王晏美

痔瘡是一種位于肛門部位的常見疾病，任何年齡都可發(fā)病，但隨著年齡增長，發(fā)病率逐漸增高。在我國，痔瘡是最常見的肛腸疾病，素有“十男九痔”、“十女十痔”的說法。

臨床上，時常有患者問到痔瘡的治療，這里有幾個要需注意——

1.沒有癥狀盡量不要手術

痔瘡就是血管擴張和局部的結締組織增生，如果沒有便血、脫垂等癥狀，一般不要手術。因為手術就有創(chuàng)傷，如果不懂解剖和生理，還會破壞局部的肛墊，影響閉合功能，導致一定程度的肛門失禁。

2.手術重在解決內痔

痔分為外痔、內痔和混合痔。從對人的危害性講，內痔會出血，有些人出血還很嚴重，導致貧血。內痔嚴重還會影響排便。而外痔無非就是結締組織增生或血栓，發(fā)作時會疼痛，或擦便不凈，或潮濕瘙癢，除此以外對人體沒有啥大危害。所以痔瘡的手術應重在內痔的治療（混合痔的內痔部分）。

3.結扎法是治療內痔最安全有效的方法

內痔的治療方法有很多，枯痔、注射、套扎、切除縫合、痔動脈結扎、PPH、TST、微波、激光、紅外線，等等，其中最安全有效的方法還是結扎，這也是目前國內絕大多數專業(yè)肛腸醫(yī)師所采用的方法。根據痔核大小和個人經驗，又衍生出一些特殊的結扎法。

4.看待痔瘡復發(fā)要一分為二

得了痔瘡很多患者喜歡忍，原因是“聽人說”即使做了手術也會再復發(fā)。

其實，患者不愿復發(fā)，醫(yī)生們更不愿意提“復發(fā)”。面對患者這樣的提問，醫(yī)生們會說“不是復發(fā)，是再生”，也會說“肛門天天在用，哪有用不壞的，關鍵是平時要保養(yǎng)好”。這些話都很在理。打個比喻，兩輛車出廠時都一樣，但使用壽命可能不一樣，愛惜，勤保養(yǎng)，可能20年沒有問題，而另一輛可能10年就出大問題。我們的身體（包括肛門）也是如此。