孫曉曼吳 威（

1.遼寧省沈陽(yáng)市德濟(jì)醫(yī)院內(nèi)科，110042；2.中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院）

?特別關(guān)注?

大城市社區(qū)居民輕度高血壓患者患病危險(xiǎn)因素分析

孫曉曼1吳 威2（

1.遼寧省沈陽(yáng)市德濟(jì)醫(yī)院內(nèi)科，110042；2.中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院）

目的 分析大城市社區(qū)居民輕度高血壓患者患病危險(xiǎn)因素。方法 連續(xù)選擇2012年1—12月前往沈陽(yáng)市德濟(jì)醫(yī)院內(nèi)科門診就診的輕度高血壓病患者85例，使用設(shè)計(jì)的“高血壓常見患病危險(xiǎn)因素調(diào)查問卷”，對(duì)其患病危險(xiǎn)因素進(jìn)行了調(diào)查與分析，并與71例同期就診的中、重度高血壓病患者（對(duì)照組）比較。結(jié)果 輕度高血壓患者各項(xiàng)患病危險(xiǎn)因素指標(biāo)分布與對(duì)照組比較無明顯差異（P＞0.05）。結(jié)論 大城市社區(qū)居民輕度高血壓患者患病危險(xiǎn)因素分布與中、重度高血壓病患者相似，有針對(duì)性的干預(yù)治療較為必要。

高血壓??；輕度；大城市社區(qū)；危險(xiǎn)因素

我們調(diào)查了和分析了近期前往沈陽(yáng)市德濟(jì)醫(yī)院內(nèi)科門診就診的輕度高血壓病患者各項(xiàng)危險(xiǎn)因素，被調(diào)查者均為我市社區(qū)居民，并與同期就診的中、重度高血壓病患者（對(duì)照組）比較?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 連續(xù)選擇2012年1—12月前往沈陽(yáng)市德濟(jì)醫(yī)院內(nèi)科門診就診的高血壓病患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合輕度高血壓病診斷標(biāo)準(zhǔn)；②沈陽(yáng)市內(nèi)社區(qū)常住戶口，且居?。?年；③愿意接受“高血壓常見患病危險(xiǎn)因素調(diào)查問卷”調(diào)查。排除各類繼發(fā)性高血壓病。本研究入選輕度高血壓病患者85例。對(duì)照組選擇同期就診確診為中、重度高血壓病患者，其納入條件符合初診高血壓組納入標(biāo)準(zhǔn)②、③及全部排除標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)照組入選71例。兩組患者年齡與性別分布見表1。

1.2 研究方法

1.2.1 血壓測(cè)量方法及輕度高血壓病診斷標(biāo)準(zhǔn) 兩組入選對(duì)象均使用同一臺(tái)標(biāo)準(zhǔn)臺(tái)式水銀柱血壓計(jì)測(cè)量左上臂診室血壓，測(cè)量前受試者需坐位靜息3～5 min，分別進(jìn)行3次測(cè)量，間隔2 min后進(jìn)行下一次測(cè)量，最后取3次收縮壓及舒張壓讀數(shù)均值。輕度高血壓病診斷標(biāo)準(zhǔn)以2010年《中國(guó)高血壓防治指南》中輕度高血壓病診斷標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，即成人診室血壓160 mm Hg＞SBP≥140 mm Hg和（或）100 mm Hg≥DBP≥90 mm Hg。

表1 輕度高血壓患者及對(duì)照組各項(xiàng)患病危險(xiǎn)因素指標(biāo)比較（第一部分）

表2 輕度高血壓患者及對(duì)照組各項(xiàng)患病危險(xiǎn)因素指標(biāo)比較（第二部分）

1.2.2 高血壓危險(xiǎn)因素調(diào)查問卷設(shè)計(jì)及內(nèi)容 參考國(guó)內(nèi)有關(guān)文獻(xiàn)，我們?cè)O(shè)計(jì)了“高血壓常見患病危險(xiǎn)因素調(diào)查問卷”，后者包括以下內(nèi)容：年齡、性別、受教育年限、吸煙、飲酒、肥胖、高血壓家族史、膳食偏咸、缺乏鍛煉、合并糖尿病等。入選對(duì)象均在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下接受調(diào)查。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析 采用SPSS 13.0分析軟件處理“高血壓常見患病危險(xiǎn)因素調(diào)查問卷”中各類統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，問卷中計(jì)量資料應(yīng)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示達(dá)，采用t檢驗(yàn)比較組件差異；調(diào)查表中計(jì)數(shù)資料以百分比表示，采用2檢驗(yàn)比較組間差異，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

輕度高血壓患者及對(duì)照組各項(xiàng)患病危險(xiǎn)因素指標(biāo)比較見表1和表2。結(jié)果表明，兩組各項(xiàng)患病危險(xiǎn)因素指標(biāo)分布差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討論

在我國(guó)，高血壓患病人群中，輕度高血壓約占＞2/3，但國(guó)內(nèi)單獨(dú)涉及到這一群體患病危險(xiǎn)因素的專項(xiàng)研究較少。為此，我們選擇了一組近期前往沈陽(yáng)市德濟(jì)醫(yī)院內(nèi)科門診就診的輕度高血壓病患者為分析對(duì)象，他們均為大城市社區(qū)居民，調(diào)查問卷采用自行設(shè)計(jì)“高血壓常見患病危險(xiǎn)因素調(diào)查問卷”，對(duì)照組為同期就診的中、重度高血壓病患者，我們的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)證實(shí)，輕度高血壓患者及對(duì)照組之間各項(xiàng)患病危險(xiǎn)因素指標(biāo)分布無明顯區(qū)別，這也與國(guó)內(nèi)少數(shù)幾篇類似研究結(jié)論接近[1-3]，提示大城市社區(qū)居民輕度高血壓患者患病危險(xiǎn)因素分布與中、重度高血壓病患者相似。

綜上所述，大城市社區(qū)居民輕度高血壓患者患病危險(xiǎn)因素與中、重度高血壓病患者較為雷同，因此，不能輕視前者的危險(xiǎn)因素防治問題，這也應(yīng)引起醫(yī)護(hù)人員高度關(guān)注。

[1] 劉濤，張曉石，張鳳霞，等．貴陽(yáng)市社區(qū)高血壓流行現(xiàn)狀及其危險(xiǎn)因素分析[J]．現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2008，35(15)：2839-2341．

[2] 徐翠林，包磊，曹慧，等．南京市雨花臺(tái)區(qū)高血壓患病率及危險(xiǎn)因素相關(guān)性分析[J]．華南預(yù)防醫(yī)學(xué)，2012，38(1)：10-12．

[3] 倪白妹，鄒云，劉英華．上海市郊區(qū)老年不同級(jí)別高血壓患者危險(xiǎn)因素比較研究[J]．中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2011，13(6)：41-42．

1672-7185（2014）02-0008-02

10.3969/j.issn.1672-7185.2014.02.005

2013-10-08）

R54

A