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胰島素注射筆在糖尿病治療中的應(yīng)用探討

2014-02-20 02:20:13劉憲義
糖尿病新世界 2014年22期
關(guān)鍵詞:諾和用藥量注射器

劉憲義

吉林省吉林市昌邑區(qū)樺皮廠鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,吉林吉林 132205

胰島素注射筆在糖尿病治療中的應(yīng)用探討

劉憲義

吉林省吉林市昌邑區(qū)樺皮廠鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,吉林吉林 132205

目的探討胰島素注射筆在糖尿病治療中的應(yīng)用效果。方法選取該院2013年1月—2014年1月接收的94例糖尿病患者作為研究對象,以治療方式的不同將其分為觀察組和對照組,每組47例,對照組采用傳統(tǒng)普通一次性塑料注射器行胰島素治療,觀察組則采用胰島素筆行諾和靈30R治療,比較兩組患者的治療效果。結(jié)果兩組患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平、糖化血紅蛋白水平、胰島素劑量及并發(fā)癥發(fā)生率比較均有較大差異(P<0.05)。結(jié)論糖尿病患者胰島素筆進(jìn)行諾和靈30R注射治療可取得較好的療效,且該治療方式還具有操作簡單、劑量準(zhǔn)確,患者痛苦小等多種優(yōu)點,具有較高的應(yīng)用價值,應(yīng)在臨床上推廣應(yīng)用。

胰島素注射筆;糖尿?。恢Z和靈30R

該院為探討胰島素注射筆在糖尿病治療中的應(yīng)用效果,選取該院2013年1月—2014年1月接收的94例糖尿病患者作為研究對象,采用傳統(tǒng)胰島素塑料注射器及諾和筆兩種方式對糖尿病患者進(jìn)行治療,且效果顯著,報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的94例糖尿病患者作為研究對象,所有患者均符合糖尿病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn),排除合并嚴(yán)重肝腎功能損害的患者,排除伴有嚴(yán)重感染癥狀的患者,排除伴有酸堿平衡電解質(zhì)紊亂癥狀的患者;以治療方式的不同將其分為觀察組和對照組,每組47例,觀察組中男性患者24例,女性患者23例,患者年齡最小為41歲,最大年齡為80歲,平均年齡為(52.0±4.5)歲,病程最短為2年,最長為12年,平均病程為(5.6±2.3)年;對照組中男性患者25例,女性患者22例,患者年齡最小為40歲,最大年齡為78歲,平均年齡為(51.9±4.4)歲,病程最短為3年,最長為12年,平均病程為(5.2±2.8)年;兩組患者空腹血糖水平均≥12 mmol/L。

1.2 方法

兩組患者均嚴(yán)格控制飲食,并進(jìn)行適當(dāng)運動,且兩組患者均未接受其他降糖藥物及影響血糖代謝的藥物治療。觀察組患者采用胰島素注射筆治療,即采用諾和筆3注射諾和靈30R治療,用藥量應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐進(jìn)行,通常早上用藥量應(yīng)占據(jù)全天總用藥量的2/3,晚上用藥量則應(yīng)占據(jù)全天總用藥量的1/3。對照組患者則采用傳統(tǒng)普通胰島素塑料注射器行傳統(tǒng)胰島素治療;采用相同方式對患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白及胰島素用量等進(jìn)行檢測比較;同時對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.3 統(tǒng)計方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對該研究所接收的94例糖尿病患者的臨床資料進(jìn)行處理,計量資料展開t檢驗,計數(shù)資料展開χ2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比較

兩組患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白水平、胰島素用量比較均有較大差異(P<0.05),見表1。

表1 兩組患者治療效果比較(±s)

表1 兩組患者治療效果比較(±s)

