王加鋒 滕佳林

（山東中醫(yī)藥大學(xué)，濟(jì)南250355）

四位一體實踐法在中藥學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用※

王加鋒 滕佳林*

（山東中醫(yī)藥大學(xué)，濟(jì)南250355）

中藥學(xué)；教學(xué)改革；四位一體；實踐教學(xué)

高等教育的根本任務(wù)是培養(yǎng)人才，提升人才培養(yǎng)水平必須要注重整體推進(jìn)，始終堅持育人為本，牢固確立人才培養(yǎng)在學(xué)校各項工作中的中心地位和本科教學(xué)在大學(xué)教育中的基礎(chǔ)地位，緊密圍繞優(yōu)化結(jié)構(gòu)布局、改革培養(yǎng)模式、創(chuàng)新體制機(jī)制、健全質(zhì)量保障體系等全面深化教育教學(xué)改革?！吨兴帉W(xué)》是研究中藥基本理論和臨床應(yīng)用的學(xué)科，是中醫(yī)藥各專業(yè)的基礎(chǔ)學(xué)科之一。中藥知識掌握程度對以后臨床水平具有重要影響。在《中藥學(xué)》教學(xué)中，傳統(tǒng)以講授為主的教學(xué)方法難以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，也不能培養(yǎng)學(xué)生獨立思考及應(yīng)用能力，因此改進(jìn)教學(xué)方法勢在必行。

1 中藥學(xué)實踐教學(xué)改革進(jìn)展

近幾年來，以面向21世紀(jì)教學(xué)內(nèi)容為重點的教學(xué)改革已全面展開。諸多學(xué)者就中藥學(xué)的教學(xué)方法提出了建設(shè)性意見，并在教學(xué)過程中予以實踐。如雷黎明［1］對中藥學(xué)的教學(xué)方法進(jìn)行了“緊扣大綱，充分備課；分類講授，難易適度；縱橫比較，科學(xué)記憶；歸納總結(jié)，及時復(fù)習(xí)；展示標(biāo)本，激發(fā)興趣。”的教學(xué)實踐，提高了教學(xué)效果，使中藥學(xué)成為易學(xué)易懂、生動有趣的課程。喬赟等［2］應(yīng)用臨床實踐教學(xué)環(huán)節(jié)的教學(xué)方法，在課堂教學(xué)中有機(jī)結(jié)合臨床實例來講授內(nèi)容；在講授完各論的每一章藥物后增加病例討論課；創(chuàng)造條件增加臨床見習(xí)課。張慧卿［3］等結(jié)合中藥學(xué)實踐教學(xué)的現(xiàn)狀，提出其改革的措施。一方面強(qiáng)化了中藥基本功底的訓(xùn)練，另一方面加強(qiáng)了臨床用藥技能的培養(yǎng)，同時培養(yǎng)學(xué)生的科研能力，以提高中藥人才的綜合實力和競爭力。于虹等［4］在中藥學(xué)教學(xué)實踐中注重中醫(yī)實訓(xùn)，并提出強(qiáng)化藥性理論和中藥功用的識記和掌握中醫(yī)辨證思維方法，指導(dǎo)臨床用藥、熟悉常用中藥飲片的辨認(rèn)知識，是臨床中藥學(xué)實訓(xùn)教學(xué)的主要任務(wù)，是加強(qiáng)學(xué)生中醫(yī)臨床診療能力的重要方法和途徑。韓彬等［5］提出中藥學(xué)本科教學(xué)應(yīng)崇尚經(jīng)典著作學(xué)習(xí)，重視課程設(shè)計，強(qiáng)調(diào)歷代名家用藥經(jīng)驗繼承，強(qiáng)化實際應(yīng)用訓(xùn)練，同時運用教育心理學(xué)的基本原理指導(dǎo)教學(xué)實踐。孫敏等［6］在中藥學(xué)教學(xué)過程中注重本學(xué)科的前延與后續(xù)、注重不同專業(yè)的不同要求；課內(nèi)與課外相結(jié)合、傳統(tǒng)與現(xiàn)代相結(jié)合的“兩注重”、“兩結(jié)合”的教學(xué)方法，取得滿意效果。

