于蘭華

(南通大學(xué) 管理學(xué)院，江蘇 南通 226019)

我國老年家庭照顧者的價(jià)值認(rèn)同

于蘭華

(南通大學(xué) 管理學(xué)院，江蘇 南通 226019)

產(chǎn)出性老齡化內(nèi)涵豐富，而家庭照顧是其主要內(nèi)容之一。與國外政府和社會對老年家庭照顧者的價(jià)值認(rèn)可不同，在我國，多數(shù)老年人從事著家庭照顧活動，但其價(jià)值卻被“隱性”化了。家庭照顧的價(jià)值“隱性”主要體現(xiàn)在整個(gè)社會或者不承認(rèn)老年人價(jià)值，或者即使承認(rèn)價(jià)值存在，也認(rèn)為這是老年人應(yīng)該和必須做的。老年家庭照顧者的價(jià)值錯位，是對老年人無償勞動付出的不公正對待，也不利于社會敬老養(yǎng)老氛圍，不利于代際和諧。社會給予老年家庭照顧者價(jià)值認(rèn)同，需要以產(chǎn)出性老齡化觀念認(rèn)同為前提，以政府相關(guān)法律法規(guī)出臺為保障，以社會尊老敬老氛圍營造為基礎(chǔ)，以老年群體自我認(rèn)同感培育為動力。

老年家庭照顧者；價(jià)值認(rèn)同；產(chǎn)出性老齡化

老年家庭照顧者指的是那些已經(jīng)進(jìn)入老年階段，依然在家庭中對自己及家人包括配偶、子女、孫子女、更老父母等履行照顧的老年人。伴隨社會發(fā)展與老齡化形勢的嚴(yán)峻，我國老年群體從事家庭照顧氛圍日益濃厚。據(jù)初步估計(jì)，在中國，當(dāng)前約有八成老年人在從事著家庭照顧活動，他們照顧自身、照顧配偶，而且通過照顧孫輩間接照顧子代家庭的老年人也很普遍，這對于老年個(gè)體、家庭及社會等都有著積極意義。然而，在我國傳統(tǒng)老齡觀理念中，老年人往往被當(dāng)作無任何產(chǎn)出的弱勢群體，是家庭、國家、社會所供養(yǎng)的對象。受其負(fù)面影響，老年群體的這一家庭照顧往往被視為“理所應(yīng)當(dāng)”，從而造成其角色價(jià)值被“隱性”和忽視。在社會敬老養(yǎng)老氛圍不斷式微的現(xiàn)實(shí)背景下，老年群體從事家庭照顧不僅沒能為其帶來積極作用，反而因其角色價(jià)值被“隱性”和忽視而“束之高閣”。

一、產(chǎn)出性老齡化視角之老年家庭照顧

產(chǎn)出性老齡化(Productive Aging)最先由美國西奈山醫(yī)學(xué)院國際長壽中心主任Robert Butler在1982年提出，意在強(qiáng)調(diào)老年人仍有“生產(chǎn)率”，他們對經(jīng)濟(jì)對社會的發(fā)展仍然可以做出貢獻(xiàn)。按學(xué)界當(dāng)前普遍看法，一般將產(chǎn)出性老齡化界定為“老年人參與有報(bào)酬的或無報(bào)酬的商品生產(chǎn)及服務(wù)供給的活動”[1]。功能方面，產(chǎn)出性老齡化正是通過承認(rèn)老年群體的產(chǎn)出價(jià)值并給予肯定，顛覆了傳統(tǒng)“老而無用”的觀點(diǎn)。與傳統(tǒng)老齡觀的悲觀態(tài)度相反，產(chǎn)出性老齡化對人口老齡化持積極樂觀態(tài)度，認(rèn)為老年群體并不是被動與消極，而是主動積極并能承擔(dān)自身應(yīng)有的使命和責(zé)任；同時(shí)，老年群體并不是發(fā)展的負(fù)擔(dān)和累贅，而是發(fā)展的推動者，能夠?yàn)榧彝ズ蜕鐣龀鲆欢ǖ呢暙I(xiàn)。而就在這種積極的參與中，老年人自我生活也發(fā)生了變化，“對老年個(gè)體來講，高水平的身體健康、精神健康、生活滿意度和死亡年齡的推遲，與持續(xù)的參與工作以及志愿性活動密切相關(guān)。”[2]

