張曉紅高艷麗任鵬飛劉白鴿段玉軍

（1 鄭州市衛(wèi)生學(xué)校，河南 鄭州 450005；2 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院藥學(xué)部，河南 鄭州 450052）

模擬藥房在藥理學(xué)教學(xué)改革中的實(shí)踐初探

張曉紅1高艷麗1任鵬飛2劉白鴿1段玉軍1

（1 鄭州市衛(wèi)生學(xué)校，河南 鄭州 450005；2 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院藥學(xué)部，河南 鄭州 450052）

目的 探討模擬藥房在藥理學(xué)教學(xué)改革中的作用。方法 在本校12級藥學(xué)專業(yè)學(xué)生（104名）的藥理學(xué)教學(xué)中，前后采用傳統(tǒng)教學(xué)法和模擬藥房情景教學(xué)法，并對比這兩種教學(xué)方法的教學(xué)效果。結(jié)果 模擬藥房情景教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)法相比有顯著性優(yōu)勢（P＜0.01）。結(jié)論 模擬藥房情景教學(xué)法能提高藥理學(xué)教學(xué)效果。

藥理學(xué)；模擬藥房；情景教學(xué)；實(shí)踐

藥學(xué)職業(yè)教育應(yīng)遵循“以服務(wù)為宗旨、以崗位需求為導(dǎo)向”的辦學(xué)方針，培養(yǎng)高素質(zhì)技能型實(shí)用藥學(xué)人才[1]。藥學(xué)專業(yè)學(xué)生只有學(xué)好藥理學(xué)知識，才能做好問病薦藥以及藥學(xué)服務(wù)。然而學(xué)生在學(xué)習(xí)藥理學(xué)過程中普遍認(rèn)為學(xué)習(xí)枯燥無味，與實(shí)際情況脫節(jié)。如何讓學(xué)生記憶起來更加容易，又能深入地學(xué)習(xí)其相關(guān)內(nèi)容，是藥理教學(xué)中亟待解決的問題，也是該學(xué)科進(jìn)行教學(xué)改革的目的所在。針對此種情況，我們建立了模擬藥房，并引入情景教學(xué)，旨在充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和積極性，提高授課效果。

1 建立模擬藥房，設(shè)置情景教學(xué)

模擬藥房是一種區(qū)別于傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)室的新型“實(shí)驗(yàn)室”，是模擬實(shí)踐/實(shí)訓(xùn)的教學(xué)場所[2]。選擇合適的場所安放柜臺、貨架，擺放空藥盒或空藥瓶，并組織學(xué)生將藥物進(jìn)行分類擺放。

根據(jù)教學(xué)進(jìn)度，選擇常見疾病或癥狀，如感冒、腹瀉、胃病、炎癥、咳嗽、發(fā)熱等，進(jìn)行情境教學(xué)。讓一部分學(xué)生扮演藥士、另一部分學(xué)生扮演患者（可以設(shè)置老人、孕婦、兒童、司機(jī)等特殊患者）?！盎颊摺标愂鲎约核技膊』蜍|體的不適癥狀，“藥士”根據(jù)“患者”所提供的信息，結(jié)合所學(xué)知識，推薦正確藥物，并叮囑服藥注意事項(xiàng)；若“患者”提出自己對某些藥物有不適或有過敏史時(shí)，“藥士”要能給出替換藥物，并指導(dǎo)患者合理用藥。

2 教學(xué)效果的考核

2.1 教學(xué)對象與方法

①教學(xué)對象：將我校藥學(xué)專業(yè)的104名同學(xué)隨機(jī)分為A、B兩組，并比較其解剖和生理的成績，以保證所分的兩組學(xué)生的基礎(chǔ)知識無顯著性差異。②教學(xué)方法：同一個(gè)老師先后對兩組學(xué)生分別采用傳統(tǒng)教學(xué)和情景教學(xué)兩種教學(xué)方法。

