張慶柱 郝國祥 邵偉 張娜 張?zhí)┧?/p>

山東大學藥學院 （濟南 250012）

一、臨床藥學專業(yè)教育現(xiàn)狀與社會需求

在我國，醫(yī)學與藥學教育長期處于分離狀態(tài)，缺乏學科間的相互融合，醫(yī)生側(cè)重于醫(yī)療、診斷、手術(shù)，對藥物的體內(nèi)代謝、藥物之間的相互作用等方面的問題知之不多或關注程度不夠;而藥師則由于本身知識結(jié)構(gòu)的局限性，難以在臨床合理用藥方面發(fā)揮應有的作用。隨著我國高等教育體制和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革開放的深入進行，新藥研制、開發(fā)、上市速度加快，國外進口藥品品種增多，導致臨床用藥混亂，藥物資源浪費，不良反應增加，由此引發(fā)用藥困難和醫(yī)療費用持續(xù)上漲，使臨床合理用藥問題愈加突出，成為目前醫(yī)療體制和醫(yī)院服務中急需解決的重要問題。臨床藥學正是在我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、加強臨床合理用藥的大背景下應運而生，成為醫(yī)藥學教育中頗為引人關注的一個新興專業(yè)。

我國的高等醫(yī)學院校早在1980年代中后期（如當時的華西醫(yī)學院）就已開設了臨床藥學專業(yè)，但由于受到我國高等教育體制和醫(yī)療衛(wèi)生體制的制約，在辦學目標、培養(yǎng)方向、教學體系、師資隊伍、臨床實踐、就業(yè)政策和定位等諸多方面存在不確定因素，加之辦學成本高、就業(yè)難等無法回避的問題，臨床藥學教育中深層次的矛盾不斷顯現(xiàn)，使得辦學過程陷于停頓或停滯不前。隨著本世紀初我國臨床藥師制度的實施和發(fā)展，臨床藥學專業(yè)再度興起。目前有40多所高校設立了臨床藥學專業(yè)，開展了臨床藥學的人才培養(yǎng)。從2006年至今，已經(jīng)有24所高校的臨床藥學專業(yè)被列入教育部高等學校專業(yè)目錄，擁有了自己的專業(yè)代碼，學制五年或四年，均為本科教育，理學學士學位。另外，尚有掛靠在藥學、醫(yī)學等專業(yè)下招生的20余所院校，如南昌大學醫(yī)學院的五年制、北京大學藥學院的六年制和山東大學藥學院的七年制臨床藥學專業(yè)，后兩者屬長學制本科一貫制教育，畢業(yè)后授予理學或醫(yī)學碩士學位。

國家臨床藥師制度的出臺和實施對臨床藥學教育的發(fā)展前景至關重要。2002年1月21日，原國家衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局聯(lián)合頒布《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》，提出在我國逐步建立臨床藥師制度。隨后，衛(wèi)生部逐步發(fā)布了《臨床藥師制試點工作方案》等相關文件。2009年《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009-2011年）》和《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》發(fā)布，提出“藥事服務”這一問題，一度引起社會各界廣泛關注。根據(jù)國家有關規(guī)定，三級醫(yī)院需配備5名以上，二級醫(yī)院3名以上臨床藥師。截止2013年7月底統(tǒng)計，三級醫(yī)院1711家，二級醫(yī)院6638，需要臨床藥師約2.85萬人，此數(shù)字尚未將未定級醫(yī)院計算在內(nèi)。社會需求決定辦學方向，培養(yǎng)人才滿足社會需求，這就是高等學校發(fā)展臨床藥學教育的良好契機和廣闊舞臺。

要建立一支高水平的臨床藥師隊伍，很好地解決臨床合理用藥問題，長期根本的機制還是要搞好我國的高等臨床藥學教育。反過來，隨著醫(yī)院臨床藥師制度的建立和發(fā)展，必將對我國高等臨床藥學教育的層次提出更高的要求，推動臨床藥學辦學質(zhì)量的提高，促進專業(yè)建設的不斷完善和加強。

