陳素華

鞍山市中心醫(yī)院骨一病房，遼寧鞍山114001

培養(yǎng)護(hù)士人文科學(xué)文化與臨床護(hù)理效果的相關(guān)性研究

陳素華

鞍山市中心醫(yī)院骨一病房，遼寧鞍山114001

目的探討培養(yǎng)人文科學(xué)文化模式下如何有效提高臨床護(hù)理工作效果。方法以終身教育作為基本出發(fā)點(diǎn)，從提高護(hù)士人文素質(zhì)體現(xiàn)出的意義、提高護(hù)士人文素質(zhì)具體實(shí)踐策略等環(huán)節(jié)，使人文素質(zhì)培養(yǎng)成功融入到護(hù)士的職業(yè)生涯中。結(jié)果通過(guò)培養(yǎng)人文素質(zhì)，除了能夠提高護(hù)士人文素質(zhì)之外，還能在一定程度上提升其護(hù)理技能，對(duì)于提升醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)療質(zhì)量都具有重要的促進(jìn)作用。結(jié)論提高護(hù)士人文素質(zhì)已成為護(hù)理工作中迫在眉睫的一件事情，加強(qiáng)護(hù)士人文素質(zhì)整體培養(yǎng)力度，通過(guò)各種培養(yǎng)策略的有效實(shí)踐，促使所有護(hù)士逐漸發(fā)展成為德才兼?zhèn)涞膶I(yè)人才，從而推動(dòng)護(hù)理事業(yè)又好又快地發(fā)展。

培養(yǎng)人文科學(xué)文化模式下;提高;護(hù)士;人文素質(zhì);措施

近年來(lái)，隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)的迅速發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式隨之發(fā)生巨大轉(zhuǎn)變，醫(yī)學(xué)界對(duì)于護(hù)士也提出了較高要求，對(duì)護(hù)士進(jìn)行重新定位。在此背景之下，要求護(hù)士在工作實(shí)踐中具備人文關(guān)懷意識(shí)，盡力轉(zhuǎn)變護(hù)理工作基本職能，使之成為受人尊重、知識(shí)豐富、充滿愛心且技術(shù)精湛的職業(yè)。由此可見，人文素質(zhì)培養(yǎng)已經(jīng)成為護(hù)士職業(yè)生涯中的重要環(huán)節(jié)。有效提高護(hù)士人文素質(zhì)，要求護(hù)士具備較高人文素養(yǎng)與專業(yè)知識(shí)，而為了達(dá)到這一目標(biāo)，需要給予護(hù)士全方位的豐富的自身專業(yè)知識(shí)及人文科學(xué)素質(zhì)培養(yǎng)，通過(guò)養(yǎng)成自我發(fā)展與自我完善的意識(shí)，促使護(hù)士端正自身態(tài)度，并把人文素質(zhì)培養(yǎng)作為職業(yè)生涯中的重要組成目標(biāo)。

1 人文素質(zhì)培養(yǎng)與護(hù)理工作基本內(nèi)涵

1.1 人文素質(zhì)培養(yǎng)基本內(nèi)涵分析

人文素質(zhì)即指人們通過(guò)積累與學(xué)習(xí)人文學(xué)科專業(yè)知識(shí)，在知識(shí)的熏陶之下，逐漸使知識(shí)內(nèi)化為自身修養(yǎng)、人格以及氣質(zhì)，并形成相對(duì)穩(wěn)定、具有獨(dú)立特征的品格。與人文素質(zhì)培養(yǎng)相關(guān)的課程主要有《社會(huì)護(hù)理》、《護(hù)理心理學(xué)》、《護(hù)理美學(xué)》、《護(hù)士素質(zhì)修養(yǎng)》、《臨床護(hù)理用文》、《護(hù)士人文修養(yǎng)》等[1]。

1.2 護(hù)理工作基本內(nèi)涵需求分析

護(hù)士人文關(guān)懷屬于復(fù)合型概念，由護(hù)理學(xué)與哲學(xué)進(jìn)行有機(jī)結(jié)合后形成，同時(shí)還是護(hù)理學(xué)科中人文關(guān)懷基本理念的實(shí)際應(yīng)用?；谧o(hù)理工作而言，護(hù)士應(yīng)以人為本作為其基礎(chǔ)與出發(fā)點(diǎn)，以關(guān)心患者、照顧患者、維護(hù)患者生命及健康作為主要目標(biāo)。在職業(yè)要求中，除了需要護(hù)士主動(dòng)尊重，理解患者，還要求通過(guò)溝通，協(xié)助和教育服務(wù)于患者，并以奉獻(xiàn)、關(guān)愛與尊重作為其工作核心，這種人文精神同時(shí)也是護(hù)理工作內(nèi)在本質(zhì)的具體體現(xiàn)。鑒于此，在護(hù)理教育實(shí)踐活動(dòng)中，需要不斷加強(qiáng)護(hù)理技能教育與護(hù)理專業(yè)知識(shí)教育，并將提高護(hù)理人文素質(zhì)作為工作重點(diǎn)。在護(hù)士的職業(yè)生涯中，要求其具備各種人文素質(zhì)，主要體現(xiàn)在人際關(guān)系、文學(xué)藝術(shù)、理性思維、語(yǔ)言文字、倫理道德以及文化傳統(tǒng)等方面的修養(yǎng)。