作為產(chǎn)出性老齡化主要內(nèi)容之一，老年家庭照顧顯示了老年人對家庭的貢獻(xiàn)?，F(xiàn)如今，有許多國家和地區(qū)老年人在承擔(dān)著照顧提供者之角色。如在美國，“幾代同堂的家庭在美國正在增加。目前已有 16% 的美國人生活在幾代同堂的家庭中，該比例為自 1960 年以來的最高水平。有近 10% 的美國兒童與他們的祖父母一起生活，而 290 萬兒童的主要照顧者是他們的祖父母?！盵3]在韓國，老年人參與家庭照顧性活動也極為頻繁，據(jù)2004年韓國時(shí)間使用調(diào)查顯示，約有9%的男性老年人和15%的女性老年人依然在照顧他們的家庭成員[4]。另外，在我國香港地區(qū)，老年人照看孫輩的比例也很高，而且當(dāng)成年子女沒有能力時(shí)他們還會提供住房、借款或看護(hù)幫助[5]。任何社會現(xiàn)象從其影響而言，都具有積極與消極兩面性。產(chǎn)出性老齡化相關(guān)研究成果表明，老年群體參與家庭照顧在積極意義方面，它不僅可以減輕家庭負(fù)擔(dān)，同時(shí)還可以滿足自身生活上的物質(zhì)與精神需求；而在消極意義方面，“由于提供照顧的要求和時(shí)間限制，老年群體參與家庭照顧可能會成為疾病、健康狀況不佳和較高死亡率的一個(gè)危險(xiǎn)因素?！盵6]

現(xiàn)當(dāng)今，基于老年群體參與家庭照顧氛圍日趨濃厚的事實(shí)，諸多國家、政府和社會也逐步改變傳統(tǒng)老齡觀念，給予老年群體參與家庭照顧以極大的尊重與支持。一是在價(jià)值層面，逐漸摒棄傳統(tǒng)“老而無用”的消極觀念，取而代之的是產(chǎn)出性理念，將老年群體看作為積極的“勞動產(chǎn)出者”，對他們從事家庭照顧等活動給予思想與價(jià)值層面的包容、認(rèn)同和支持。二是在制度層面，許多國家和地區(qū)相繼頒布相關(guān)的制度和政策來予以推進(jìn)。如：在韓國，為促進(jìn)老年群體參與家庭照顧，政府先后出臺了“公共長期護(hù)理保險(xiǎn)、國民基本生活保障法、殘疾人家庭護(hù)理計(jì)劃、老年人正規(guī)家庭護(hù)理計(jì)劃以及老年人照顧老年人和兒童計(jì)劃”[7]等五項(xiàng)政策措施。在澳大利亞和德國，政府則是以發(fā)放津貼和工資以及補(bǔ)償?shù)男问街苯酉蚶夏昙彝フ疹櫿咛峁┙?jīng)濟(jì)幫助[8]。

二、我國老年家庭照顧者之現(xiàn)實(shí)透析

在中國，“淚往下流，恩往下走”的現(xiàn)象一直以來很普遍。所以，在子女家庭需要照顧時(shí)，一般身體健康的老年人都會傾力親為。就現(xiàn)實(shí)而言，伴隨市場經(jīng)濟(jì)與社會的快速發(fā)展，我國老年群體從事家庭照顧相對以往更為頻繁與普遍，體現(xiàn)出極大的必要性與可能性。