《中藥學(xué)》是中醫(yī)藥各專業(yè)的基礎(chǔ)學(xué)科之一，是中醫(yī)辨證施治、理法方藥的重要環(huán)節(jié)，涉及臨床各科用藥各方面。為全面提升人才培養(yǎng)質(zhì)量，結(jié)合中藥學(xué)自身學(xué)科特點，在傳承傳統(tǒng)教學(xué)內(nèi)容基礎(chǔ)上，與相關(guān)現(xiàn)代學(xué)科研究進(jìn)展、相關(guān)學(xué)科內(nèi)容相結(jié)合，進(jìn)行中藥學(xué)教學(xué)內(nèi)容合理構(gòu)建的改革。諸多學(xué)者對中藥學(xué)的教學(xué)進(jìn)行了創(chuàng)意性的改革，對改進(jìn)教學(xué)質(zhì)量和增強(qiáng)教學(xué)效果均有重要意義。但如何加強(qiáng)中藥學(xué)的實踐教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)中藥的興趣，增強(qiáng)學(xué)生對中藥的感性認(rèn)識仍是目前面臨的重要課題。

2 “四位一體”教學(xué)改革的實踐

在對高等中醫(yī)院校中藥學(xué)教學(xué)改革狀況充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，認(rèn)真分析我?！吨兴帉W(xué)》課程教學(xué)的現(xiàn)狀及多年來形成的經(jīng)驗和優(yōu)勢，結(jié)合中藥學(xué)課程教與學(xué)的自身特點，改革當(dāng)前以課堂理論教學(xué)為主的中藥學(xué)課程教學(xué)模式，探索中藥學(xué)課程的實踐教學(xué)模式，在“興趣為先，知識為本，技能為基，應(yīng)用為導(dǎo)”理念指導(dǎo)下，提出“圖片看藥、飲片辨藥、游園知藥、登山采藥”四位一體的中藥學(xué)綜合實踐教學(xué)改革方案并付諸實踐。

2.1看圖識藥充分利用現(xiàn)代多媒體技術(shù)，制作中藥多媒體庫，按照“興趣為先”的理念，改變只有圖片和功效的原有模式，融入“藥植＋中藥＋文化”模式。設(shè)計不同的索引模式，如按照植物的分類等級門、綱、目、科、屬、種，用藥的部位，歸經(jīng)，采摘時間，炮炙方法，常用方劑等，通過相互聯(lián)系的教學(xué)方法，加強(qiáng)了學(xué)生對中藥的感性認(rèn)識。

2.2飲片辨藥建立了開放的中藥飲片實訓(xùn)室，按照中藥房標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，儲備了300多味左右的飲片。聘請了高年級學(xué)生充當(dāng)志愿者，形成良好的互動，并解決了實踐師資不足問題。將中藥飲片識別引入到考試中，實驗班級飲片識別占成績的20%，激發(fā)學(xué)生學(xué)中藥的興趣。

2.3游園知藥充分利用本校中藥資源，對學(xué)校校園內(nèi)的中藥資源進(jìn)行普查，繪制了學(xué)校中藥資源的分布地圖，制作中藥標(biāo)示銘牌，建立校內(nèi)中藥資源時序表，組織校園中藥資源攝影大賽，引領(lǐng)學(xué)生在實踐中識藥、知藥，增強(qiáng)其對中藥的感性認(rèn)識。

2.4登山采藥連續(xù)4年選拔部分優(yōu)秀學(xué)生，暑期參加登山采藥活動，結(jié)合藥物自然的生長環(huán)境，體會其與藥性、功效的相關(guān)性。篩選部分優(yōu)秀中藥標(biāo)本，進(jìn)一步充實學(xué)校中藥資源庫。

