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專家共識(shí)
——ESC 2014:室性心律失常專家共識(shí)要點(diǎn)

2014-01-28 12:42醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng)
中國(guó)全科醫(yī)學(xué) 2014年29期
關(guān)鍵詞:治療室節(jié)律室性

2014年8月30日西班牙巴塞羅那——《EHRA/HRS/APHRS心律失常專家共識(shí)》在線發(fā)表于EP Europace上。這份共識(shí)由ESC所屬歐洲心臟節(jié)律學(xué)會(huì)(EHRA)、心臟節(jié)律學(xué)會(huì)(HRS)和亞太心臟節(jié)律協(xié)會(huì)(APHRS)聯(lián)合發(fā)表,是關(guān)于室性心律失常的第一份專家共識(shí)。共識(shí)聯(lián)合主席丹麥Christian Torp-Pedersen教授指出,這份共識(shí)的推薦得到了歐洲、美國(guó)和亞洲三大學(xué)會(huì)的一致認(rèn)可,避免了不同學(xué)會(huì)各自發(fā)布自己的指南可能產(chǎn)生的爭(zhēng)議。由于預(yù)防猝死和治療室性心律失常的措施是以較小的患者樣本量研究發(fā)展出來(lái)的,判定有效性的標(biāo)準(zhǔn)較低,因此,這份共識(shí)的推薦主要基于專家意見。這份共識(shí)涵蓋從良性、無(wú)癥狀性室性心律失常到心臟性猝死的整個(gè)室性心律失常譜。Christian Torp-Pedersen教授指出,共識(shí)推薦對(duì)無(wú)結(jié)構(gòu)性心臟病變得簡(jiǎn)單心律失常無(wú)需進(jìn)一步評(píng)估,這樣就可以避免醫(yī)生為保險(xiǎn)起見安排患者進(jìn)行不必要的檢查。Christian Torp-Pedersen教授還認(rèn)為抗心律失常藥物治療室性心律失常有很多不確定性,共識(shí)關(guān)于抗心律失常藥物的推薦將消除醫(yī)生對(duì)在何種情況下使用何種藥物的疑慮。共識(shí)推薦室性心動(dòng)過(guò)速/心室纖顫風(fēng)暴的評(píng)估和治療選擇,包括藥物、裝置和導(dǎo)管消融。

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