首先，子代家庭需要老年家庭照顧。隨著現(xiàn)代社會的發(fā)展，生活節(jié)奏快、工作流動性大、子代獨(dú)立自由空間的需求等都使得家庭結(jié)構(gòu)中核心化趨勢明顯。但生活和工作的壓力也使得大多數(shù)年輕家庭不堪重負(fù)，女性不再只是單純的家庭主婦，其扮演的社會角色越來越多，家庭照顧也就無暇顧及。從就業(yè)人口的工作時(shí)間看，按照我國規(guī)定的一周五個(gè)工作日計(jì)算，一周工作時(shí)間為40個(gè)小時(shí)，但實(shí)際調(diào)查顯示，我國多數(shù)地區(qū)就業(yè)人口工作時(shí)間多于40小時(shí)。如2005年全國1%人口抽樣調(diào)查資料顯示，北京市被調(diào)查的就業(yè)人口的周平均工作時(shí)間為47個(gè)小時(shí)，成都市被調(diào)查的就業(yè)人口一周內(nèi)平均工作時(shí)間達(dá)41.98小時(shí)。而根據(jù)第六次人口普查結(jié)果，南通正在工作人口的周平均工作時(shí)間為46.01小時(shí)。從就業(yè)人口的年齡段看，青壯年即20～40歲的工作時(shí)間最長。在北京30～40歲的工作人口周工作時(shí)間達(dá)到48小時(shí)，20～30歲的工作人口周平均工作時(shí)間為47小時(shí)；在成都20～39歲年齡段周平均工作時(shí)間達(dá)43小時(shí)以上；在南通25～40歲工作人口的周平均工作時(shí)間大都在48小時(shí)以上。從就業(yè)人口的性別看，男性比女性的工作時(shí)間要長，但相差不大。北京30～40歲的就業(yè)人口中男性周平均時(shí)間為49小時(shí)，女性為46小時(shí)；成都一周內(nèi)男性平均工作時(shí)間為43.3小時(shí)，比女性多工作2.8個(gè)小時(shí)；南通就業(yè)人口的周平均工作時(shí)間男性比女性多3小時(shí)。我國就業(yè)狀況的現(xiàn)實(shí)壓力，使得年輕群體多忙于工作，而在這個(gè)年齡區(qū)間，正是家庭事務(wù)繁多尤其是孩子急需照顧的時(shí)期。一般來講，幼小嬰兒需要家庭中至少有一位全天候的人員照顧，即便是進(jìn)入幼兒園、小學(xué)，其上下學(xué)也需要有人接送。老年家庭照顧為年輕一代節(jié)省了時(shí)間和精力，使其能夠更好的投入工作中。

其次，隨著經(jīng)濟(jì)條件的改善，老年人的身體素質(zhì)在不斷上升，使得老年家庭照顧有了極大可能性。隨著醫(yī)療衛(wèi)生條件的改善和人們健康觀念的轉(zhuǎn)變，我國的人口預(yù)期壽命不斷提高，在2009年已達(dá)到73.1歲。與此同時(shí)我國老年人的總體健康狀況已有較大提高，據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，我國的人均健康壽命已為66歲，而又據(jù)人力資源和社會保障部勞動科學(xué)研究所提供的資料顯示，我國60歲及以上人口中，健康狀況較差的僅占26.9%。良好的身體素質(zhì)為老年群體從事家庭照顧奠定了基礎(chǔ)，老年人既有意愿也有能力去照顧子女家庭。在居住方式上，雖然核心家庭已成為主要的家庭類型，但“中國的子女與父母親居住的距離一般都比較近，相互間的照料具有可及性”[9]。在家庭照顧的內(nèi)容上，老年人為家庭的幫助主要有做家務(wù)、照顧孫輩、提供經(jīng)濟(jì)支持等。

當(dāng)前背景下，我國老年群體從事家庭照顧有著極大的作用與意義，主要體現(xiàn)為：

一是以無償家庭服務(wù)替代貨幣有償家庭服務(wù)，為家庭減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。有償家庭服務(wù)是指“以家庭為服務(wù)對象，以滿足家庭生活對勞務(wù)的需求或優(yōu)化家庭賴以運(yùn)轉(zhuǎn)的社區(qū)環(huán)境，對整個(gè)家庭運(yùn)轉(zhuǎn)和家庭發(fā)展具有直接、重要的公共影響的服務(wù)?！盵10]改革開放與市場經(jīng)濟(jì)建立帶來我國社會大發(fā)展的同時(shí)，也帶來家庭生活的極大變化。家庭成員在家時(shí)間較以往越來越少，無暇顧忌家庭瑣碎工作，只能依靠有償聘請家政人員來幫助照顧，包括做飯、帶小孩、照顧老人等。如北京2006年直接進(jìn)入家庭的家政人員達(dá)28萬人，年平均缺口為2萬至3萬人[11]。2002年南通市婦聯(lián)建立家政服務(wù)中心培訓(xùn)專業(yè)人員，目前已開展家政技能培訓(xùn)15期，培訓(xùn)家政人員近2000人，持證上崗率達(dá)99%，月收入在1600-4880元[12]。雖然家庭服務(wù)員工資標(biāo)準(zhǔn)在地域、級別、服務(wù)項(xiàng)目上有不同，但對于一般家庭來講仍是一筆不小的開支。相比之下，如果一個(gè)家庭中有老年人來幫忙照顧，就無需聘請家政人員，家政人員的開支也就無需支付，就此而言，家政服務(wù)人員的有形工資使得老年家庭照顧者的無償付出有了替代貨幣的衡量。

