戴維 · 培林

日本怎樣善待老年人？

戴維 · 培林

日本是當(dāng)今世上最長(zhǎng)壽的國(guó)家之一，有25%的人口超過65歲，到2035年，全國(guó)更有三分之一的人口將達(dá)到65歲。然而日本老年人不僅工作時(shí)間長(zhǎng)、身體健康、壽命長(zhǎng)，而且國(guó)家良好的社會(huì)保障體系還能供養(yǎng)這些老人。日本是怎樣在全球國(guó)家共同面臨的老齡化社會(huì)問題中尋找到自己的出路的?

日本于1986年正式推行家庭醫(yī)生制度，形成了一個(gè)從預(yù)防到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療和康復(fù)在內(nèi)的醫(yī)療保健體系。日本的家庭醫(yī)生具備基本臨床能力、指導(dǎo)家屬護(hù)理，與各個(gè)系統(tǒng)的?？漆t(yī)生密切協(xié)作，必要時(shí)與醫(yī)院聯(lián)合進(jìn)行適當(dāng)會(huì)診，這樣就能減少老人去大醫(yī)院就醫(yī)導(dǎo)致的高昂醫(yī)保費(fèi)用支出。在薪資方面，日本政府支付給家庭醫(yī)生的工資要高于醫(yī)院醫(yī)生，以此鼓勵(lì)醫(yī)生和病人選擇家庭醫(yī)生就醫(yī)，減輕醫(yī)院和病患的共同負(fù)擔(dān)。

隨著社會(huì)老齡化嚴(yán)重，在日本每年都要關(guān)閉400所學(xué)校和幼兒園，這些地方被改造成設(shè)施先進(jìn)的老人院。而使用人數(shù)越來越少的兒童公園也將秋千、滑梯、旋轉(zhuǎn)木馬等游玩項(xiàng)目改造成適合老人進(jìn)行活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)的公園。

日本還在全國(guó)建立了多所公共養(yǎng)老院，每座建筑面積在9000平方米左右。公用設(shè)施有會(huì)客室、茶館、游泳池和娛樂室。居住對(duì)象為65歲以上的老人，經(jīng)費(fèi)由國(guó)家撥款和入院人員支付，因收費(fèi)低廉，所以大受歡迎。老人院與附近醫(yī)院建立了合作關(guān)系，老人有病可隨時(shí)治療。此外，機(jī)器人研發(fā)科技屬世界領(lǐng)先水平的日本也正在研究讓機(jī)器人代替菲律賓或印尼女傭來服侍老人生活的可能性。

日本前衛(wèi)生部長(zhǎng)坂口力指出，在老年人口增加、兒童人數(shù)減少的現(xiàn)狀下，日本今后恐怕難以維持現(xiàn)行的包括養(yǎng)老保險(xiǎn)制度在內(nèi)的社會(huì)保障制度。根據(jù)人口報(bào)告趨勢(shì)預(yù)測(cè)，如果日本還保持1.27這樣的超低生育率，那么到3000年，全球就只會(huì)剩下500個(gè)日本人，日本民族將面臨頻臨消失的危險(xiǎn)。

（英國(guó)《金融時(shí)報(bào)周刊》2014年1月17日）