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透析導(dǎo)管與感染風(fēng)險(xiǎn)較高有關(guān)

2014-04-15 03:20
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床 2014年10期
關(guān)鍵詞:瘺管動(dòng)靜脈導(dǎo)管

新聞點(diǎn)擊

透析導(dǎo)管與感染風(fēng)險(xiǎn)較高有關(guān)

據(jù)美國(guó)WebMD醫(yī)學(xué)新聞網(wǎng)(2013-02-28)報(bào)道,根據(jù)最新分析結(jié)果顯示,洗腎患者使用導(dǎo)管,死亡、感染以及心臟問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn),會(huì)比使用其他處理血液的方式風(fēng)險(xiǎn)高。

研究人員檢視67篇研究近60萬(wàn)名洗腎患者,比較3種處理血液方式的風(fēng)險(xiǎn),分別是動(dòng)靜脈瘺管、動(dòng)靜脈移植、以及中央靜脈導(dǎo)管3種。

動(dòng)靜脈瘺管是指患者的靜脈和動(dòng)脈通過(guò)一個(gè)點(diǎn)連接在一起,讓血液流出或流入身體;動(dòng)靜脈移植是在動(dòng)脈和靜脈之間有個(gè)塑料通道;洗腎患者的第3個(gè)選項(xiàng)是中央靜脈導(dǎo)管,經(jīng)常使用來(lái)避免手術(shù)或打針,也可能是因?yàn)榻】禒顩r衰退。

研究人員在研究期間評(píng)估這3種類型的血管切口和死亡、感染以及心臟病發(fā)作和腦卒中等嚴(yán)重心臟問(wèn)題之間的關(guān)聯(lián)。

結(jié)果發(fā)現(xiàn),相較于用瘺管的患者來(lái)說(shuō),使用導(dǎo)管的患者有嚴(yán)重心臟問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)增加了38%、病死風(fēng)險(xiǎn)提高了53%、有致命性感染的風(fēng)險(xiǎn)增加1倍以上。移植的患者病死風(fēng)險(xiǎn)高出18%,嚴(yán)重感染的風(fēng)險(xiǎn)也增加了36%,但嚴(yán)重心臟問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)不會(huì)增加。

研究人員認(rèn)為,假設(shè)所有洗腎患者的健康程度類似,用導(dǎo)管做血液透析死亡、感染以及心臟問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)最高,動(dòng)靜脈瘺管的風(fēng)險(xiǎn)最小。

研究結(jié)果發(fā)表在2013-02-21的美國(guó)腎臟病學(xué)會(huì)雜志(Journal of the American Society of Nephrology)。

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