2.2 教學(xué)效果考核的結(jié)果

2.2.1 筆試：選取消化系統(tǒng)用藥和呼吸系統(tǒng)用藥為考核內(nèi)容，用不同教學(xué)方法完成教學(xué)后，隨堂進(jìn)行測驗(yàn)，并對結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析（表1）。由表1可見，采用傳統(tǒng)教學(xué)法和模擬藥房情景教學(xué)法的兩組之間有顯著性差異，后者在考核成績方面明顯優(yōu)于前者。

表1 兩種教學(xué)方法的考核結(jié)果

2.2.2 問卷調(diào)查：兩個(gè)教學(xué)階段結(jié)束后，分別對學(xué)生進(jìn)行無記名問卷調(diào)查，并對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析（表2）。由表2可知，傳統(tǒng)教學(xué)法和模擬藥房情景教學(xué)法兩組之間有顯著性差異，后者在“對藥理學(xué)學(xué)習(xí)感興趣”和“能做為合格藥士進(jìn)行用藥指導(dǎo)”兩項(xiàng)的人數(shù)上顯著多于前者。

3 討 論

傳統(tǒng)的教學(xué)過程中學(xué)生被動的接受老師灌輸?shù)闹R，主動思維受到抑制，教師并沒有激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)藥理學(xué)的興趣，沒有啟發(fā)學(xué)生主動思考、主動探索，重教不重學(xué)，結(jié)果學(xué)生不但沒有學(xué)習(xí)的興趣，反而會產(chǎn)生厭學(xué)心理。模擬藥房情景教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)法的不同之處是采用實(shí)物教學(xué)和情景模擬教學(xué)。實(shí)物教學(xué)具有新鮮感和實(shí)效性，讓學(xué)生把在課堂上學(xué)的知識變成看得見摸得著的藥物，可以培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)樂趣。讓學(xué)生積極參加到模擬藥房的建立過程，既增加了他們的理論知識，又調(diào)動了他們參與實(shí)踐性教學(xué)的主動性和熱情。通過情景模擬做實(shí)際的用藥指導(dǎo)，可以使學(xué)生除了掌握書本上的基本藥物外，還對臨床上已經(jīng)在用的新藥、常用的復(fù)方制劑也有全面的認(rèn)識，并進(jìn)一步熟悉不同廠家同一種藥品不同的商品名。角色互換可以讓學(xué)生體驗(yàn)患者、藥師等不同角色，鍛煉學(xué)生的人際溝通能力，使學(xué)生學(xué)會尊重患者，理解他人疾苦，提高個(gè)人執(zhí)業(yè)能力和職業(yè)道德修養(yǎng)[4]。

表2 問卷調(diào)查結(jié)果

總之，模擬藥房情景教學(xué)法能促進(jìn)學(xué)生對技能知識的掌握，增強(qiáng)學(xué)生合理選擇用藥及對臨床常用藥物配伍是否合理進(jìn)行分析的能力，提高其職業(yè)素質(zhì)，為他們盡快適應(yīng)臨床工作奠定良好的基礎(chǔ)，達(dá)到職業(yè)教育培養(yǎng)的目標(biāo)。此法與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比具有明顯的優(yōu)勢，值得在藥理學(xué)職業(yè)教學(xué)中推廣應(yīng)用。

[1] 肖蘭,張穎熠.GSP模擬藥房在藥學(xué)職業(yè)教育中的重要意義[J].中外醫(yī)療,2010,29(35):133-134.

[2] 丁選勝,于鋒,林生,等.模擬藥房實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容與形式探討[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2011,19(5):1022-1024.

[3] 劉愛軍,劉建國,沈甫明,等.在《藥理學(xué)》教學(xué)中開設(shè)“模擬藥房”的一些建議[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2010,18(2): 357-359.

[4] 鄧慶華,劉曉穎,蔣紅艷,等.模擬藥房在學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)中的應(yīng)用[J].重慶醫(yī)學(xué),2011,40(32): 3325 -3326.

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：1671-8194（2014）08-0235-02

河南省教育廳2012年職業(yè)教育教學(xué)改革基金資助（項(xiàng)目編號：ZJB12008）