組別例數(shù)空腹血糖(mmol/L)餐后2 h血糖(mmol/L)糖化血紅蛋白(%)胰島素用量(U/d)對照組觀察組47 47 10.8±1.0 7.3±1.3 12.5±1.1 8.8±1.8 8.0±1.3 7.0±1.1 45.5±11.2 20.6±6.6

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較

觀察組47例患者中僅2例患者發(fā)生低血糖現(xiàn)象,其并發(fā)癥發(fā)生率為4.3%,對照組47例患者中10例患者發(fā)生低血糖現(xiàn)象,其并發(fā)癥發(fā)生率為21.3%,觀察組明顯低于對照組,組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

糖尿病是臨床上常見的一種以高血糖為主要特征的慢性代謝性疾病。高血糖主要是因胰島素分泌缺陷或(和)生物作用受損所致。若患者長時間存在高血糖癥狀則極易引起患者眼、心、腎、神經(jīng)等組織發(fā)生慢性損害及功能障礙,對患者的身體健康及生活質(zhì)量造成極大的威脅[1]。尤其是近些年來,隨著人們生活條件的改善及飲食結(jié)構(gòu)的改變,我國的糖尿病患者也逐漸增加。因此,及時采取有效的措施進(jìn)行治療就顯得尤為重要。胰島素注射是現(xiàn)階段臨床上控制糖尿病患者血糖水平的一項重要措施。傳統(tǒng)的普通塑料注射器是臨床上注射胰島素的常用方式,然而該注射方式往往需要注射人員眼及手具有較好的協(xié)調(diào)性,這也就在一定程度上增加了抽取胰島素劑量發(fā)生錯誤的幾率[2]。由于糖尿病患者多為老年人,其視力下降、手的穩(wěn)定性較差,因而老年人往往難以準(zhǔn)確的抽取胰島素劑量,且在注射器中混合胰島素時也具有較高的難度,從而使得老年人血糖控制性較差,進(jìn)而極易導(dǎo)致低血糖等并發(fā)癥發(fā)生[3]。近些年來,隨著醫(yī)療水平的不斷提高,臨床上逐漸將胰島素筆應(yīng)用于糖尿病胰島素注射中,諾和筆則是現(xiàn)階段臨床上常用的一種注射筆,且相對于傳統(tǒng)的塑料注射器而言具有操作簡單、方便、劑量調(diào)整精確等優(yōu)點。據(jù)調(diào)查,諾和筆注射胰島素時其劑量可精確至1 U,其精確度高達(dá)傳統(tǒng)塑料注射器的12倍;且該注射方式還可有效的避免短效與中效胰島素混合不準(zhǔn)確的現(xiàn)象發(fā)生,進(jìn)而可有效的減少低血糖等并發(fā)癥發(fā)生。因此,將胰島素注射筆應(yīng)用于糖尿病患者的治療中必將會取得良好的效果。

該研究結(jié)果顯示兩組患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平、糖化血紅蛋白水平、胰島素劑量及并發(fā)癥發(fā)生率比較均有較大差異(P<0.05)。這就表明糖尿病患者胰島素筆進(jìn)行諾和靈30R注射治療可取得較好的療效,且該治療方式還具有操作簡單、劑量準(zhǔn)確,患者痛苦小等多種優(yōu)點,具有較高的應(yīng)用價值,應(yīng)在臨床上推廣應(yīng)用。

[1]唐莉莉.個體化指導(dǎo)在胰島素筆注射患者健康教育中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2014,20(13):119-121。

[2]徐靜,阿衣古麗,王紅,等。42例糖尿病患者院外胰島素筆用針頭使用現(xiàn)狀調(diào)查[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,12(11):67-68.

[3]李承文.甘精胰島素與那格列奈聯(lián)合治療初發(fā)型2型糖尿病患者的療效[J].糖尿病新世界,2014(7):12.

R47

A

1672-4062(2014)11(b)-0142-02

2014-08-25)

劉憲義(1966.5-),男,吉林人,大專,主治醫(yī)師,臨床內(nèi)科。

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