田耕+魏粉妮

摘要：隨著科技的發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備上應(yīng)用的LED光源越來越廣泛，由于LED光源本身具有眾多優(yōu)點(diǎn)，它具有工作電壓低、發(fā)光強(qiáng)度高、功率消耗少、使用壽命長(zhǎng)以及對(duì)外界環(huán)境污染少等特點(diǎn)，使其在醫(yī)療方面的應(yīng)用大大增加。但是由于國(guó)內(nèi)現(xiàn)狀條件的制約，在發(fā)展上還存在一定的問題。

關(guān)鍵詞：LED光源；醫(yī)療應(yīng)用；醫(yī)療設(shè)備

中圖分類號(hào)：TM923 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009-2374（2014）07-0043-02

1 概述

科技的發(fā)展，已經(jīng)造就了人們生活水平的不斷提高，物質(zhì)生活已經(jīng)完全不能滿足人們的需要，人們更注重的是生活的品質(zhì)，生活的質(zhì)量。但是，由于現(xiàn)代化工業(yè)的飛速發(fā)展，空氣質(zhì)量的不斷下降，對(duì)人們的健康已經(jīng)造成嚴(yán)重的威脅。醫(yī)院也勢(shì)必成了人們生活中一個(gè)不可缺少的地方。這就使得人們對(duì)于醫(yī)院及其常用的醫(yī)療設(shè)備的要求也就越來越高。

在醫(yī)院行業(yè)中，為了減少醫(yī)療事故的發(fā)生，醫(yī)生對(duì)手術(shù)照明系統(tǒng)有了更深的要求，尤其是手術(shù)照明中經(jīng)常用的燈光。而在牙科中對(duì)照明也很重要，畢竟醫(yī)生需要看口腔里面的內(nèi)部，要發(fā)現(xiàn)到底是哪里發(fā)炎了，牙齒哪里出現(xiàn)了問題。而現(xiàn)在傳統(tǒng)的照明鹵素?zé)粢呀?jīng)不適應(yīng)現(xiàn)代化的要求了，它發(fā)熱高、占用體積大，而且不耐用、容易壞、更換頻繁。進(jìn)而代之的是LED口腔燈，由于LED燈對(duì)于照明有了更高的表現(xiàn)，使用LED燈后醫(yī)生能更快，更清楚的看清里面的構(gòu)造，在傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上還對(duì)節(jié)能，傷害度等等環(huán)節(jié)都大幅度的改變，所以使用起來十分方便，效果良好，完全符合要求。

目前，臨床上最常用的普通鹵素?zé)艄獯嬖谥袒俣容^低、操作時(shí)間長(zhǎng)、燈泡易老化或燒壞、體積較大等缺點(diǎn)。發(fā)光二極管（LED）光固化燈具有光波波長(zhǎng)分布窄、與復(fù)合樹脂引發(fā)效率高、固化速度較快、壽命長(zhǎng)、無電源線、體積小、光線熱輻射很小、產(chǎn)生的噪音小等優(yōu)點(diǎn)。所以LED在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用特別廣泛。主要有三個(gè)方面：醫(yī)學(xué)照明系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)方面的診斷和醫(yī)學(xué)治療領(lǐng)域。在醫(yī)學(xué)照明領(lǐng)域，LED制作的牙科光纖手機(jī)和手術(shù)無影燈，用于治療眼睛時(shí)的照明燈及其他各種醫(yī)療設(shè)備方面均有LED的應(yīng)用。在醫(yī)學(xué)診斷領(lǐng)域，用于治療胃方面的胃鏡膠囊儀器用于消化道檢測(cè)。在醫(yī)學(xué)治療領(lǐng)域，LED光療法在臨床上的應(yīng)用也越來越廣泛。

2 醫(yī)用照明領(lǐng)域

2.1 普通照明

目前LED燈用于照明已經(jīng)很普及了，小到家庭的小臺(tái)燈，廚房的吸頂燈，大到汽車的輪廓燈，大罩燈等等，都已經(jīng)普遍應(yīng)用到日常生活中了。在醫(yī)療領(lǐng)域，LED的應(yīng)用更為重要，比如，在醫(yī)院過道內(nèi)、走廊上、病房?jī)?nèi)等，都是LED燈的照明系統(tǒng)。LED光源技術(shù)的逐漸成熟，已經(jīng)使得醫(yī)院的各個(gè)角落，已經(jīng)普遍應(yīng)用到了，因?yàn)樗l(fā)熱量小，并且省電，亮度大，所以應(yīng)用很廣。LED光源憑借性能上的眾多優(yōu)勢(shì)，一定將來會(huì)成為醫(yī)院照明的最主要的光源。