二、辦學規(guī)范的必要性

不同類型的學校會有不同的辦學背景、辦學理念、辦學模式、辦學基礎、辦學環(huán)境、辦學質(zhì)量和辦學規(guī)模，從而會出現(xiàn)不同的培養(yǎng)方案、教學計劃、教學內(nèi)容、課程設置等等，各類學校在辦學方面存在差異是毋庸置疑的。從辦學的多模式多層次上來說，允許各個學校在培養(yǎng)臨床藥學專業(yè)人才方面走適合自己的辦學道路，根據(jù)各自的背景培養(yǎng)出有特色的學生。但是考慮到藥品是一個特殊的商品，臨床藥學是一種針對病人合理用藥的特殊行業(yè)，因此對臨床藥學專業(yè)的辦學條件必須有一個最基本的要求，對培養(yǎng)臨床藥學專業(yè)的學生必須有一個最基本的培養(yǎng)標準。必須強調(diào)的是，不管這些院校的辦學背景如何，臨床藥學專業(yè)總有它自己特定的含義和辦學要求，因此每個學校都有一個重新審視、規(guī)劃和規(guī)范化的過程，對其辦學基礎、辦學環(huán)境、辦學質(zhì)量和辦學規(guī)模也必須有相應的要求。

國際上有一個通行的看法和趨勢，臨床藥學人才的培養(yǎng)應成為藥學院校（尤其具備醫(yī)學教學條件的綜合大學）的主要教育職能。當前，我國的臨床藥學教育面臨新的發(fā)展機遇和挑戰(zhàn)。如何在新形勢下做好臨床藥學教育工作，培養(yǎng)什么樣的臨床藥師才能真正滿足醫(yī)院的需要，如何在新的醫(yī)療體制下更好地發(fā)揮臨床藥師的作用，成為高等醫(yī)藥學教育界迫切需要解決的問題。有鑒于此，在臨床藥學教育的實踐與改革過程中，成立“高等學校臨床藥學專業(yè)教學指導委員會”，規(guī)范招生計劃與規(guī)模、目錄設置與宣傳、培養(yǎng)體系與學制、辦學模式與培養(yǎng)目標、課程設置、教材建設、教學大綱、畢業(yè)實習年限和內(nèi)容、畢業(yè)論文要求、師資隊伍建設、就業(yè)政策和定位等辦學的基本要素，顯得尤為必要和迫切。這就需要借鑒美國、歐洲、日本等先進國家以及臺灣地區(qū)臨床藥學教育的辦學經(jīng)驗，教育部、衛(wèi)生部等職能管理部門、設有臨床藥學專業(yè)的高等學校以及國內(nèi)長期從事臨床藥學工作的高級臨床藥師共同參與，對我國的臨床藥學教育進行一次回顧和總結(jié)，謀求國內(nèi)臨床藥學教育的總體戰(zhàn)略，推動我國的臨床藥學教育和醫(yī)院臨床藥師制度朝著正確的方向積極穩(wěn)妥地發(fā)展。

三、臨床藥學專業(yè)培養(yǎng)目標和規(guī)格

本專業(yè)的培養(yǎng)目標是具備醫(yī)藥學的基礎理論、基本知識和基本技能，能參與臨床藥物治療方案設計與實施，協(xié)助臨床醫(yī)師選藥和合理用藥，解決在臨床用藥過程中出現(xiàn)的各種問題;能獨立從事治療藥物濃度監(jiān)測（TDM）與分析，藥物不良反應（ADR）監(jiān)察與評估，新藥臨床試驗與評價;開展藥學信息與咨詢工作，并承擔醫(yī)院藥學教育、管理和服務;畢業(yè)后能夠勝任醫(yī)院藥學服務（包括綜合醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院）與臨床藥學研究，從事臨床藥師技術(shù)崗位工作的專門人才。