3 “四位一體”教學(xué)改革的實踐意義

3.1提升了中藥學(xué)課程教學(xué)水平中藥學(xué)是專門研究中藥基本理論和中藥來源、產(chǎn)地、采集、炮制、性能、功效及臨床應(yīng)用規(guī)律等知識的一門學(xué)科。它不但是中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)課程，亦是橋梁課程，具有聯(lián)系中醫(yī)基礎(chǔ)理論等基礎(chǔ)學(xué)科與臨床學(xué)科的橋梁、紐帶作用。本課程因其信息量大、涉及面廣，而使學(xué)習(xí)、教學(xué)難度增大。“四位一體”實踐教學(xué)改革將創(chuàng)新性的提出綜合性的實踐改革方案，實現(xiàn)中藥學(xué)教學(xué)從教到學(xué)、從認(rèn)到識、從背到用的轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)學(xué)生靈活應(yīng)用中藥的能力，為學(xué)好中醫(yī)學(xué)打下良好基礎(chǔ)。

3.2提升學(xué)生的動手實踐能力“四位一體”實踐教學(xué)改革的目的為培養(yǎng)并提升學(xué)生學(xué)習(xí)中藥的興趣，而要實現(xiàn)這一目標(biāo)，就是要讓學(xué)生主動參與到教學(xué)過程中，真正做到教學(xué)互長。在課堂教學(xué)時，借助多媒體圖片，讓同學(xué)對中藥有初步認(rèn)識；加強(qiáng)實踐基地或?qū)嶒灲虒W(xué)，讓學(xué)生有機(jī)會親自“看、抓、稱、聞”中藥飲片。

3.3充分利用我校校園現(xiàn)有的中藥教學(xué)資源學(xué)校占地1829畝，有植物500余種，其中藥用植物近300種，僅常用中藥就100余種，開展“游園識藥”實踐教學(xué)，讓學(xué)生對中藥形態(tài)有充分認(rèn)識；藥用植物特殊的生長環(huán)境與其功效、應(yīng)用密切相關(guān)，讓學(xué)生身臨其境，感觸植物類中藥的生長習(xí)性，領(lǐng)會中醫(yī)“天人合一”思想的整體觀念。

［1］雷黎明．《中藥學(xué)》教學(xué)方法的探討與實踐［J］．湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2008，14（3）：81-83．

［2］喬赟，易蔚．《中藥學(xué)》課程臨床實踐教學(xué)環(huán)節(jié)的教學(xué)體會［J］．廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2008，11（3）：123-124．

［3］張慧卿，楊延龍，蘇永華．《中藥學(xué)》實踐教學(xué)改革的探索［J］．中醫(yī)藥導(dǎo)報，2008，14（8）：132-133．

［4］于虹，金華，張萌，等．臨床中藥學(xué)實訓(xùn)教學(xué)的探索與實路［J］．中醫(yī)教育，2009，28（5）：14．

［5］韓彬，戴王強(qiáng)，李軍．提高中藥學(xué)本科教學(xué)質(zhì)量的方法論［J］．中醫(yī)藥導(dǎo)報，2008，14（9）：99-101．

［6］孫敏，趙文靜，旺建偉，等．提高《中藥學(xué)》教學(xué)質(zhì)量相關(guān)教學(xué)策略的研究（Ⅲ）——教學(xué)內(nèi)容改革與教學(xué)質(zhì)量相關(guān)性研究［J］．中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育．2007，5（7）：53-54．

10.3969／j.issn.1672-2779.2014.06.048

：1672-2779（2014）-06-0079-02

張文娟 本文校對：展照雙

2013-12-29）

山東省高等教育學(xué)會“十二五”高等教育科學(xué)研究課題［No：YBKT2011072］；山東中醫(yī)藥大學(xué)教育科學(xué)研究課題［No：Yz201107］

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