2 提高護(hù)士人文素質(zhì)體現(xiàn)出的價(jià)值

2.1 護(hù)理專業(yè)基本特性決定了必須提高護(hù)士人文素質(zhì)

對(duì)于醫(yī)護(hù)人員而言，人文素質(zhì)培養(yǎng)和專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)始終處于同等重要的位置，這是由于護(hù)理專業(yè)具備一定的特殊性所決定的。護(hù)理人員直接維系著人類健康與生命，因此護(hù)士必須要懂得尊重人和關(guān)心人，在人文精神方面也具備較高標(biāo)準(zhǔn)和要求。在當(dāng)代護(hù)理學(xué)中，隨著科技信息的迅速更換，護(hù)理技術(shù)與護(hù)理知識(shí)也隨之加快了更新速度，因此護(hù)理工作環(huán)節(jié)表現(xiàn)出了更多人文含量[2]。由此可見，提高護(hù)士人文素質(zhì)與人文精神已經(jīng)成為護(hù)理學(xué)變革與發(fā)展的必然需求，已成為整體護(hù)理縱深方向發(fā)展的主要原動(dòng)力。

2.2 護(hù)理工作基本性質(zhì)決定了必須提高護(hù)士人文素質(zhì)

就目前而言，醫(yī)患糾紛的日趨突出，與護(hù)士的法律意識(shí)、思想情感、同情心以及愛心等有直接關(guān)系。究其原因，主要由于部分護(hù)士缺乏與患者之間的有效溝通，同時(shí)也缺乏人文修養(yǎng)而致。作為護(hù)理工作的核心內(nèi)容，我們國(guó)家推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)也是非常強(qiáng)調(diào)以人為本，人文關(guān)懷，人文護(hù)理。因此人文科學(xué)文化是現(xiàn)代整體護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)的一個(gè)需要，人文關(guān)懷是重視社會(huì)因素及人體心理的直接體現(xiàn)，而護(hù)士人文素質(zhì)則是護(hù)理工作朝著更深層次發(fā)展的重要靈魂。

3 提高護(hù)士人文素質(zhì)具體實(shí)踐策略

人文素質(zhì)培養(yǎng)具有復(fù)雜性、系統(tǒng)性特征，以終身教育基本觀點(diǎn)作為參照標(biāo)準(zhǔn)，人文素質(zhì)培養(yǎng)主要包括三個(gè)實(shí)踐階段，分別是在校培養(yǎng)、畢業(yè)后培養(yǎng)以及在崗繼續(xù)教育等。因此，有效提高護(hù)士人文素質(zhì)應(yīng)從多渠道、系統(tǒng)性、目的性地進(jìn)行，確保人文素質(zhì)培養(yǎng)工作的全面性與有效性。提高護(hù)理人文素質(zhì)具體實(shí)踐策略包括以下幾個(gè)環(huán)節(jié)。

3.1 強(qiáng)調(diào)在校期間的人文素質(zhì)培養(yǎng)

護(hù)生在校期間，強(qiáng)調(diào)人文素質(zhì)培養(yǎng)具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義，而其具體實(shí)踐可從以下幾個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行：①不斷更新與變革教育理念。提高護(hù)生人文素質(zhì)，學(xué)校要不斷轉(zhuǎn)變自身教育觀念與教育目標(biāo)。在時(shí)代告訴發(fā)展的情況下，醫(yī)學(xué)教育也提出了較高要求，因此傳統(tǒng)的護(hù)理理念與護(hù)理模式均無(wú)法滿足現(xiàn)實(shí)要求，人們逐漸強(qiáng)調(diào)以人為本理念，要求高校管理人員與教育工作人員順應(yīng)時(shí)代的變化趨勢(shì)，通過(guò)構(gòu)建綜合型教育思想，真正意識(shí)到護(hù)士人文素質(zhì)培養(yǎng)體現(xiàn)出的價(jià)值與意義，通過(guò)合理把握護(hù)士人文素質(zhì)培養(yǎng)基本內(nèi)涵，促使護(hù)士逐漸朝著綜合型人才目標(biāo)發(fā)展[3]。