臨床藥學是一個醫(yī)藥學交叉融合的新興專業(yè)，人才培養(yǎng)的專業(yè)定位應該是既懂醫(yī)，更懂藥，畢業(yè)后從事臨床藥學服務和臨床藥學研究的高級臨床藥師。其工作的性質(zhì)和任務是在臨床第一線，面向病人，和臨床醫(yī)師共同查房或單獨藥學查房，參與藥物治療方案的制定，實施合理用藥，承擔醫(yī)療機構(gòu)臨床藥學服務（用藥咨詢和教育）以及技術(shù)工作（TDM、ADR、新藥臨床評價等），與其他醫(yī)護人員相互協(xié)調(diào)和補充，成為臨床科室不可或缺的組成部分。而臨床藥師的特色或強項在于臨床用藥，即用什么，怎么用，這就要求臨床藥學人才既需要相應的醫(yī)學知識與醫(yī)護人員對話，更要具備豐富的藥學知識為病人服務，體現(xiàn)自身的作用和價值。臨床藥師的工作性質(zhì)要求，必須是醫(yī)學知識要熟悉、藥學知識要非常精通，還要接受最新的循證醫(yī)學的方法;要能精通英語，熟練查找英文醫(yī)藥學文獻;要能設計病人的藥物治療方案并且懂得調(diào)整藥物治療方案的觀察指標。總之，臨床藥師的要求相當高，不經(jīng)過長期專門的培養(yǎng)和訓練以及個人的不懈努力，那是不可能成為真正的臨床藥師的。

目前，我國的臨床藥學專業(yè)基本學制為5年，在課程設置中涵蓋了藥學、基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學的許多學科，從培養(yǎng)方案、專業(yè)發(fā)展和人才需求等實際調(diào)研來看，設置臨床藥學專業(yè)的起點要高一點，招生人數(shù)不宜過多，長學制專業(yè)似乎更科學、合理。試想一名好的臨床醫(yī)生現(xiàn)在都要經(jīng)過7年或8年的正規(guī)學習，還要經(jīng)過幾年住院醫(yī)生的培養(yǎng)，這樣才能自己處置病人。一個4或5年藥學剛畢業(yè)的學生就能加入醫(yī)療團隊，和醫(yī)生不在一個高度，交流和對話又從何談起?因此，該專業(yè)需要大量醫(yī)藥學基礎理論的學習和足夠臨床醫(yī)藥學基本技術(shù)的實踐以及綜合技能的培訓，培養(yǎng)的學生應具有扎實的藥學、醫(yī)學知識基礎和豐富臨床實習經(jīng)驗，這樣培養(yǎng)出的人才方能真正與臨床醫(yī)師“對話”，參與藥物治療方案的設計與實施，協(xié)助臨床醫(yī)師選藥和合理用藥，更適合醫(yī)院對臨床藥學人才的需求，更能適應臨床藥師的工作。

四、專業(yè)教育內(nèi)容和知識體系

根據(jù)本專業(yè)人才培養(yǎng)的目標和規(guī)格，為達到知識、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展的綜合目標，人才培養(yǎng)的教育內(nèi)容包含通識教育（普通教育）、專業(yè)基礎教育、專業(yè)教育和臨床實踐四大部分。通識教育確保培養(yǎng)人才的人文社會科學、自然科學、外語、體育、計算機信息技術(shù)水平，為專業(yè)教育打下扎實的素質(zhì)、知識和能力基礎;專業(yè)基礎教育包括藥學和基礎醫(yī)學課程，為學習臨床藥學專業(yè)課程做準備;專業(yè)教育主要由各科的臨床藥物治療學和臨床藥學相關課程構(gòu)成;臨床實踐包括臨床見習和臨床實習。就國內(nèi)臨床藥學專業(yè)辦學的實際情況看，專業(yè)課程的設置和臨床實踐是保證該專業(yè)教學質(zhì)量的關鍵和根本，作為本教學規(guī)范所論述的重點。

工具性知識:外語、計算機及信息技術(shù)應用、文獻檢索、方法論、科技寫作等方面的知識。能應用一門外國語和計算機信息技術(shù)檢索中外文文獻、獲取相關信息;了解本學科專業(yè)的方法論以及科技寫作等方面的知識。

