目的評估以病人為中心醫(yī)療之家(PCMH)的病人對聯(lián)邦政府資助衛(wèi)生服務(wù)中心的評定和總體服務(wù)質(zhì)量的認(rèn)知。方法研究數(shù)據(jù)來源于2009年保健中心病人調(diào)查(n=4 562),該調(diào)查包括接受面談的病人和醫(yī)療中心具有代表性的就診病人。調(diào)查內(nèi)容包括病人對聯(lián)邦政府資助衛(wèi)生服務(wù)中心總體服務(wù)質(zhì)量的認(rèn)知、對臨床醫(yī)生健康教育/醫(yī)療質(zhì)量的認(rèn)知及將朋友和親戚介紹到醫(yī)療中心就診的可能性。PCMH的特點包括:(1)選擇在醫(yī)療中心就診;(2)就診期間接受治療;(3)保健醫(yī)生進(jìn)行以病人為中心的溝通;(4)與支持團(tuán)隊進(jìn)行以病人為中心的溝通;(5)慢性病患者自我管理支持;(6)對行為風(fēng)險的自我管理支持;(7)綜合預(yù)防保健。采用雙變量分析和邏輯回歸法檢驗病人對PCMH特點的認(rèn)知及病人所報告的醫(yī)療質(zhì)量。結(jié)果84%的病人報告稱總體服務(wù)質(zhì)量極佳/非常好,81%的病人報告稱臨床醫(yī)生的醫(yī)療質(zhì)量極佳/非常好,84%的病人愿意介紹朋友和親戚到醫(yī)療中心就診。這3項調(diào)查結(jié)果表明以病人為中心的溝通與病人所報告的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療相關(guān)。結(jié)論80%的病人認(rèn)為聯(lián)邦政府資助衛(wèi)生服務(wù)中心做到了優(yōu)質(zhì)服務(wù),與PCMH采用以病人為中心的溝通方式和治療密切相關(guān)。
原文見:Lebrun-Harris LA,Shi L,Zhu J,et al.Effects of patient-centered medical home attributes on patients′perceptions of quality in federally supported health centers[J].Ann Fam Med,2013,11(6):508-516.Published at http://annfammed.org/content/11/6/508.