②對(duì)現(xiàn)存課程結(jié)構(gòu)進(jìn)行深入改革。就目前而言，國(guó)內(nèi)個(gè)護(hù)理院校的課程編排都呈現(xiàn)出重專業(yè)和輕人文的現(xiàn)象，不利于提高護(hù)理人文素質(zhì)培養(yǎng)。鑒于此，建議各護(hù)理院校適當(dāng)增加文史哲等人文科學(xué)與社會(huì)科學(xué)方面的選修課和必修課，通過(guò)加大《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》、《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》、《醫(yī)學(xué)哲學(xué)》、《醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)》等邊緣性學(xué)科的教學(xué)比例，確保課程結(jié)構(gòu)更加合理[4]。邊緣性學(xué)科旨在培養(yǎng)護(hù)士應(yīng)用社會(huì)科學(xué)和人文科學(xué)的正確方式，在對(duì)醫(yī)學(xué)相關(guān)問題進(jìn)行深入研究的基礎(chǔ)上，引導(dǎo)護(hù)士尊重生命以及尊重生命的基本發(fā)展規(guī)律，并真正認(rèn)識(shí)到健康和生命體現(xiàn)出的價(jià)值，從而有效解決醫(yī)患之間的關(guān)系。同時(shí)，還應(yīng)當(dāng)重視開發(fā)和利用隱性課程，在理論課程的教學(xué)實(shí)踐中有機(jī)融合人文素質(zhì)培養(yǎng)，確保人文素質(zhì)培養(yǎng)實(shí)踐活動(dòng)能夠貫穿于護(hù)生整個(gè)學(xué)習(xí)生涯中。

③促使校園文化的基本載體作用得以有效發(fā)揮。校園文化具備心理調(diào)適、感染、激勵(lì)以及暗示等功能，通過(guò)對(duì)這些功能的合理利用，可使學(xué)生的生活方式、情緒、行為規(guī)范以及情感等得以有效改變。通過(guò)加強(qiáng)對(duì)校園文化的建設(shè)力度，使校園文化基本功能得以凸顯，即可實(shí)現(xiàn)文化啟迪及人文素質(zhì)培養(yǎng)等目標(biāo)。因此，在專業(yè)課或基礎(chǔ)課的教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中，教師應(yīng)當(dāng)將人文精神合理的滲透其中，促使人文精神和醫(yī)學(xué)精神得以有機(jī)融合。因此，建議醫(yī)學(xué)教師不斷更新自身教學(xué)理念，豐富課程教學(xué)手段，將課堂教學(xué)視作人文素質(zhì)培養(yǎng)渠道，從而實(shí)現(xiàn)提高護(hù)士人文素質(zhì)基本目標(biāo)。除此之外，學(xué)校還應(yīng)舉辦各種文化類活動(dòng)，通過(guò)營(yíng)造人文氛圍，鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)參與其中，促使其精神、知識(shí)以及人格都能得到明顯的升華。

3.2 在臨床見習(xí)與實(shí)習(xí)中合理融合人文素質(zhì)培養(yǎng)

臨床見習(xí)與實(shí)習(xí)階段屬于護(hù)士的重要轉(zhuǎn)型階段，需要其護(hù)理知識(shí)逐漸轉(zhuǎn)化成實(shí)際操作技能，同時(shí)還是初步形成基本素質(zhì)的關(guān)鍵時(shí)期。在臨床見習(xí)與實(shí)習(xí)中，要求護(hù)士合理融合人文素質(zhì)培養(yǎng)，通過(guò)豐富自身知識(shí)儲(chǔ)備、提高自身操作技能，從而養(yǎng)成關(guān)愛患者、熱愛事業(yè)的優(yōu)良作風(fēng)[5]。為了達(dá)到這一目標(biāo)，首先需要臨床帶教老師規(guī)范自身行為，以慎獨(dú)精神不斷充實(shí)自己。而且?guī)Ы汤蠋熢跇淞⒘己每５幕A(chǔ)上，還應(yīng)不斷拓展自身知識(shí)結(jié)構(gòu)，并在每一個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)中強(qiáng)調(diào)人文素質(zhì)培養(yǎng)，從各個(gè)方面體現(xiàn)出現(xiàn)代護(hù)士獨(dú)特的魅力。其次，在護(hù)理工作中強(qiáng)調(diào)護(hù)士言行儀表，以提升其人文素質(zhì)作為基本出發(fā)點(diǎn)。護(hù)生則以接觸患者臨床實(shí)習(xí)作為出發(fā)點(diǎn)，從一點(diǎn)一滴開始培養(yǎng)出良好的工作習(xí)慣和高水平的人文素養(yǎng)。因此在臨床護(hù)理環(huán)節(jié)中合理應(yīng)用個(gè)性化及人性化人文護(hù)理措施已成為提高護(hù)士人文素質(zhì)最重要的環(huán)節(jié)[6]。給予患者整體護(hù)理時(shí)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)保持熱情、細(xì)致的工作態(tài)度與護(hù)理操作，幫助患者消除恐懼感與緊張感。給患者身體檢查和護(hù)理的過(guò)程中，保護(hù)其隱私，以此方式充分體現(xiàn)出人文關(guān)懷。最后，不斷提高護(hù)士職業(yè)道德。護(hù)士是否具備高尚的道德品質(zhì)、道德素養(yǎng)以及道德信念，直接決定了其對(duì)待自身工作的態(tài)度，同時(shí)還會(huì)對(duì)其工作質(zhì)量、工作行為造成一定的影響。因此，培養(yǎng)人文素質(zhì)模式下要求不斷提升護(hù)士道德情感與道德素質(zhì)，鼓勵(lì)其養(yǎng)成文明端莊的儀表及科學(xué)規(guī)范的語(yǔ)言模式。

