fā)與驗(yàn)證:初級(jí)保健診斷準(zhǔn)確性研究

2014-01-26 16:38OlsenJR,GallacherJ,PiguetV
中國(guó)全科醫(yī)學(xué) 2014年34期
關(guān)鍵詞:預(yù)測(cè)值全科靈敏度

背景傳染性軟疣(molluscum contagiosum,MC)可根據(jù)其特征做出診斷。父母MC診斷可降低焦慮、減少初級(jí)保健咨詢,尤其利于大規(guī)模的流行病學(xué)研究。然而截止到目前,尚無(wú)有關(guān)父母用MC診斷有效工具的文獻(xiàn)發(fā)表。目的父母用MC診斷工具(molluscum contagiosum diagnostic tool for parents,MCDTP)的開發(fā)與驗(yàn)證。設(shè)計(jì)與場(chǎng)所開發(fā)MCDTP,將其診斷準(zhǔn)確性與南威爾士全科醫(yī)生的診斷進(jìn)行比較。方法開發(fā)含3個(gè)階段。父母在候診室完成MCDTP(指標(biāo)性測(cè)試),并且評(píng)估他們的診斷信心。之后由全科醫(yī)生確定他們的孩子是否為MC(參考性測(cè)試)。對(duì)所有父母和那些表示對(duì)他們的診斷有信心或很有信心的測(cè)試特性做出評(píng)價(jià)。結(jié)果有203位兒童父母完成了MCDTP。所有父母MCDTP的靈敏度為91.5%〔95%CI(81.3%,97.2%)〕,特異度為88.2%〔95%CI(81.8%,93.0%)〕;對(duì)診斷有信心或很有信心的父母的靈敏度為95.8%〔95%CI(85.7%,99.5%)〕,特異度為90.9%〔95%CI(83.9%,95.6%)〕。所有父母的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為76.1%〔95%CI(64.5%,85.4%)〕,陰性預(yù)測(cè)值為96.2%〔95%CI(91.4%,98.8%)〕。結(jié)論與全科醫(yī)生診斷相比較,MCDTP效果良好,適合臨床上兒童父母使用,也可用于人口學(xué)研究。

原文見:Olsen JR,Gallacher J,Piguet V,et al.Development and validation of the Molluscum Contagiosum Diagnostic Tool for Parents:diagnostic accuracy study in primary care[J].British Journal of General Practice,2014,64(625):e471-476.published at http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25071059.

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