2.2 手術(shù)照明

LED光源具有發(fā)光強(qiáng)度高，光照度高、散發(fā)的熱量低，整體裝配占用體積小、顯色性高等特性，因此，在牙科手術(shù)燈，牙科光照燈以及手術(shù)檢查燈等醫(yī)療方面，都有著比鹵素?zé)舳嘣S多的優(yōu)點(diǎn)，所以在照明光源方面，由于LED燈優(yōu)勢(shì)是眾多的，所以選擇它是毫無疑問的。

牙科上用的牙科光纖手機(jī)，多年來一直采用鹵素?zé)襞?，結(jié)果大夫在給病人治療時(shí)，由于手機(jī)在口腔內(nèi)工作時(shí)間過長(zhǎng)，燈泡發(fā)熱量大，導(dǎo)致口腔內(nèi)熱量過高，致使手機(jī)進(jìn)入病人口腔后人發(fā)燙，無法忍受，使得醫(yī)生無法正常進(jìn)行手術(shù)工作，導(dǎo)致治療時(shí)間增加，耗時(shí)耗力，極大地影響了治療的效果。由于科技的飛速發(fā)展，使得LED燈的開發(fā)及利用，很好地代替了鹵素光源的存在。它具有發(fā)熱量低，封裝體積小。很好地解決了鹵素光源所存在的問題，用于口腔治療效果良好。

LED光源手術(shù)無影燈，是現(xiàn)有國(guó)際上最新一代的無影燈。它是用LED光源作為器件，制造無影燈，從而具有以下幾大優(yōu)點(diǎn)：一是冷光源，由于此光源發(fā)熱量低，所以不會(huì)對(duì)人體創(chuàng)口造成損傷；二是由于該光源壽命長(zhǎng)，用的時(shí)間比普通光源多達(dá)幾十倍；三是具有顯色性，可以使傷口出現(xiàn)不同顏色；四是具有便于無影設(shè)計(jì)和低溫的特點(diǎn)。

3 醫(yī)學(xué)診斷領(lǐng)域

近年來，隨著現(xiàn)代化工業(yè)的快速發(fā)展，現(xiàn)代工具的電動(dòng)化，現(xiàn)代人生活水平的不斷提高，以及現(xiàn)代環(huán)境污染的越來越嚴(yán)重，使得人們患癌的極率越來越多，這已經(jīng)對(duì)人類的健康造成更重大的威脅。飲食結(jié)構(gòu)的變化以及生活習(xí)慣的不良影響，使得胃腸道疾病——胃癌和腸癌越來越多。但是有許多胃腸道路的癌癥尤其是小腸部位的癌癥用傳統(tǒng)的胃鏡是觀察不到的。所以作為L(zhǎng)ED極其適合在胃鏡膠囊上使用。它可以在病人身體內(nèi)連續(xù)使用，發(fā)熱量低，使其它光源遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能相比的。

4 醫(yī)學(xué)治療領(lǐng)域

現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，使得醫(yī)院對(duì)于抗生素的選擇是越來越多，這就導(dǎo)致了它帶來的后遺癥也越來越明顯，這就使得國(guó)內(nèi)外的醫(yī)學(xué)專家們都在尋找新的治療方法，通過國(guó)內(nèi)外專家們的精心尋找及實(shí)驗(yàn)，光療法再度成為了醫(yī)學(xué)研究的熱門課題。LED光療法應(yīng)用于皮膚醫(yī)學(xué)：由于LED光源是一種低熱量的光源，所以在對(duì)于美容皮膚方面，不會(huì)造成皮膚損傷等優(yōu)點(diǎn)，為此得到廣泛的應(yīng)用，在這同時(shí)，它引起了很多商家的重視。LED光源對(duì)痤瘡、老年斑、日光性皮膚炎、毛細(xì)血管擴(kuò)張、面部色素沉淀、表面毛孔粗大有著很大的作用。由于國(guó)內(nèi)外專家們理論上的深入研究、技術(shù)經(jīng)驗(yàn)的不斷豐富積累，再加上商業(yè)圈商家們的努力推動(dòng)，使得LED光療法在醫(yī)學(xué)上的研究和應(yīng)用越來越廣泛。

