王興國(guó)
中國(guó)絕大部分老年人居家養(yǎng)老,直接或間接由子女照顧(當(dāng)然,也有反過(guò)來(lái)還要照顧子女的)。很多子女不缺孝心,甚至經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)也不差,卻未能把自己的父母照顧好。其實(shí),就像養(yǎng)育寶寶需要科學(xué)方法一樣,照顧好老人也應(yīng)遵循一些基本的方法。
關(guān)注老人的營(yíng)養(yǎng)
無(wú)論老人處于健康狀態(tài)還是患病狀態(tài),只要發(fā)現(xiàn)他們體重進(jìn)行性下降,即越來(lái)越瘦,或者短時(shí)間內(nèi)瘦很多,就意味著他們的食譜有問(wèn)題,應(yīng)立即加以調(diào)整改進(jìn)。改進(jìn)的基本原則是:增加魚(yú)蝦、瘦肉、雞肉、蛋類(lèi)和奶類(lèi),保證他們主食類(lèi)食物的攝入。如果調(diào)整食譜后老人體重仍下降,應(yīng)讓其口服補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑,或采用其他腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)方法,以免老人最終被餓死(當(dāng)然表面上看都是病死)!
一般情況下,調(diào)整食譜的原則并不難,就是讓老人的食譜盡量接近你自己的食譜(當(dāng)然,前提是你的體重、飲食基本是正常的)。有些時(shí)候,特別是在老人患病以后,可能需要更加專(zhuān)業(yè)的人員來(lái)幫忙,如醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師。
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑是專(zhuān)門(mén)通過(guò)腸道(不是通過(guò)靜脈)來(lái)補(bǔ)充全部營(yíng)養(yǎng)需要的產(chǎn)品,主要在醫(yī)院里應(yīng)用,通過(guò)鼻飼來(lái)給病人提供營(yíng)養(yǎng)支持。此類(lèi)產(chǎn)品很多也適合口服補(bǔ)充(有的口味較差,有的口味較好),且改善營(yíng)養(yǎng)狀況的效果明確。這樣的產(chǎn)品有兩大類(lèi),一類(lèi)是藥準(zhǔn)字的,大多只能在醫(yī)院或藥房(偶爾)購(gòu)買(mǎi);另一類(lèi)是食品批號(hào)的,既可以在藥房購(gòu)買(mǎi),也可以網(wǎng)上購(gòu)買(mǎi)。使用該類(lèi)產(chǎn)品,可能需要營(yíng)養(yǎng)師或醫(yī)生給些參考意見(jiàn)。
遺憾的是,很多老人及其親人并不知道他們最需要吃的營(yíng)養(yǎng)品是什么,錯(cuò)誤地選擇人參、蜂王漿、海參等據(jù)說(shuō)大補(bǔ)的東西,或者那些不知所謂的各路保健品。病人亦是如此,調(diào)查表明,病人食品中出鏡率(選用率)最高的居然是蛋白粉,而營(yíng)養(yǎng)支持真正需要的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑出鏡率最低(見(jiàn)圖)。
送老人去體檢
不論老人在你身邊,還是他處,如果他們從未體檢過(guò),或兩年內(nèi)未體檢過(guò),送他們?nèi)ンw檢吧,有病早治,無(wú)病早防?,F(xiàn)在,各大醫(yī)院都有體檢中心,有些社會(huì)性體檢機(jī)構(gòu)也提供優(yōu)質(zhì)體檢服務(wù)??梢杂嗅槍?duì)性地酌情選擇檢查項(xiàng)目。記住,定期體檢是促進(jìn)健康的第一步。
理解老人的行為
人老以后,性格變得固執(zhí),難以溝通;大腦變得簡(jiǎn)單,容易被忽悠;死亡恐懼日益加劇,非理性的行為逐漸增加。胡亂購(gòu)買(mǎi)或偷偷購(gòu)買(mǎi)各種保健品是一些老人最典型的癥狀之一,這讓很多子女不勝煩惱。我接觸過(guò)好多例這樣的老人,周末子女們回家他們就把保健品藏起來(lái),子女走了再拿出來(lái)吃,因?yàn)樽优畟兌疾煌馑麄兂阅切┯忻麩o(wú)實(shí)的保健品。其實(shí)這主要是子女的錯(cuò),怪子女沒(méi)有給老人足夠的正面的關(guān)心,沒(méi)有提前把老人關(guān)注的健康問(wèn)題、預(yù)防疾病等需求落到實(shí)處。假如你主動(dòng)把他們真正需要的健康措施如均衡飲食、運(yùn)動(dòng)器械、健身工具、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑等落實(shí)到位,他們就不會(huì)把希望寄托到保健品身上。我自己的父母從不亂買(mǎi)保健品,因?yàn)槲屹I(mǎi)的東西他們吃也吃不完!