二是有利于傳承我國“家”的傳統(tǒng)文化?！凹摇痹谖覈鐣l(fā)展中有個(gè)變遷的歷程。傳統(tǒng)社會中，“家”指的是有著親屬血緣關(guān)系的大家庭，也即聯(lián)合家庭，橫向關(guān)系如兄弟姐妹，縱向關(guān)系如幾代人組成了龐大的“家庭樹”，年長者是樹的源頭，受到尊重和愛戴，有著家長權(quán)威，在家庭中撫養(yǎng)和贍養(yǎng)以真實(shí)在現(xiàn)的方式代代相傳?，F(xiàn)代社會中，獨(dú)生子女政策使得橫向關(guān)系單一化，核心家庭的趨勢又把父母剝離出去，“家”成為了家庭關(guān)系單一、撫養(yǎng)顯現(xiàn)而贍養(yǎng)隱性的社會單位。由此帶來空巢家庭的增多不僅使得老年人養(yǎng)老需求尤其是精神慰藉難以滿足，而且不利于家庭中尊老養(yǎng)老觀念的傳承。老年家庭照顧者通過對子代尤其是孫代的照顧，主動加入“家”的隊(duì)伍，他們不言權(quán)威，默默付出，以父慈、愛幼的言行引導(dǎo)兒女勇?lián)彝ゴH倫理責(zé)任。不管是代際共居還是分居，老年人對子代家庭的頻頻付出，“小家”已然融入“大家”，家庭凝聚力增強(qiáng)，子孝、尊老的傳統(tǒng)文化精髓也就不止停留在觀念中，而是切切實(shí)實(shí)的在家庭中表現(xiàn)出來。

三是有利于孫輩的健康成長。老年家庭照顧者主要是隔代照顧，他們不僅照顧著孫輩的飲食起居，還潛移默化的培養(yǎng)他們優(yōu)良的思想道德品質(zhì)。主要表現(xiàn)為：一是祖輩的家庭“在場”，給孫輩營造了一個(gè)完整“家”的框架，有代際，也有不同的家庭關(guān)系。這為他們塑造正確的家庭觀念和家庭倫理有很大作用；二是老年家庭照顧者一般都經(jīng)歷過艱苦的歲月，他們對現(xiàn)實(shí)生活的熱愛和樸素節(jié)儉的生活作風(fēng)勢必會影響朝夕相處的下一代人。

三、我國老年家庭照顧者之價(jià)值錯位

一直以來，家庭養(yǎng)老是我國老年人養(yǎng)老的主要場所，費(fèi)孝通曾把中國社會家庭養(yǎng)老概括為“反饋模式”，即甲代撫養(yǎng)乙代，乙代贍養(yǎng)甲代，代代相傳。在生產(chǎn)力落后時(shí)期的農(nóng)業(yè)社會，家庭養(yǎng)老是唯一的方式，老年人的一切需求都依賴家庭供給，而與之相適應(yīng)的文化賦予了老年人權(quán)益的保障，包括家長地位、財(cái)產(chǎn)分配權(quán)和家庭事務(wù)處置權(quán)等。隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，家庭核心化趨勢和社會養(yǎng)老保障制度的逐步健全，老年人養(yǎng)老方式有了多種選擇，但家庭養(yǎng)老仍是首選。經(jīng)調(diào)查研究表明，家庭養(yǎng)老模式下老年人的心理健康狀況明顯好于社會養(yǎng)老模式[13]。然而，與傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老相比，現(xiàn)實(shí)中老年人的家庭地位和權(quán)力卻讓位給了年輕人；就其家庭照顧而言，雖然老年人家庭照顧內(nèi)容增多，責(zé)任增大，價(jià)值卻被整個(gè)社會無意“隱性”化了。主要體現(xiàn)為：

第一，不認(rèn)可老年家庭照顧的價(jià)值所在。文化差異產(chǎn)生代際沖突，“代溝”的出現(xiàn)是必然的，而在隔代教育問題上兩代分歧更大。鑒于無父母監(jiān)管的隔代教育的危害，現(xiàn)實(shí)中只要條件允許，多數(shù)家庭傾向于父母祖父母同時(shí)照看孩子，這就使得代際矛盾沖突不斷，而父母多擁有最終的裁判權(quán)，老年家庭照顧者的價(jià)值也就在這一次次的“錯誤”中被抹殺了。況且，兒女多認(rèn)為老年家庭照顧者都是自愿的，他們在照顧家人尤其是孫輩的過程中也得到了快樂。