人文社會科學知識:文學、歷史學、哲學、思想道德、政治學、藝術(shù)、法學、社會學、心理學、經(jīng)濟學、管理學等方面的知識。

自然科學知識:數(shù)學、物理學、化學、生命科學等方面的知識。掌握數(shù)學、物理等方面的基本理論和基本知識;掌握無機化學、分析化學（含儀器分析）、有機化學、物理化學（含結(jié)構(gòu)化學）的基本知識、基本原理和基本實驗技能;以及生物和生命科學方面的知識。

專業(yè)基礎知識:基礎醫(yī)學包括細胞生物學、人體解剖學、組織胚胎學、生理學、生物化學與分子生物學、微生物學、免疫學、病理生理學、遺傳學、醫(yī)學心理學、醫(yī)學統(tǒng)計學、醫(yī)學影像學、診斷學等方面的知識。藥學課程包括藥物化學、藥理學、分子藥理學、藥物毒理學、體內(nèi)藥物分析、藥劑學、生物藥劑學與藥物動力學等。

專業(yè)知識:臨床藥物治療學包括內(nèi)科藥物治療學、外科藥物治療學、婦產(chǎn)科藥物治療學、兒科藥物治療學、神經(jīng)科藥物治療學、精神科藥物治療學、傳染科藥物治療學、皮膚性病科藥物治療學共8門醫(yī)藥學融合性課程。臨床藥學所開設的課程有臨床藥理學、臨床藥物評價、藥源性疾病、藥物流行病學、藥物經(jīng)濟學、藥事管理學共6門課程。

本專業(yè)的知識體系由以下五個知識領域構(gòu)成。

基礎醫(yī)學知識領域:由細胞生物學、人體解剖學、組織胚胎學、生理學、生物化學與分子生物學、醫(yī)學微生物學、醫(yī)學免疫學、病理生理學、醫(yī)學遺傳學、醫(yī)學心理學、醫(yī)學統(tǒng)計學等知識單元組成。

藥學知識領域:由藥物化學、藥理學、分子藥理學、藥物分析（包含體內(nèi)藥物分析）、藥劑學、生物藥劑學與藥物動力學等知識單元構(gòu)成。

臨床醫(yī)學知識領域:由醫(yī)學影像學、診斷學、實驗病理學、醫(yī)學倫理學、臨床醫(yī)患溝通與交流技巧等知識單元構(gòu)成。

藥物治療學知識領域:由內(nèi)科藥物治療學、外科藥物治療學、婦產(chǎn)科藥物治療學、兒科藥物治療學、神經(jīng)科藥物治療學、精神科藥物治療學、傳染科藥物治療學、皮膚性病科藥物治療學等知識單元構(gòu)成。

臨床藥學知識領域:由臨床藥理學、藥物應用評價、藥物不良反應及藥源性疾病、藥物經(jīng)濟學、藥物流行病學、藥事管理學等知識單元構(gòu)成。

五、臨床實踐教學內(nèi)容及體系

臨床藥學是一個實踐性和技能性很強的專業(yè)，畢業(yè)實習是綜合訓練學生掌握臨床藥學技能，鍛煉實際工作能力的重要環(huán)節(jié)，是完成總體培養(yǎng)目標的最后階段。要辦好臨床藥學專業(yè)，使學生的知識水平和專業(yè)能力能夠勝任臨床藥師的實際工作，建立針對臨床藥學專業(yè)的畢業(yè)實習教學體系，加強臨床醫(yī)、藥學實踐及基本技術(shù)及綜合技能培訓，是該專業(yè)不可或缺、最為重要的教學環(huán)節(jié)。開辦臨床藥學專業(yè)的院校要有相對穩(wěn)定的臨床實習基地，實習基地最好是具有衛(wèi)生部臨床藥師培訓基地資格的醫(yī)院，以保證臨床實踐項目的開展和實習教學內(nèi)容的順利完成。

