李靖忠

云南省第二人民醫(yī)院，云南 昆明 650021

團(tuán)隊(duì)管理模式應(yīng)用于急診護(hù)理管理效果分析

李靖忠

云南省第二人民醫(yī)院，云南 昆明 650021

目的進(jìn)一步分析并研究在急診護(hù)理管理中團(tuán)隊(duì)管理模式的意義與效果。方法對(duì)比研究我院過(guò)去四年急診科在沒(méi)有采用團(tuán)隊(duì)管理模式與采用團(tuán)隊(duì)管理模式（各兩年）的情況下，我院急診科的護(hù)理人員素質(zhì)與對(duì)病人的服務(wù)態(tài)度、護(hù)理質(zhì)量等，采用回顧臨床資料與問(wèn)卷調(diào)查患者滿意度等方式進(jìn)行研究。結(jié)果與在急診護(hù)理管理中未應(yīng)用團(tuán)隊(duì)管理模式的兩年相比，應(yīng)用該管理模式后無(wú)論在護(hù)士的基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)士綜合素質(zhì)還是在病區(qū)整體的服務(wù)態(tài)度，護(hù)士特級(jí)、一級(jí)護(hù)理質(zhì)量方面均有很大的進(jìn)步。其中，護(hù)理質(zhì)量滿意度從61.5%上升至94.5%，整體服務(wù)質(zhì)量滿意度從未應(yīng)用前的65.5%上升至96%，急診管理服務(wù)滿意度同樣從采用前的60.5%上升至93%。結(jié)論在急診護(hù)理管理中采用團(tuán)隊(duì)管理模式不僅能夠有效提升護(hù)理質(zhì)量與病區(qū)服務(wù)態(tài)度，而且對(duì)于護(hù)士自身綜合素質(zhì)的提升以及團(tuán)隊(duì)的凝聚力建設(shè)方面都有十分積極的效果，是一種值得進(jìn)一步研究推廣的管理模式。

急診；護(hù)理管理；團(tuán)隊(duì)管理模式

作為醫(yī)院處理突發(fā)病人、病情的高危科室，急診科以其患者發(fā)病急、發(fā)病重，病情多變復(fù)雜，風(fēng)險(xiǎn)大、流動(dòng)性大等特點(diǎn)，一直以來(lái)是醫(yī)院管理的重中之重［1］。急診科護(hù)理管理工作直接關(guān)系著患者的生命安全。有效的管理模式直接影響著整個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的工作質(zhì)量以及護(hù)士的綜合素質(zhì)，而這些都直接關(guān)系著患者的健康與生命安全［2］。同時(shí)，也對(duì)解決醫(yī)患糾紛起著重要的作用。因此，進(jìn)一步分析并研究在急診護(hù)理管理中團(tuán)隊(duì)管理模式的意義與效果十分必要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

團(tuán)隊(duì)管理實(shí)施前后均為我院急診科的工作人員32名，女28名，男4名。其中，主管護(hù)師、護(hù)師以及護(hù)士各有4、18、10名。所有工作人員年齡（33±8.5）歲，身高（160±20）cm，體重（50±30）Kg。其中，擁有學(xué)士學(xué)位的共15人，12人大專，5人中專學(xué)歷。急診區(qū)共分為五大區(qū)域，分別為前急診區(qū)、輸液區(qū)、患者病情觀察區(qū)、搶救室以及術(shù)后縫合室。共有35張床位以及一間休息室。此次研究自2009年10月～2013年10月。

1.2 團(tuán)隊(duì)管理方法

1.2.1 強(qiáng)化以人為本的管理理念，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力建設(shè)與人員綜合素質(zhì)的培養(yǎng) 由上述資料可知，在急診護(hù)理團(tuán)隊(duì)中女性居多，男性僅占極小部分。因此作為團(tuán)隊(duì)的領(lǐng)導(dǎo)者護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)女性特有的生理和心理特征進(jìn)行管理，堅(jiān)持以人為本，無(wú)論在共在私，主動(dòng)幫助護(hù)理人員解決問(wèn)題，相互理解、相互關(guān)心，密切觀察每一位工作人員的工作狀態(tài)與工作效率，積極調(diào)動(dòng)工作人員的積極性。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)技能培訓(xùn)，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的綜合素質(zhì)培訓(xùn)，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力建設(shè)，努力構(gòu)建一個(gè)健康和諧、積極高效的急診護(hù)理團(tuán)隊(duì)。

1.2.2 建立健全團(tuán)隊(duì)規(guī)范，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，提高服務(wù)質(zhì)量 提高護(hù)士的技術(shù)水平，提升其專業(yè)內(nèi)涵是急診護(hù)理管理的根本所在。只有自身的技術(shù)水平、專業(yè)內(nèi)涵過(guò)硬，患者才能夠得到更好的治療，更好的護(hù)理，也因此患者的健康安全才有更好的保證。而必要的行為規(guī)范與規(guī)章制度又是實(shí)現(xiàn)上述技術(shù)水平與專業(yè)內(nèi)涵提高的前提，落實(shí)完善急診護(hù)理方面的相關(guān)行為規(guī)范與各項(xiàng)規(guī)章制度是護(hù)理工作質(zhì)量與護(hù)理人員綜合素質(zhì)提升的保證。只有護(hù)理人員牢記了各項(xiàng)規(guī)章制度，掌握了相關(guān)護(hù)理工作的風(fēng)險(xiǎn)知識(shí)以及解決風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)措施，不斷優(yōu)化工作流程，才能有效減少醫(yī)患糾紛，提高病區(qū)的服務(wù)質(zhì)量［3］。