第二，雖然承認(rèn)老年人的作用，但認(rèn)為這是他們應(yīng)該和必須的。首先，老年家庭照顧是應(yīng)該的。一般來講，步入老年意味著職業(yè)工作生命的結(jié)束，與整日忙碌無暇顧家的子輩們相比，老年人有多數(shù)時(shí)間空閑在家，那么搭把手幫忙料理家務(wù)和照看小孩應(yīng)是理所當(dāng)然。并且，作為祖輩理應(yīng)盡到長輩的責(zé)任。其次，老年家庭照顧是必須的。在現(xiàn)今，代際掌握的資源不同，代際交換不均衡明顯，而老年人的家庭照顧成為換取贍養(yǎng)的必要砝碼。宋璐研究發(fā)現(xiàn)，“不管對兒子還是對女兒，提供孫子女照料都會加強(qiáng)其對老年父母的代際支持。老年父母與兒子之間的服務(wù)性(生活照料)互惠關(guān)系隨居住距離的增加而增強(qiáng)，但情感回饋則被削弱，且老年母親通過向兒子提供孫子女照料得到經(jīng)濟(jì)回報(bào)的互惠關(guān)系強(qiáng)于老年父親與兒子的互惠關(guān)系?！盵14]

目前我國老年家庭照顧者價(jià)值的不正確定位，有著較為復(fù)雜的社會原因：

1.“老”的觀念沒有跟上“老”的現(xiàn)實(shí)。傳統(tǒng)老齡觀認(rèn)為老年人是家庭、社會的負(fù)擔(dān)，生理機(jī)能的下降使得他們需要護(hù)理，文化墮距使他們與現(xiàn)實(shí)社會格格不入，他們是純粹的消費(fèi)者沒有任何“生產(chǎn)力”。但事實(shí)并非如此。生產(chǎn)力的發(fā)展不僅延長了老年人的壽命，而且提高了老年人的生命質(zhì)量。根據(jù)弗雷茨的患病率壓縮模型，一般來說，一個(gè)人越接近他生物學(xué)上的最大壽命，患病率越有可能被壓縮在臨終前的一個(gè)較短的時(shí)間內(nèi)?，F(xiàn)實(shí)中，老年人身體健康者居多，自立性明顯，“老有所為”的意識增強(qiáng)。事實(shí)上，多數(shù)老年人不僅照顧自身及配偶，還為子代家庭做出了貢獻(xiàn)。“老”的觀念沒有跟上“老”的現(xiàn)實(shí)，使老年家庭照顧者價(jià)值被忽視。

2.“新”的思想超越“新”的分層。工作壓力增大、生活成本增加使現(xiàn)今很多年輕人進(jìn)入“拼爹”、“啃老”時(shí)代，經(jīng)濟(jì)支持也好，資源支持也罷，而父輩在有能力的情況下也是樂得傾其所有。但因職業(yè)、地域不同老年群體間的分層越來越明顯，尤其是經(jīng)濟(jì)收入，高薪退休金者、低保戶者、無任何收入來源者差距顯著。在房價(jià)居高位的情況下，子輩期望得到父母資助，而且?guī)缀醭蔀橐环N定律，但部分老年人幫助甚微甚至愛莫能助。與那些期望相比，老年家庭照顧就顯的“微不足道”了。

對老年家庭照顧者價(jià)值的不認(rèn)同，一方面使家庭中的代際責(zé)任倫理進(jìn)一步傾斜，老年人在家庭中的地位得不到改善，贍養(yǎng)權(quán)益得不到保障；另一方面，在整個(gè)社會中，“老而無用”的觀點(diǎn)仍會占據(jù)主流，尊老敬老的社會風(fēng)氣難以形成。另外，對老年群體而言，社會不認(rèn)同容易引致自身認(rèn)同危機(jī)，家庭和社會不公正對待會使他們心理負(fù)擔(dān)加重，生活質(zhì)量不高。

四、產(chǎn)出性老齡化視角之老年家庭照顧者價(jià)值重構(gòu)

尊老愛幼是中華民族傳統(tǒng)美德，但在目前卻出現(xiàn)了代際倫理失衡、孝觀念式微的不和諧音符，這不僅有違社會和諧，而且危及到我國家庭文化的傳承。產(chǎn)出性老齡化一改傳統(tǒng)老齡觀念，強(qiáng)調(diào)老年群體的自身產(chǎn)出價(jià)值，給予老年群體以極大的尊重與認(rèn)同，對于改變對老年人的傳統(tǒng)看法、構(gòu)建與維系良好的現(xiàn)代尊老愛老氛圍極為重要。