有條件的院?？蓢L試“三段式”實習方案，即臨床輪轉(zhuǎn)實習，臨床藥學實習和畢業(yè)專題（定向）實習。三階段實習相互銜接，希冀形成一個完整的臨床實踐教學體系。本專業(yè)臨床實踐包括臨床專業(yè)知識的見習和實習兩部分，占總學分的比例至少25%以上。

1.臨床輪轉(zhuǎn)實習

根據(jù)學制和學時，可安排3～9個月（12～36周），主要在內(nèi)科各系統(tǒng)實習，也可選擇外科、小兒科、婦產(chǎn)科、神經(jīng)內(nèi)科等臨床科室進行實習。由具有副主任醫(yī)師以上職稱的臨床醫(yī)師帶教，實習學生在指導教師帶領下，參與查房，檢體，管病床，寫病歷，下醫(yī)囑，以及臨床病例討論等，直接面對病人，獨立完成病史采集，書寫完整病歷等。此階段實習目的主要是臨床醫(yī)學知識、思維和技能的培養(yǎng)。要求學生了解各專業(yè)常見病、多發(fā)病的診斷、治療、護理的臨床全過程及原則，熟悉放射、檢驗、微生物、心電圖等基本數(shù)據(jù)的評判標準，掌握臨床基本技能以及藥物治療學的基本知識;鞏固醫(yī)藥學基礎理論，增強綜合運用能力;培養(yǎng)學生獲取、分析和處理疾病信息以及臨床實際用藥的能力，醫(yī)療文件書寫和技術(shù)操作能力以及接觸社會并與病人交流的能力，為今后臨床藥學實習及承擔臨床藥師工作打下堅實的醫(yī)學基礎。

2.臨床藥學實習

根據(jù)學制和學時，可安排3～9個月（12～36周），主要在具有衛(wèi)生部臨床藥師培訓基地資格的醫(yī)院進行實習。參照衛(wèi)生部臨床藥師實習指南，以提高學生的臨床藥學服務技能為主要目的。實習學生在基地臨床藥師的帶領下，于醫(yī)院一線科室與臨床醫(yī)師共同查房或單獨藥學查房，參與臨床病例分析與藥物治療方案的制定及實施，完成規(guī)定數(shù)量的教學藥歷的采集與書寫。此外，通過在醫(yī)院藥劑科和臨床藥理基地（中心）的實習，了解臨床常用藥物的調(diào)劑、制劑、藥品檢驗、臨床用藥配制和藥品管理等過程;開展新藥的臨床評價、治療藥物濃度監(jiān)測（TDM）、藥物不良反應的流行病學調(diào)查，熟悉臨床藥學研究任務及方法，提供臨床合理用藥的咨詢和指導，以及完成相關的藥學監(jiān)護和藥學服務工作。

3.畢業(yè)專題實習

在輪轉(zhuǎn)實習和臨床藥學實習的基礎上，畢業(yè)專題（臨床定向）實習與臨床藥學實習相銜接，共安排6～12個月（24～48周），在各培訓基地的臨床專業(yè)科室，進行具有臨床藥學特色的畢業(yè)課題設計與實施，通過論文評審與論文答辯，達到專業(yè)學位畢業(yè)水平。專題實習的目的，在于使學生進一步加強臨床藥學專業(yè)理論和臨床技能綜合性訓練，細化和深化臨床用藥知識，制定合理的藥物治療方案，解決在臨床用藥過程中出現(xiàn)的問題;熟悉或了解臨床藥學科學研究的方法、步驟，具備一定的科學研究能力和論文寫作能力，為今后進行醫(yī)、藥學科研工作打下基礎，培養(yǎng)能夠從事臨床藥學工作的高級專門人才。

專題實習選題要求符合臨床藥學的專業(yè)性質(zhì)和培養(yǎng)目標。題目不能脫離臨床，要與藥物有關，真正屬于“臨床藥學專題”。不能是基礎（動物）研究及藥學以外的題目（比如發(fā)病機制，疾病診斷，放射或手術(shù)治療等）。合適的臨床用藥專題包括某一系統(tǒng)或某一種疾病的臨床藥物治療方案，不良反應，血藥濃度監(jiān)測等。例如，呼吸系統(tǒng)疾病抗菌藥物的合理應用，肺心病的藥物治療，心律失常的藥物選擇，某一腫瘤的治療方案或不良反應處理，以及某種新藥的臨床研究或老藥新用等等。

