王小苗 馬春燕

優(yōu)質(zhì)兒科護(hù)理對(duì)改善護(hù)患關(guān)系的實(shí)踐研究

王小苗 馬春燕

目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)兒科工作中護(hù)患關(guān)系的作用。方法380例患兒隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組, 每組190例, 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)性護(hù)理服務(wù), 實(shí)驗(yàn)組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù), 比較兩組患兒及家屬對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患兒及家屬平均滿意度分別為161例(84.7%)和96例(50.5%), 兩組比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；觀察組和對(duì)照組護(hù)理質(zhì)量考核平均成績(jī)分別為(94.1±1.7)分和(86.4±2.3)分, 兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論兒科護(hù)理中開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可明顯提高患兒及家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理工作的滿意度, 并且同時(shí)提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量, 值得臨床進(jìn)一步推廣使用。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；護(hù)患關(guān)系；研究本研究對(duì)本院兒科2012年6月～2013年6月間收治的380例患者進(jìn)行護(hù)理研究, 取得了滿意成效, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2012年6月～2013年6月間本院兒科收治的380例患兒, 將其隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組, 各190例, 兩組患兒年齡、病程等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法, 實(shí)驗(yàn)組患兒實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù), 具體措施如下。

1. 2. 1 護(hù)理人員業(yè)務(wù)過(guò)硬, 提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量 孩子是每個(gè)家庭的中心, 孩子不舒服生病, 家中的大人往往會(huì)格外的緊張甚至焦慮、驚恐。本科十分重視加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn),定期組織人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí), 提供專業(yè)理論知識(shí)；同時(shí)定期讓操作技術(shù)好、業(yè)務(wù)精湛的護(hù)士給大家演示技巧、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。這樣不僅激發(fā)護(hù)士的工作熱情, 還可以提高患兒家屬的滿意度, 減少糾紛［1］。

1. 2. 2 提高服務(wù)意識(shí), 認(rèn)識(shí)到溝通重要性 作為兒科護(hù)士,必須重視患者是兒童的這一特殊性。在溝通中適當(dāng)用幽默語(yǔ)言來(lái)緩解緊張、焦慮情緒, 可以幫助擺脫困境, 幫助護(hù)患雙方溝通［2］。

1. 2. 3 發(fā)營(yíng)造溫馨環(huán)境, 強(qiáng)化人性化護(hù)理。

1. 2. 4 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理, 實(shí)施績(jī)效考核護(hù)士獎(jiǎng)金分配。

1. 3 評(píng)價(jià)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn) 采用患者滿意度和護(hù)理質(zhì)量考核表評(píng)價(jià)護(hù)理干預(yù)效果。具體方法為:對(duì)入選的380例患兒及家屬在出院時(shí)以調(diào)查問(wèn)卷的形式進(jìn)行滿意度調(diào)查, 無(wú)記名填寫。并根據(jù)護(hù)理部每個(gè)月的護(hù)理質(zhì)量考核表(共12個(gè)月), 對(duì)護(hù)理質(zhì)量考評(píng)得分進(jìn)行分析比較.滿意度調(diào)查分為四級(jí), 分別為:非常滿意、滿意、一般和不滿意。平均滿意度=(非常滿意+滿意)/抽查患者總數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患兒及家長(zhǎng)滿意度調(diào)查結(jié)果比較 實(shí)驗(yàn)組中患兒及家長(zhǎng)非常滿意為90例(47.3%), 滿意為71例(37.4%), 平均滿意度為161例(84.7%)；對(duì)照組中患兒及家長(zhǎng)非常滿意為45例(23.7%), 滿意為51例(26.8), 平均滿意度為96例(50.5%),兩組比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者及家長(zhǎng)滿意度調(diào)查結(jié)果比較［n (%)］

2. 2 兩組護(hù)理質(zhì)量考核比較 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組護(hù)理質(zhì)量考核平均成績(jī)分別為(94.1±1.7)分和(86.4±2.3)分, 兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.37,P<0.05)。

3 討論

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展, 人們健康意識(shí)的不斷提高,護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變, 患者、患者家屬對(duì)護(hù)士的工作質(zhì)量提出了越來(lái)越高的要求。兒科作為特殊科室之一, 家屬不僅對(duì)醫(yī)生有著高要求, 對(duì)兒科護(hù)理工作更是要求極高。如今, 孩子是每個(gè)家庭的中心, 當(dāng)孩子生病時(shí), 家長(zhǎng)通常是處于緊張和恐慌狀態(tài)的, 此時(shí)如果稍有問(wèn)題, 極易發(fā)生矛盾, 產(chǎn)生糾紛。因此兒科護(hù)士務(wù)必要提高自身素質(zhì), 增強(qiáng)服務(wù)意識(shí), 加強(qiáng)業(yè)務(wù)能力, 強(qiáng)化責(zé)任心, 使護(hù)理人員從被動(dòng)服務(wù)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù),從被動(dòng)執(zhí)行醫(yī)囑、完成護(hù)理操作轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)與患兒與家屬溝通, 護(hù)患關(guān)系得到改善, 提高患兒及家屬滿意度。同時(shí), 良好的護(hù)患關(guān)系是保證患者權(quán)益的重要因素, 也是醫(yī)生治療患兒使患兒康復(fù)的關(guān)鍵因素［3］。

良好的溝通技巧是護(hù)士的基本技能, 在兒科臨床工作中,通過(guò)有效地護(hù)患、護(hù)屬之間的溝通, 發(fā)展及促進(jìn)良好的護(hù)患關(guān)系。護(hù)士運(yùn)用良好的溝通技巧, 一切以患兒需要為中心,為患兒制訂個(gè)體化的護(hù)理計(jì)劃, 以滿足其全身心的需要；建立良好的護(hù)患關(guān)系, 不僅能消除患兒和家長(zhǎng)的心理障礙, 縮短護(hù)患距離, 形成良好的護(hù)患關(guān)系, 減少護(hù)患沖突, 而且能取得患兒及家長(zhǎng)的理解與配合, 提高護(hù)理質(zhì)量、縮短病程、提高治愈率。在本研究中, 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患兒及家長(zhǎng)平均滿意度為161例(84.7%)和96例(50.5%), 兩組比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05), 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組護(hù)理質(zhì)量考核平均成績(jī)分別為(94.1±1.7)分和(86.4±2.3)分, 兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.37,P<0.05)。

綜上所述, 兒科護(hù)理工作中開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可有效提高患兒及家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理工作的滿意度, 提升整體護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,使護(hù)士以更好的工作態(tài)度和最佳的業(yè)務(wù)水平投入工作, 從患者的需求出發(fā), 為患者提供滿意服務(wù), 值得臨床進(jìn)一步推廣使用。

［1］ 鄭翠萍, 邵玉紅.優(yōu)質(zhì)規(guī)范化護(hù)理服務(wù)在兒科病房的應(yīng)用.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論壇, 2008, 12(27):828.

［2］ 王傳益, 李博.最新醫(yī)療糾紛方法與處理實(shí)務(wù)全書.北京:警官教育出版社, 1998:76-99.

［3］ 陳京立, 播孟昭.兒童健康服務(wù)工作面臨的問(wèn)題及任務(wù).中華護(hù)理雜志, 2001, 36(3):236.

723000 陜西省漢中市中心醫(yī)院兒科

2014-09-09］