(一)以產(chǎn)出性老齡化觀念認(rèn)同為前提

產(chǎn)出性老齡化提出后，受到國外眾多學(xué)者和政策制定者的關(guān)注，理論研究和實(shí)踐發(fā)展不斷推進(jìn)，目前產(chǎn)出性老齡化實(shí)踐已成為一種世界趨勢。相對于國外發(fā)展的如火如荼，產(chǎn)出性老齡化在我國并沒有引起太多的關(guān)注，包括學(xué)者研究和世人的認(rèn)同[15]，而作為產(chǎn)出性老齡化主要內(nèi)容之一的家庭照顧則被看作是必需的家庭代際交換。當(dāng)然，這種觀點(diǎn)的存在有中國特有家庭文化因素的影響，但卻體現(xiàn)出對老年人無償家庭付出的不公正待遇，也不利于我國人口老齡化問題的解決。如Dr.Helen Kerschner所言，對于發(fā)展中國家來講，產(chǎn)出性老齡化的強(qiáng)調(diào)與實(shí)施具有特別重要的意義，可以在促進(jìn)國民經(jīng)濟(jì)整體發(fā)展的同時(shí)，為老齡人口創(chuàng)造條件而使他們獲得收入[16]。

因此，轉(zhuǎn)變觀念，接受產(chǎn)出性老齡化，是我國家庭照顧者價(jià)值認(rèn)同的前提。首先，應(yīng)該看到在人口老齡化的今天，眾多的老年人尤其是健康低齡老年人期望能為國家為社會為家庭做出自己的貢獻(xiàn)，從中他們也獲取了滿足感和自尊心，從而可以“體面”地活著，這正是阿瑪?shù)賮喩岢摹白杂伞?。其次，我們?yīng)該肯定老年人的產(chǎn)出性貢獻(xiàn)。他們豐富的生活閱歷、教育經(jīng)驗(yàn)和充足的時(shí)間使他們能較好的擔(dān)當(dāng)家庭照顧者的角色，從而保證年輕一代能有更多的時(shí)間和精力投入工作。

(二)以政府相關(guān)法律法規(guī)出臺為保障

Bass認(rèn)為，優(yōu)化政策、法規(guī)和規(guī)章是實(shí)現(xiàn)老年人更多參與生產(chǎn)活動的最好途徑[17]。在我國，社會養(yǎng)老保障尚不能單獨(dú)支撐起養(yǎng)老重?fù)?dān)，家庭養(yǎng)老、居家養(yǎng)老仍是老年人養(yǎng)老的主流。改善老年人在家庭中的地位，為他們的付出提供制度保障理應(yīng)是政府的責(zé)任。

一是要制定法律法規(guī)保障老年人的合法權(quán)益。老年群體是社會弱勢群體，具有政治無權(quán)、經(jīng)濟(jì)貧困、心理脆弱等特點(diǎn)，他們在家庭中遇到如經(jīng)濟(jì)困難、家庭暴力、代際沖突等問題時(shí)往往不知向誰求助，大多默默忍受。有相應(yīng)的法律法規(guī)作依據(jù)，老年人在家庭照顧中的權(quán)益也易受到保護(hù)。

二是要制定相應(yīng)的公共服務(wù)制度和政策，為祖父母提供經(jīng)濟(jì)資助、生理及心理的診療。一般政策關(guān)注的老年人都是被照顧對象，如殘疾老人、孤寡老人、低保老人等特殊人群，而作為照顧者的老年人則往往被忽視。老年人對子女的經(jīng)濟(jì)支持，尤其像婚嫁、住房等的較大開支會造成老年人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而家庭照顧的身體疲勞使老年人健康存在較大隱患，不被重視、無人傾訴、較強(qiáng)的家庭責(zé)任感也會加重老年人的心理負(fù)擔(dān)。因此，政府應(yīng)制定政策，保障全體老年人的經(jīng)濟(jì)生活，健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系，普及健康檔案，建立心理咨詢機(jī)構(gòu)，為老年人解除心結(jié)，排解心理壓力。

三是要發(fā)展社區(qū)服務(wù)，為老年人提供支持。自19世紀(jì)80年代起，我國相繼出臺了一系列推動社區(qū)建設(shè)、發(fā)展社區(qū)服務(wù)的社會政策。但這些社區(qū)服務(wù)對老年人的支持效果并不明顯。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在遇到照顧困境時(shí)，老年人求助方式中最多的是子女，社區(qū)服務(wù)組織只占17%，比例較小[18]。社區(qū)是老年人生活的場所，是家庭的延伸，發(fā)展社區(qū)服務(wù)，需要加大宣傳，讓社區(qū)服務(wù)走進(jìn)老人，貼近老人，為其家庭照顧排憂解難。