學生在專題實習期間不脫離臨床（跟隨導師查房，具體管床位，下醫(yī)囑，參與治療方案的制定，認真及時完成實習病歷和藥歷），全面熟悉臨床各環(huán)節(jié)，側(cè)重于臨床用藥（藥物治療）。在導師組指導下，完成從選題，查閱文獻，課題設計，開題報告，課題實施，實驗操作與觀察記錄、資料收集整理、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，到書寫文獻綜述和畢業(yè)論文并進行答辯的全過程。

專題實習不要求學生正式發(fā)表論文，但要保證畢業(yè)論文的質(zhì)量水平系統(tǒng)，完整，1萬字以上。畢業(yè)論文可寫成大綜述（專題論文），但形式、內(nèi)容和字數(shù)符合相關規(guī)定，達到所在院校對專業(yè)學位畢業(yè)論文的要求。

六、專業(yè)教材建設與教學大綱

教材是教學活動的根本。目前出版的《臨床藥物治療學》或各科的《藥物治療學》以及《臨床藥理學》、《藥物流行病學》等教材，由于編寫人員主要為臨床醫(yī)師或藥理學等基礎課程教師，在臨床合理用藥方面闡述的完整性和系統(tǒng)性不足，藥物不良反應和給藥方案調(diào)整等屬于臨床用藥特色的內(nèi)容偏少，未能很好地體現(xiàn)臨床藥學專業(yè)專用教材的特點，加之教材的格式不統(tǒng)一，前后順序安排不甚合理;造成教學內(nèi)容與教材相脫節(jié)，專業(yè)重點不突出，內(nèi)容比較雜亂，與其他學科重復過多。這些問題對教師的“教”和學生的“學”都帶來了一定的困難，需在再版時花大力氣解決。本教學指導委員會的重要任務之一就是出版一套全國規(guī)劃（統(tǒng)編）教材，擬議聯(lián)合人民衛(wèi)生出版社或高等教育出版社出版系列的“臨床藥學專業(yè)”專用教材，參編人員應由臨床藥師、臨床醫(yī)師（具有豐富臨床用藥和教學經(jīng)驗）以及藥理學專業(yè)教師三方面人員組成，以真正適應臨床藥學專業(yè)教學的實際需要。

培養(yǎng)方案和教學大綱是教學過程中不可或缺的指導性文件，是規(guī)范課堂講授內(nèi)容和評估教學質(zhì)量的重要依據(jù)。設有臨床藥學專業(yè)的院校應根據(jù)自己的學制、培養(yǎng)目標和辦學條件，遵照本規(guī)范的基本要求，制訂了切合實際的《臨床藥學專業(yè)培養(yǎng)方案》、《臨床藥學專業(yè)畢業(yè)實習大綱》、《臨床藥學畢業(yè)實習教學指導手冊》以及《臨床藥學專業(yè)課程教學大綱》、《臨床藥物治療學課程教學大綱》等教學文件，作為臨床藥學專業(yè)教學活動的重要依據(jù)。教師在教學活動中必須遵循教學大綱，認真寫好備課教案，保證完成大綱中的基本要求，不得任意刪改。在當前，一個好的教學大綱，對于貫徹培養(yǎng)目標，規(guī)范講課內(nèi)容和學時，保證教學重點，提高教學質(zhì)量，很有必要。