3.3 重視在崗繼續(xù)教育

當(dāng)護(hù)士成功上崗之后，醫(yī)院還應(yīng)定期舉辦各種主題活動(dòng)，并在教育活動(dòng)中提高護(hù)士人文素質(zhì)，建立起人文素質(zhì)培養(yǎng)機(jī)制。在職教育需要有機(jī)結(jié)合臨床工作與人文科學(xué)理論知識(shí)，并將提高護(hù)士人文科學(xué)文化作為人文素質(zhì)培養(yǎng)活動(dòng)中的重點(diǎn)項(xiàng)目。將人文素質(zhì)培養(yǎng)作為教育活動(dòng)的主線，以開展心得體會(huì)、演講比賽與事跡報(bào)告等教育活動(dòng)作為主要形式，實(shí)行護(hù)理工作星級(jí)服務(wù)、普通話持證上崗等工作模式，促使護(hù)士不斷提高自身人文素質(zhì)。同時(shí)，通過(guò)開展各種形式多樣的活動(dòng)，以及舉辦各種意義顯著的儀式，護(hù)士會(huì)不自覺地接受氛圍感染及環(huán)境熏陶，對(duì)于提高其人文素質(zhì)具有十分重要的促進(jìn)作用。在護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)當(dāng)中，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)采取外出交流學(xué)習(xí)、傳幫帶等形式，并鼓勵(lì)資深護(hù)士和管理人員深入貫徹人文精神，并將其融入至日常工作與生活中，以自身人格魅力與人文知識(shí)不斷感染和教育護(hù)士，從而確保人文精神不斷傳承的同時(shí)還能得到積淀[7]。為了達(dá)到這一目標(biāo)，需要醫(yī)院結(jié)合自身實(shí)際情況，分批和分期選派專業(yè)護(hù)理骨干、護(hù)士長(zhǎng)等人到國(guó)內(nèi)知名的醫(yī)院中參與學(xué)習(xí)和進(jìn)修，并鼓勵(lì)其參與至學(xué)術(shù)交流等活動(dòng)中，以此方式加快護(hù)理知識(shí)和人文知識(shí)的迅速滲透與結(jié)合，實(shí)現(xiàn)知識(shí)資源與技術(shù)資源的合理共享，確保所有護(hù)士都具備較高人文底蘊(yùn)。

4 討論

現(xiàn)代護(hù)理工作要求護(hù)士具備較高職業(yè)素養(yǎng)與人文素質(zhì)。然而目前在人文素質(zhì)培養(yǎng)方面，整體護(hù)理的工作效果和理想的護(hù)理要求還有一定距離，從而導(dǎo)致護(hù)患糾紛等問題的出現(xiàn)。因此，為了解決這些問題，我們?cè)谂R床護(hù)理中，應(yīng)用以人文素質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)表格項(xiàng)目服務(wù)于患者，通過(guò)強(qiáng)調(diào)在校期間的人文素質(zhì)培養(yǎng)、以及在臨床見習(xí)與實(shí)習(xí)中合理融合人文素質(zhì)培養(yǎng)，同時(shí)重視在崗繼續(xù)教育，從而實(shí)現(xiàn)提高護(hù)士人文素質(zhì)整體目標(biāo)。

[1]王貴勤,陳勤,湯軍,等.精細(xì)化理念下醫(yī)學(xué)院校專業(yè)教師的人文素質(zhì)培養(yǎng)體系構(gòu)建[J].重慶醫(yī)學(xué),2013,42(14):1662-1664.

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A

1672-5654（2014）11（b）-0059-02

2014-09-25）

陳素華（1963-），女，漢族，遼寧省遼陽(yáng)市，本科，職稱：中級(jí)，研究方向：護(hù)士素質(zhì)水平與臨床護(hù)理效果。