1.2.3 確立團(tuán)隊(duì)工作目標(biāo)，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)溝通 在醫(yī)院設(shè)定的大目標(biāo)大前提下，確定急診護(hù)理團(tuán)隊(duì)自己的目標(biāo)，明確分工，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)溝通。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)利用每天的例會(huì)及其他會(huì)議采用頭腦風(fēng)暴的方式及時(shí)進(jìn)行組間溝通，對(duì)有建設(shè)性、有意義的意見(jiàn)建議一一列出并逐項(xiàng)討論，共同制定團(tuán)隊(duì)目標(biāo)。表?yè)P(yáng)、鼓勵(lì)積極發(fā)言的護(hù)理人員，力爭(zhēng)讓所有工作人員都積極加入團(tuán)隊(duì)建設(shè)與實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的過(guò)程中。

1.3 評(píng)價(jià)方法

采用問(wèn)卷調(diào)查的方式，由我院急診科是定制的團(tuán)隊(duì)管理模式意見(jiàn)表。對(duì)采用團(tuán)隊(duì)管理模式后的急診護(hù)理管理進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括護(hù)士的基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)士綜合素質(zhì)以及在病區(qū)整體的服務(wù)態(tài)度，護(hù)士特級(jí)、一級(jí)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量以及集鎮(zhèn)管理服務(wù)滿意度等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究分析過(guò)程中數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析使用了SPSS19統(tǒng)計(jì)軟件，對(duì)上述調(diào)查內(nèi)容進(jìn)行t檢驗(yàn)與卡方檢驗(yàn)。當(dāng)P＜0.05時(shí)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本次調(diào)查于團(tuán)隊(duì)管理前后各發(fā)放200份共計(jì)400份調(diào)查問(wèn)卷，回收400份。應(yīng)用團(tuán)隊(duì)管理模式后無(wú)論在護(hù)士的基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)士綜合素質(zhì)還是在病區(qū)整體的服務(wù)態(tài)度，護(hù)士特級(jí)、一級(jí)護(hù)理質(zhì)量方面均有很大的進(jìn)步，且工作效率大幅上升。其中，護(hù)理質(zhì)量滿意度從61.5%上升至94.5%，整體服務(wù)質(zhì)量滿意度從未應(yīng)用前的65.5%上升至96%，急診管理服務(wù)滿意度同樣從采用前的60.5%上升至93%。與應(yīng)用團(tuán)隊(duì)管理模式前比較P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體見(jiàn)下表。

表1 團(tuán)隊(duì)管理模式應(yīng)用前后效果比較

3 討論

作為醫(yī)院處理突發(fā)病人、病情的高?？剖遥痹\科以其患者發(fā)病急、發(fā)病重，病情多變復(fù)雜，風(fēng)險(xiǎn)大、流動(dòng)性大等特點(diǎn)，一直以來(lái)是醫(yī)院救護(hù)病?；颊叩年P(guān)鍵部門，同時(shí)，也是醫(yī)院管理的重中之重［3］。

一直以來(lái)，急診科就對(duì)護(hù)理人員的技術(shù)水平、專業(yè)內(nèi)涵、服務(wù)質(zhì)量以及綜合素質(zhì)能力有著嚴(yán)格的高水準(zhǔn)要求。從上述研究可知，在急診護(hù)理管理工作中應(yīng)用團(tuán)隊(duì)管理模式對(duì)進(jìn)一步提高急診科的基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)士綜合素質(zhì)、病區(qū)整體的服務(wù)態(tài)度，護(hù)士特級(jí)、一級(jí)護(hù)理質(zhì)量等方面有著很好的效果，同時(shí)，團(tuán)隊(duì)管理模式也是提高工作效率與質(zhì)量的有效模式［4］。對(duì)比應(yīng)用前的普通管理模式我們不難發(fā)現(xiàn)，護(hù)理質(zhì)量滿意度從61.5%上升至94.5%，整體服務(wù)質(zhì)量滿意度從未應(yīng)用前的65.5%上升至96%，急診管理服務(wù)滿意度同樣從采用前的60.5%上升至93%。P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

所謂團(tuán)隊(duì)，即工作人員與其領(lǐng)導(dǎo)者為實(shí)現(xiàn)一個(gè)確切的共同目標(biāo)而組成的的一個(gè)共同體由員工和管理層組成的一個(gè)共同體［5］。它要求領(lǐng)導(dǎo)者與工作成員之間相互信任、相互配合。因此領(lǐng)導(dǎo)者在這其中起到十分關(guān)鍵的作用。急診護(hù)理中的領(lǐng)導(dǎo)者即護(hù)士長(zhǎng)，因此，只有護(hù)士長(zhǎng)充分發(fā)揮了應(yīng)盡的職能與能量，按照上述方法要求創(chuàng)建了一支健康和諧、積極進(jìn)取、專業(yè)素質(zhì)過(guò)硬、綜合素質(zhì)夠強(qiáng)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，那么才能有效提高工作效率，為患者的健康安全帶來(lái)更好的保障［6］。

總之，在急診護(hù)理管理中應(yīng)用團(tuán)隊(duì)管理模式是在新時(shí)期、新形勢(shì)下的必然選擇。團(tuán)隊(duì)管理模式作為一種以人為本的新型管理模式，它不僅能夠提高急診科的基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)士綜合素質(zhì)、病區(qū)整體的服務(wù)態(tài)度，護(hù)士特級(jí)、一級(jí)護(hù)理質(zhì)量等，而且對(duì)于整個(gè)醫(yī)院來(lái)講，它也是提升醫(yī)院整體形象，減少醫(yī)患糾紛，提升醫(yī)院整體競(jìng)爭(zhēng)力的有效管理模式。

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1674-9316（2014）17-0114-03

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.17.076