七、師資隊伍建設

由于我國的臨床藥師制度尚處于探索階段，衛(wèi)生部舉辦了幾期臨床藥師培訓班，一些大的醫(yī)院嘗試進行“臨床藥師上臨床”的試驗，但還不具備真正將醫(yī)學和藥學知識融為一體，完全勝任臨床藥學第一線實際工作的專門師資人才，故目前藥物治療學課程的教學任務只能聘請醫(yī)院各科室的臨床醫(yī)師來承擔。由于他們的工作性質(zhì)和思維方式屬于“臨床醫(yī)師”而非“臨床藥師”，講課內(nèi)容習慣于“臨床醫(yī)學”，對屬于臨床藥學的“合理用藥、治療方案”關注度不夠，“藥物治療學”的專業(yè)特點得不到體現(xiàn)，講課重點未突出“用什么，怎樣用，為什么”的臨床用藥要求。這就需要大力加強與任課教師的協(xié)調(diào)與溝通，通過系統(tǒng)的隨堂聽課和教學檢查制度，了解專業(yè)課講授情況是否符合要求，及時反饋聽課信息，加強教師與同學們之間的交流，督促、幫助解決諸如課件制作和教學過程中存在的問題，努力提高課堂講授水平和教學效果。

“臨床藥學”是一個理論性和實踐性均很強的專業(yè)，專業(yè)知識的講授要理論聯(lián)系實際，以常見病、多發(fā)病的藥物治療為重點。恰當?shù)剡x擇典型病例，配合理論講解，采用床邊教學、病歷討論與分析等多種方式，將會收到事半功倍的教學效果。目前存在的主要問題是“臨床藥師”隊伍年輕，知識和經(jīng)驗均不足。有條件的院?？蛇m當聘請國外先進國家或港澳臺地區(qū)的高水平臨床藥師承擔部分專業(yè)課程，采取“走出去，請進來”的方式，培養(yǎng)壯大自己的專業(yè)課程師資隊伍。相信隨著我國“臨床藥師”制度的建立和開展，上述制約專業(yè)課教學質(zhì)量的因素會逐步得以解決。

[1]帥翔，婁紅祥，邵偉，等.長學制臨床藥學的開設[J].藥學教育，2004;20（2）:15-18.

[2]紀建波，張慶柱，王韋瑋.七年制臨床藥學專業(yè)實驗室課程體系建設的探討[J].藥學教育，2006;22（4）:14-16.

[3]帥翔，邵偉.長學制臨床藥學人才培養(yǎng)的研究型教學模式探討[J].中華醫(yī)學教育雜志，2007;28（1）:20-22.

[4]張慶柱，邵偉，張?zhí)┧?，?臨床藥學（七年制）專業(yè)建設的探索與實踐[J].華西醫(yī)學雜志，2010;25（2）:402-405.

[5]張?zhí)┧?，張慶柱，邵偉，等.臨床藥學（七年制）專業(yè)畢業(yè)實習的安排與實踐[J].中國高等醫(yī)學教育，2010;（3）:128-129.

[6]張慶柱，焦波，邵偉，等.臨床藥學專業(yè)開設藥理學分支課程的探索與實踐[J].藥學教育，2010;26（3）:26-29.

[7]張慶柱，邵偉，張?zhí)┧?，?七年制臨床醫(yī)學專業(yè)（藥學方向）課程建設的探索與實踐[J].中華醫(yī)學教育雜志，2011;31（1）:67-69.

[8]張慶柱，邵偉，郝國祥，等.臺灣地區(qū)臨床藥師制度的建立與發(fā)展[J].藥學教育，2011;27（2）:10-19.

[9]張慶柱，邵偉，郝國祥.我國臺灣地區(qū)臨床藥學教育的考察與比較[J].中國高等醫(yī)學教育，2011;（2）:20-47.

[10]郝國祥，張慶柱，邵偉，等.七年制臨床醫(yī)學專業(yè)（藥學方向）學生畢業(yè)論文的設計與答辯[J].中華醫(yī)學教育雜志，2012;32（4）:544-546.

[11]張慶柱，邵偉.我國臨床藥學教育的現(xiàn)狀[J].藥學教育，2010;26（5）:34-36.

[12]張慶柱，郝國祥，邵偉，等.臨床藥學專業(yè)教材建設的思考與建議[J].藥學教育，2013;29（1）:32-35.