(三)以社會尊老敬老氛圍營造為基礎(chǔ)

我國老年家庭照顧歷史悠久，但其價(jià)值都是“隱性”存在的，要使其顯性化，需要全社會的共同努力。

一方面，社會輿論支持非常必要。社會輿論是指社會上“多數(shù)人”對某一社會現(xiàn)實(shí)公開發(fā)表的整體議論，它代表著整個(gè)社會傾向性的觀點(diǎn)，對人們行為有較強(qiáng)的引導(dǎo)性。老年家庭照顧者的價(jià)值易被人忽視和誤解，政府應(yīng)制定相應(yīng)的制度和政策規(guī)定，然后經(jīng)由現(xiàn)代大眾傳播工具(報(bào)刊、廣播、電視等)有目的的引導(dǎo)，把輿論凝聚起來，喚起人們對這一問題的注意。以社會輿論認(rèn)可老年家庭照顧者的價(jià)值，承認(rèn)他們在社會在家庭中的作用，可以在社會觀念中改觀老年人傳統(tǒng)形象，樹立自強(qiáng)有為的新形象，從而營造尊老敬老愛老的社會良好氛圍。另一方面，老年家庭照顧者需要包括家庭在內(nèi)的社會組織實(shí)體的支持和幫助。對老年人而言，在家庭中照顧者的角色得到子女的肯定和尊重是付出得到的最大的回報(bào)，而親人的幫助和支持是其渡過難關(guān)的最大動力。另外，社區(qū)、非營利組織可以為老年照顧者提供良好環(huán)境，包括服務(wù)提供、經(jīng)濟(jì)資助、健康維護(hù)等。

(四)以老年群體自我認(rèn)同感培育為動力

目前我國老年家庭照顧者價(jià)值的認(rèn)識現(xiàn)狀，一定程度上也與老年人自我貶低、自我認(rèn)同感缺乏等因素有關(guān)。老年人退出工作領(lǐng)域，帶來的影響不僅是收入減少，工作成就感和自信心也隨之降低甚至消失，并且隨著社會人際關(guān)系的疏離，生理機(jī)能的下降，老年人對自身越來越排斥，“無用”“負(fù)擔(dān)”等成為自我貶低的標(biāo)簽，心理負(fù)擔(dān)加重。在家庭照顧中，老年人雖是自愿參與，但因這種自我不認(rèn)同產(chǎn)生的自怨自艾、情緒低落也會感染給家庭其他人，從而影響家庭和睦。因此，老年家庭照顧者的角色“正位”、價(jià)值顯現(xiàn)，需要老年人增強(qiáng)自我認(rèn)同感，勇敢的從“幕后”走到“前臺”，展現(xiàn)自我。

首先，堅(jiān)信“老有所為”。年齡分層理論認(rèn)為，不同年齡的人口對社會做出的貢獻(xiàn)不同，但每個(gè)層次都擁有相應(yīng)的角色、權(quán)利、義務(wù)和機(jī)會。老年家庭照顧者退休進(jìn)入家庭，雖不直接創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)價(jià)值，但他們照顧自身、照顧配偶，為子女減輕贍養(yǎng)負(fù)擔(dān)，為尚不健全的社會養(yǎng)老減輕壓力；照顧子女及孫輩，使子女能有較多的時(shí)間和精力投入到工作中，因此老年家庭照顧者為家庭和社會是做出了貢獻(xiàn)的。既然他們有其特定的“工作崗位”，那么作為“工作者”，也應(yīng)樹立工作自豪感和自信心，堅(jiān)信自己的有所作為。