如上所述，LED照明產(chǎn)品更容易滿足醫(yī)療照明的要求，LED本身的特點(diǎn)再加上醫(yī)療照明市場(chǎng)的特殊性使得醫(yī)療照明成為L(zhǎng)ED的最佳切入點(diǎn)之一。主要包含檢查照明、手術(shù)照明、治療照明幾大類。在醫(yī)療領(lǐng)域，手術(shù)無影燈外，局部檢查照明燈，手術(shù)準(zhǔn)備照明燈；用于特殊病癥治療的光治療設(shè)備光動(dòng)力治療儀、小孩的黃疸治療儀等，都適宜推廣LED醫(yī)療照明。

5 目前國(guó)內(nèi)LED在醫(yī)學(xué)照明面臨的主要問題

5.1 研究及投入的不足

由于LED醫(yī)療照明是一個(gè)跨學(xué)科交叉的新興照明領(lǐng)域，因此派生出許多新的問題，如將醫(yī)學(xué)解剖與色度學(xué)結(jié)合，通過改變光源的色溫、顯色性，突出對(duì)某種組織器官的分辨能力；將醫(yī)療消毒除塵與空氣動(dòng)力學(xué)結(jié)合，進(jìn)行光源結(jié)構(gòu)流線型優(yōu)化；將生理學(xué)與心理學(xué)、美學(xué)結(jié)合，研究健康照明、改善醫(yī)院整體照明效果；將醫(yī)療照明特點(diǎn)與半導(dǎo)體照明優(yōu)點(diǎn)結(jié)合，研究、開拓全新的醫(yī)療照明理念，獲得全新的醫(yī)療照明體驗(yàn)，開發(fā)全新的醫(yī)療照明產(chǎn)品，提升現(xiàn)有醫(yī)療照明的水平。

面對(duì)這些醫(yī)療照明的特殊需要，LED醫(yī)療照明已經(jīng)暴露出研究力量匱乏、研究基礎(chǔ)及研究資金不足的先天缺陷，因此急需從基礎(chǔ)研究出發(fā)，提出科學(xué)概念、原理，然后構(gòu)建模型、原型器件和應(yīng)用，再進(jìn)一步延伸到技術(shù)路線，通過工程化、產(chǎn)業(yè)化的過程，最后形成產(chǎn)品，這樣才能走出“仿制”道路，改變國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備一直落于進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備的狀況。

5.2 新技術(shù)呼喚新標(biāo)準(zhǔn)

目前已有的燈具標(biāo)準(zhǔn)在安全、性能、電磁兼容和能效方面都適用于LED醫(yī)療照明，只是LED醫(yī)療照明燈具的一些已知特性在現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)中尚無具體體現(xiàn)，所以為保證LED醫(yī)療照明燈具具有良好的性能和能效，在現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，針對(duì)LED醫(yī)療照明燈具的特性，制定LED燈具特殊的性能和能效標(biāo)準(zhǔn)是一項(xiàng)急需解決的課題。

5.3 新技術(shù)需要核心專利

LED是一門新的技術(shù)，要想使它應(yīng)用更好，應(yīng)用更廣，我們就應(yīng)該更好地去保護(hù)它，更好地去研究它。但是技術(shù)問題是目前橫在國(guó)內(nèi)LED企業(yè)面前的首要障礙。由于目前國(guó)內(nèi)掌握LED核心技術(shù)的企業(yè)很少，甚至可以說寥寥無幾，大部分企業(yè)處在很低的發(fā)展水平，而發(fā)展較快的國(guó)內(nèi)企業(yè)也是很少數(shù)，并且在生產(chǎn)上也存在著很大的問題。

所以說，從以上幾個(gè)方面來看，盡管LED在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用極廣，但是就目前國(guó)內(nèi)的發(fā)展來看，還存在一定的問題。我們必須面對(duì)問題，更好地解決問題，這樣，才能使LED的應(yīng)用更為廣泛。

參考文獻(xiàn)

[1] 郭斌，王青青，謝思靜，闕克華，楊帆，張志君.

口腔頜面修復(fù)學(xué)雜志.2007，（3）.

[2] 霍彥明，王志遠(yuǎn)，封麗華.LED光源在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)

用.

[3] 中國(guó)LED網(wǎng).

作者簡(jiǎn)介：田耕（1974—），男，陜西茂陵人，咸陽(yáng)西北醫(yī)療器械（集團(tuán)）有限公司工程師，研究方向：醫(yī)療器械。