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人類精子逐年減少,生殖功能令人擔憂

2014-03-18 22:28:48陶林
家庭醫(yī)學·下半月 2014年7期
關鍵詞:精癥生殖精子

陶林

近年來,一個令人緊張的信息越來越繃緊人們的神經,那就是男性的精子數(shù)量逐年減少。最初有人提出這個問題時,很多人持懷疑態(tài)度。1992年丹麥學者Carlson等研究了世界各地1938 ~1991年間公開發(fā)表的61篇文章,涉及21個國家14 947個男性的精液質量變化。文章指出:在過去的50年間男性精液質量有顯著下降趨勢,平均精子密度下降了近50%,每次射精精液量由3.4毫升下降到2.75毫升。這篇報告引起了全球科學界的震動。

還有國外媒體報道,人類的精子數(shù)量正以驚人速度減少,10年間減少高達38%,也就是說,精子數(shù)量幾乎以每年4%的速度在下降。

西班牙穆爾西亞大學研究人員的一項研究表明,即使在年輕男人身上,精子濃度也以平均每年2%的比例下降。長此以往,就會到達不孕不育的精子水平。這項歷時10年,在273名男子身上進行的小樣本研究顯示,年輕男性平均每次射精的數(shù)量,從2001年每毫升7 200萬個游動精子下降到2011年每毫升5 200萬個游動精子。此前的研究證實,每毫升不到4 000萬游動精子的濃度難以使女性懷孕。

該研究的對象是志愿者,他們的年齡在18 ~ 23歲之間,都居住在穆爾西亞市附近的阿爾梅里亞鎮(zhèn)。研究人員將研究結果與10年后215名穆爾西亞大學生的精子研究結果進行對比。結果發(fā)現(xiàn),那些志愿者的精子數(shù)明顯減少。研究負責人、穆爾西亞大學預防醫(yī)學與公共衛(wèi)生教授阿爾貝托·托雷斯·坎特羅表示,這項研究意義重大,因為它是第一次用10年時間評估西班牙年輕男子精子質量演變過程的研究。

阿爾貝托·托雷斯·坎特羅還提出了一個非常重要的概念,就是精子數(shù)量不等于精子質量,雖然精子的數(shù)量與生殖能力(也就是使女性受孕的能力)有關,但并不是直接或唯一的因素。一般人會將精子的數(shù)量與精子的質量混為一談,人類的精子在不斷減少,是否也是人類進化的指標之一?以往人類完成一次受孕的射精,需要幾千萬精子,但試管嬰兒技術在睪丸穿刺取出一個發(fā)育完善的精子,就可以達到生育目的。在這樣的前提下,人類的精子再也不是以數(shù)量取勝了?,F(xiàn)代人懂得排卵期、容易受孕的體位、能夠互相配合,而且安全無憂的性生活等,都有助于少量精子即可懷孕的趨勢。

人類所謂的文明生活方式,其實就是最不文明的生活方式,因為野蠻人的生活才是健康的生活方式,因為那是自然的生活方式?,F(xiàn)代人缺乏運動,長期端坐,進食過量,都是科技文明時代的產物。但同時也使人類成為一種退化的動物,這種退化表現(xiàn)在方方面面,精子減少就是男性在生殖功能方面的退化。正是由于這個原因,穆爾西亞大學的研究人員強調開展以生活方式干預為主的研究的緊迫性。他們認為生活方式的改變可能阻止精子質量的下降。

法國在2012年12月公布了一項研究資料,顯示從20世紀90年代以來,男性精子數(shù)量大幅度下降。研究人員認為這種趨勢和飲食、生活方式、用于變性的化學藥品,甚至緊身內褲有關。1989年到2005年間,參加研究的2.6萬名男子的平均精子數(shù)下降三分之一,同時健康精子數(shù)量也以相似比例減少。這其實就是典型的生殖功能退化現(xiàn)象。研究人員說,下降趨勢在過去17年里是逐步進展的,這表明精子數(shù)量減少的問題還在持續(xù)進展之中。法國精子數(shù)量減少的研究將“環(huán)境毒素”提了出來,認為它是導致男性生育力下降的禍首。目前認為,精子減少的主要原因是環(huán)境污染和生活方式的改變。

國內的數(shù)據(jù)也不容樂觀。根據(jù)國家計劃生育科研所谷翊群教授的研究,1981 ~ 2006年的25年間,我國可生育男性精子密度和精子總數(shù)總體呈現(xiàn)下降趨勢,特別是1981 ~ 1996年間差異有顯著性,這種變化顯示了每年下降的總體趨勢。

臨床生殖醫(yī)學中男性的不育癥更讓人憂心忡忡。北京大學第三醫(yī)院男科中心主任姜輝教授指出,在不孕不育原因中,男性因素約占40%,女性因素約占40%,雙方因素約占10% ~ 20%,但仍有10% ~0 15%原因不明(即特發(fā)性不育)。工業(yè)化國家育齡夫婦不育癥的發(fā)病率已從20世紀60年代的7% ~ 8%上升到近年來的15% - 20%;我國不育癥的發(fā)病率約為10% - 12%。北京大學第三醫(yī)院對2004 ~ 2008年門診51 258例不育患者的精液資料進行分析,結果發(fā)現(xiàn)無精癥患者比例由6%增加到10%,少精癥患者由60%增加到85%,弱精癥患者由78%增加到92%,其中弱精癥患者所占的比率最大;精子活率由2004年的47.27%下降到2008年的32.97%。這些研究說明中國男性的精子數(shù)量呈逐漸減少的趨勢,而精子的質量也每況愈下。

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