史 云

(大慶市第四醫(yī)院信息科，黑龍江 大慶 163712)

醫(yī)院的發(fā)展主要靠患者量及其優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，因此分析醫(yī)院的病人來源是十分必要的，因?yàn)榛颊邅碓纯梢灾苯芋w現(xiàn)出一所醫(yī)院在一定的區(qū)域范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)水平，并作為評(píng)價(jià)醫(yī)院等級(jí)也是一個(gè)很重要的指標(biāo)，同時(shí)也是醫(yī)院發(fā)展一項(xiàng)必不可少得環(huán)節(jié)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)大慶市第四醫(yī)院，三級(jí)甲級(jí)甲等醫(yī)院2012年17779例出院患者管理臺(tái)賬的信息進(jìn)行分析。

1.2 方法

采用SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并對(duì)患者的地區(qū)分布以及患者的年齡分布進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，數(shù)據(jù)真實(shí)可靠。

2 結(jié)果

2.1 病人來源

2012年大慶市第四醫(yī)院出院患者總數(shù)17779人次。其中，讓胡路區(qū)患者13737例，所占比例77.27%；薩爾圖區(qū)患者655例，所占比例3.68%；紅崗區(qū)患者254例，所占比例1.43%；大同區(qū)患者339例，所占比例1.91%；四縣患者934例，所占比例5.25%；其他地區(qū)患者1860例，所占比例10.46%。

2.2 年齡分布

通過對(duì)醫(yī)院出院病人的信息分析，5歲以下出院患者1936例，占總出院患者10.89%，5～14歲813例，占總出院患者4.57%，15～44歲3877例，占總出院患者21.81%，45～59歲3808例，占總出院患者21.42%，60歲以上7345例，占總出院患者41.31%。

2.3 出院患者的結(jié)算方式

油田保險(xiǎn)的出院患者5431例，占總出院患者30.55%，市政保險(xiǎn)出院患者5245例，占總出院患者29.50%，省內(nèi)外農(nóng)合出院患者407例，占總出院患者2.29%，油田特殊人群出院患者690例，占總出院患者3.88%，自費(fèi)的出院患者6006例，占總出院患者33.78%。通過對(duì)以上統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析得出，該院患者有接近三分之一的患者是自費(fèi)的患者，從醫(yī)藥費(fèi)來看，醫(yī)療支付相對(duì)比較弱。

3 討論

近年來，隨著我院整體規(guī)模的發(fā)展，我院在人才、技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備等方面得到進(jìn)一步提高，但社會(huì)公眾對(duì)我院開設(shè)的新科目、新項(xiàng)目以及特色?？茖２×私獠欢?，在新的一年里，醫(yī)院將進(jìn)一步加大宣傳力度，加大宣傳我院?？茖２?、新技術(shù)、新項(xiàng)目開展等情況，一是加大媒體宣傳，加強(qiáng)與電臺(tái)、廣告等媒體的聯(lián)絡(luò)，對(duì)醫(yī)院的優(yōu)秀醫(yī)生、特色?？埔约靶麻_展項(xiàng)目進(jìn)行廣泛宣傳報(bào)道；二是加強(qiáng)與社區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生院的聯(lián)絡(luò)與發(fā)展，建立協(xié)助互助關(guān)系，拓展醫(yī)療市場，增加對(duì)醫(yī)院病人的輸送；三是組織開展下鄉(xiāng)義診的活動(dòng)，發(fā)放醫(yī)院的宣傳材料，院刊信息等，讓廣大社會(huì)公眾及時(shí)了解醫(yī)院的動(dòng)態(tài)以及醫(yī)院的最新成果。四是應(yīng)充分利用社區(qū)宣傳板以及公交電子屏的宣傳，加強(qiáng)社會(huì)公眾對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的宣傳。

從患者年齡組看，60歲以上患者所占比例為41.31%，由此可見，患者逐步向老年化轉(zhuǎn)化，并且出院患者分布也主要集中在15～44歲和45～59歲。醫(yī)院為了緩解科室的壓力，將原有心臟內(nèi)科分為三個(gè)病區(qū)，神經(jīng)內(nèi)科分為兩個(gè)病區(qū)，既便于醫(yī)院在臨床上對(duì)老年患者的管理，同時(shí)也為藥品的采購方向提供了科學(xué)依據(jù)。又因?yàn)?，在此患者人群中患者需要?duì)醫(yī)療環(huán)境較高，醫(yī)院想要擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)，接受此人群，必須提高和完善醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，使患者有一個(gè)放心、舒心的就醫(yī)環(huán)境，從而提高患者的留存率。

通過本次對(duì)醫(yī)院出院患者參保類型的統(tǒng)計(jì)分析，可以清晰地得出：實(shí)行多種醫(yī)療支付結(jié)合以后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行機(jī)制發(fā)生了根本性的變化，不僅降低了參保病人的費(fèi)用，也相應(yīng)減少了醫(yī)?；鸬闹Ц?，提高了醫(yī)?；鸬氖褂眯?，控制了醫(yī)療費(fèi)用的不合理上漲，減輕了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)也減少了并發(fā)癥等診療風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，促進(jìn)和提高了醫(yī)院的業(yè)務(wù)管理水平。更為重要的是，醫(yī)療支付的改革也規(guī)范了醫(yī)院的服務(wù)行為，醫(yī)院也開始注重加強(qiáng)醫(yī)患溝通、改善服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化診療環(huán)境、減少醫(yī)療投訴糾紛，醫(yī)患關(guān)系更加和諧。

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