高 慧

（江西省撫州市婦幼保健院，撫州344000）

逍遙散治療高考女生肝郁型月經(jīng)不調(diào)26例

高 慧

（江西省撫州市婦幼保健院，撫州344000）

目的 分析逍遙散對(duì)高考女生肝郁型月經(jīng)不調(diào)的臨床療效。方法 選取我院收治的肝郁型月經(jīng)不調(diào)高考女生51例，按照分層隨機(jī)法分成觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組采取常規(guī)治療，觀察組在此基礎(chǔ)上，采取逍遙散治療，比較兩組月經(jīng)不調(diào)改善情況。結(jié)果 觀察組總有效率96.15%，對(duì)照組總有效率84.00%，觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 遙散是一種治療月經(jīng)不調(diào)的安全有效的中藥方，具有滿(mǎn)意的臨床效果。

逍遙散；高考女生；肝郁；月經(jīng)不調(diào)；中醫(yī)藥療法

月經(jīng)不調(diào)的癥狀主要為月經(jīng)出血量以及月經(jīng)周期異常，高考女生該病發(fā)生尤為頻繁，患者可能由于懷疑自身患有器質(zhì)性病變而影響學(xué)習(xí)生活，而部分月經(jīng)不調(diào)患者甚至表現(xiàn)出經(jīng)期前、經(jīng)期內(nèi)腹痛，或全身癥狀的出現(xiàn)［1］。因此，采用安全有效的治療方法，幫助其早日康復(fù)是臨床醫(yī)生應(yīng)關(guān)注的問(wèn)題。本文對(duì)逍遙散治療高考女生肝郁型月經(jīng)不調(diào)的臨床療效進(jìn)行觀察，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院自2011年8月至2013年8月收治的肝郁型月經(jīng)不調(diào)高考女生51例，按照分層隨機(jī)法分成觀察組和對(duì)照組，觀察組26例，患者年齡在18～19歲，平均年齡（18.5±0.2）歲；對(duì)照組25例，患者年齡在18～19歲，平均年齡（18.4±0.2）歲；兩組患者年齡方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。所有患者均經(jīng)檢查，符合中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則中的診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)期＞7天，或＜2天，周期＞35天，或＜21天，月經(jīng)量＞80ml，或＜30ml，在經(jīng)期前后，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、下腹墜脹、腰酸等臨床癥狀。排除失去訪問(wèn)患者，不愿意配合患者，器質(zhì)性疾病造成的月經(jīng)不調(diào)患者，拒絕接受逍遙散治療的患者。

1.2 治療方法 對(duì)照組采取常規(guī)治療，醫(yī)師進(jìn)行針對(duì)性心理輔導(dǎo)，緩解心理壓力，并囑咐患者經(jīng)期少吃生冷辛辣食物，注意保暖等；觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上，采取逍遙散治療，采用薄荷、柴胡、煨姜、當(dāng)歸、甘草、芍藥、白術(shù)、茯苓等。水煎，早晚溫服，每天1劑，根據(jù)患者病情變化加減，3個(gè)月不1療程。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 痊愈：月經(jīng)的經(jīng)期恢復(fù)至正常，月經(jīng)的經(jīng)量、周期均恢復(fù)正常；有效：月經(jīng)的經(jīng)期延長(zhǎng)或縮短，月經(jīng)的經(jīng)量、周期有改變；無(wú)效：月經(jīng)的經(jīng)期未恢復(fù)正常，月經(jīng)的經(jīng)量、周期均未恢復(fù)正常；總有效率＝（痊愈例數(shù)＋有效例數(shù)）／總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)都是采用專(zhuān)業(yè)的SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理。所有計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，組間t檢驗(yàn)，平均值以（x±s）表示，并且P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組總有效率96.15%，對(duì)照組總有效率84.00%，觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組肝郁型月經(jīng)不調(diào)治療效果比較［n（%）］

3 討論

月經(jīng)不調(diào)的發(fā)生在高考備考女生中發(fā)病比例較高，因?yàn)榇穗A段學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)繁重，缺乏放松，造成了生理上的隱患，而此階段的女生心理長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài)，造成了心理影響。而病理生理因素與心理因素的雙方面影響下，則很容易導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)的發(fā)生［2］。而月經(jīng)不調(diào)非嚴(yán)重器質(zhì)性病變導(dǎo)致，一般采用適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)，囑咐患者平日在飲食以及保暖方面即可痊愈。但該治療方法不具有強(qiáng)針對(duì)性，部分患者采取該方法一段時(shí)間之后，仍會(huì)有月經(jīng)不調(diào)癥狀，干擾正常生活，因此，中醫(yī)治療作為一種安全的治療方法，被廣泛運(yùn)用于月經(jīng)不調(diào)的治療中，并且較之常規(guī)方法，更具有治療傾向性。

月經(jīng)不調(diào)在中醫(yī)理論中為肝郁氣滯所導(dǎo)致，而逍遙散組成中，如柴胡可有效的解郁、疏肝，白芍、當(dāng)歸等為養(yǎng)血良好藥材，可補(bǔ)肝血、疏肝氣；同時(shí)加用白術(shù)等除濕、健脾中藥材可全面的調(diào)理患者肝脾環(huán)境，消除月經(jīng)不調(diào)癥狀［3］。本研究結(jié)果中顯示觀察組總有效率96.15%，對(duì)照組總有效率84.00%，觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。可見(jiàn)逍遙散具有理氣解郁作用，從生理上對(duì)月經(jīng)不調(diào)進(jìn)行治療，輔以基礎(chǔ)治療疏通心理緊張，減少來(lái)自與環(huán)境的不良刺激，可幫助月經(jīng)盡快恢復(fù)正常。

綜上所述，高考女生肝郁型月經(jīng)不調(diào)產(chǎn)生后，應(yīng)采用更具有針對(duì)性的中醫(yī)治療方法，幫助患者早日恢復(fù)正常，投入學(xué)習(xí)中，而逍遙散是一種治療月經(jīng)不調(diào)的安全有效的中藥方，可改善基礎(chǔ)治療效果。

［1］陳金金，許瑞，劉云肖，等．逍遙散治療高考女生肝郁型月經(jīng)不調(diào)的臨床研究［J］．河北中醫(yī)藥學(xué)報(bào)，2012，27（2）：19-33．

［2］楊世霞．逍遙散加減治療月經(jīng)不調(diào)40例療效觀察［J］．中醫(yī)臨床研究，2012，4（19）：81-82．

［3］趙潔．逍遙散加減結(jié)合心理治療治療青春期女生月經(jīng)不調(diào)30例［J］．按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)（上旬刊），2011，2（12）：51-51．

10.3969／j.issn.1672-2779.2014.05.035

1672-2779（2014）-05-0061-01

楊 杰 本文校對(duì)：劉海龍

2013-11-14）