其次，突出自身“個(gè)體”特征。我國老年人普遍負(fù)有較強(qiáng)家庭責(zé)任感，以子孫為重，以家庭整體利益為重，而較少考慮自身需求。他們會為了經(jīng)濟(jì)資助子女而降低自身生活標(biāo)準(zhǔn)，會為了代際和諧而忍受不公正待遇，會為了照顧子女而與配偶分居等等。老年人的這種整體家庭觀念和行為不僅使自身權(quán)益得不到保障，而且全身心付出家庭照顧而無其他個(gè)體私人空間，也會使受照顧者產(chǎn)生壓抑感和負(fù)疚感。因此，老年家庭照顧者需要調(diào)整觀念，把“個(gè)體”從家庭整體中突出出來。一方面，主動表達(dá)自身需求。不可否認(rèn)，老年家庭照顧者同樣有生理、安全、情感、尊重和自我實(shí)現(xiàn)等各種需求，但他們通常照顧別人，自身需求容易被人忽視。因此，老年人應(yīng)擺脫“等靠要”的思想，主動傳達(dá)需求信息，以保障自身權(quán)益。另一方面，充實(shí)自己的個(gè)人空間。任何一個(gè)社會上的人，其扮演的角色都不可能是單一的，老年人也是如此，家庭照顧者只是其中的一個(gè)角色而已，他們也應(yīng)有自己其他的社會關(guān)系和生活網(wǎng)絡(luò)。因此，老年人應(yīng)積極走出家庭，參加各種社區(qū)集體活動，充實(shí)自身生活，愉悅自身也會把愉悅帶給家人。

最后，開放學(xué)習(xí)，增強(qiáng)家庭照顧能力。隨著人們生活水平的提高，家庭照顧的內(nèi)容增多，要求也在不斷提高，如生活起居要有規(guī)律，講究營養(yǎng)健康；育兒方面講究科學(xué)等?，F(xiàn)今對隔代教育的爭議，其實(shí)就是對老年家庭照顧者能力的質(zhì)疑。順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的要求，提供高質(zhì)量的照顧服務(wù)，需要老年人接受新信息，學(xué)習(xí)新知識。而器物文明的跟進(jìn)是首要和必須的。器物文明也可稱之為物質(zhì)文化，是隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展而日新月異的物質(zhì)載體在民生中體現(xiàn)的文明形式。提高照顧能力，老年家庭照顧者需要懂得使用各種新器物，如現(xiàn)代家用電器、廚房用品、日常藥物、移動電話，還應(yīng)學(xué)會了解計(jì)算機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)和寬帶等現(xiàn)代信息溝通技術(shù)，以提高學(xué)習(xí)能力。另外，對老年家庭照顧者而言，先進(jìn)文化的學(xué)習(xí)是提升自我的最好方式。先進(jìn)文化不是現(xiàn)代文化，它是積極向上的文化，代表著社會發(fā)展的方向。學(xué)習(xí)先進(jìn)文化，可以從宏觀層面認(rèn)清過去、現(xiàn)在、未來的關(guān)系，使老年人正確自我定位，既不盲目尊大也不妄自菲??；而在微觀層面，則讓老年家庭照顧者提高判斷能力，既不固執(zhí)己見堅(jiān)持傳統(tǒng)，也不盲目聽從毫無主見，而是依據(jù)先進(jìn)科學(xué)知識，合理膳食與合理教育，從而提高照顧水平。老年家庭照顧者通過學(xué)習(xí)物質(zhì)文化和精神文化，縮短了代際文化墮距，既提高照顧能力顯現(xiàn)自我價(jià)值，又充實(shí)自己共享文化發(fā)展成果，從而達(dá)到“雙贏”的效果。

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OntheValueIdentityoftheElderlyFamilyCaregivers

YU Lan-hua

(SchoolofManagement,NantongUniversity,Nantong226019,China)

Productive aging, which mainly means that the elderly still have the “output” functions, and family care is one of them.In the population-aging trend, it’s necessary for each country to affirm and explore the roles of the old people.Elderly family caregivers are common in various countries and they play an important role in families and society.Different from value recognition of other societies, however, in China, most elderly adults engage in family care giving activities but only with a “hidden” value.It reflects that the society as a whole does not recognize the value of elderly people; it is a value disorder and an unjust treatment for the unpaid labor of old people.It also does not help to cultivate an atmosphere of respecting the old people and cultivate intergenerational harmony.Therefore, it’s necessary to give the elderly family caregivers value identity.For this purpose, we must agree with the concept of productive aging as a precondition and have laws and regulations promulgated by the government, create an atmosphere of respecting elderly and cultivate self-identity in the elder age groups.

the elderly family caregivers; value identity; productive aging

2013-11-08

教育部人文社科青年項(xiàng)目(12YJC840051)

于蘭華 (1979—), 女，山東德州人，南通大學(xué)管理學(xué)院副教授，主要研究方向?yàn)樯鐣＠c保障。E-mail：ylh3322@ntu.edu.cn

C913.6

A

1672-0202(2014)01-0109-07