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(第三軍醫(yī)大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院：1.生物醫(yī)學(xué)材料學(xué)教研室，2.物理學(xué)與生物物理學(xué)教研室，重慶400038)

醫(yī)學(xué)物理學(xué)是醫(yī)學(xué)院校中臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像、預(yù)防檢驗(yàn)、藥學(xué)、護(hù)理等專業(yè)必修的一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的自然科學(xué)，讓學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)的科學(xué)實(shí)驗(yàn)方法、實(shí)驗(yàn)技能訓(xùn)練，對(duì)培養(yǎng)他們細(xì)致、敏銳的觀察能力和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)思維能力具有舉足輕重的作用[1]。在醫(yī)學(xué)院校的眾多專業(yè)基礎(chǔ)課程中，解剖醫(yī)學(xué)是一個(gè)實(shí)踐性非常強(qiáng)的學(xué)科，盡管該學(xué)科的知識(shí)點(diǎn)多、理解和記憶較為困難，但對(duì)于初次接觸到解剖醫(yī)學(xué)的學(xué)生來說，總是迫切希望在學(xué)習(xí)過程中了解人體生理解剖結(jié)構(gòu)與臨床疾病的關(guān)系，求知欲望強(qiáng)烈。如果將解剖醫(yī)學(xué)知識(shí)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)，有助于實(shí)驗(yàn)的順利進(jìn)行，可達(dá)到更好的教學(xué)效果[2]。本文淺談我在教學(xué)過程中的幾點(diǎn)體會(huì)。

1 以解剖醫(yī)學(xué)知識(shí)為切入口培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

興趣是學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力，教師在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中首先要激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，才能調(diào)動(dòng)起學(xué)生思維的積極性，使其能夠愉快的主動(dòng)學(xué)習(xí)。長(zhǎng)期以來，醫(yī)學(xué)物理實(shí)驗(yàn)的課程設(shè)計(jì)多為純物理實(shí)驗(yàn)或驗(yàn)證性試驗(yàn)，實(shí)用性不強(qiáng)，教學(xué)未能體現(xiàn)醫(yī)學(xué)特色，與學(xué)生的后續(xù)醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容關(guān)聯(lián)性不大，難以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)本課程的興趣[3]。注重教學(xué)創(chuàng)新，就必須改變?cè)械慕虒W(xué)方式，即單純根據(jù)教材講解實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、原理、操作步驟和注意事項(xiàng)，再讓學(xué)生如法炮制地進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的教學(xué)模式。在課堂教學(xué)中，應(yīng)結(jié)合解剖醫(yī)學(xué)知識(shí)，盡可能多利用現(xiàn)代化的科技手段，如多媒體、視頻短片、軟件模擬實(shí)驗(yàn)、立體實(shí)物模型演示實(shí)驗(yàn)等，調(diào)動(dòng)起學(xué)生的興趣和學(xué)習(xí)積極性，讓學(xué)生將醫(yī)學(xué)物理原理與實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象很好的聯(lián)系起來，加深對(duì)理論知識(shí)的理解[4-5]。例如，在講解“心臟做功”這一知識(shí)點(diǎn)時(shí)，可以先通過投影展示兩張圖片，一張是心臟解剖圖，另一張是血液循環(huán)圖，并告訴學(xué)生血液循環(huán)需要由心臟做功來維持。具有醫(yī)學(xué)背景的學(xué)生一定會(huì)對(duì)心臟工作的原理產(chǎn)生興趣，想要深入理解機(jī)體內(nèi)的血液循環(huán)，就必須仔細(xì)看清圖片內(nèi)容，于是新課程教學(xué)內(nèi)容就漸漸吸引了學(xué)生的注意力。教師再順?biāo)浦?，在黑板上畫出整個(gè)心血管系統(tǒng)的簡(jiǎn)化物理模型，用箭頭標(biāo)示出血液的流動(dòng)方向，循序漸進(jìn)引出心臟做功的物理公式。經(jīng)過變換公式推導(dǎo)，可知心臟做功多少與主動(dòng)脈血壓和血液流速有關(guān)。最后，再通過物理實(shí)驗(yàn)儀器測(cè)量以上兩個(gè)變量，讓學(xué)生根據(jù)公式求出心臟所做的功，從而了解心功能的情況。這樣的教學(xué)方式學(xué)生容易理解和接受，會(huì)達(dá)到良好的教學(xué)效果。

2 結(jié)合專業(yè)學(xué)科特點(diǎn)，提升學(xué)生的動(dòng)手實(shí)踐能力

恩格斯曾說過：“沒有解剖學(xué)就沒有醫(yī)學(xué)”，說明解剖學(xué)在醫(yī)學(xué)中具有極其重要的地位[5]。醫(yī)學(xué)物理實(shí)驗(yàn)課程應(yīng)結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點(diǎn)，特別是加強(qiáng)物理實(shí)驗(yàn)與解剖醫(yī)學(xué)知識(shí)的聯(lián)系，重視實(shí)驗(yàn)的醫(yī)用性。作為醫(yī)學(xué)院校的教師，應(yīng)該合理利用校本部及附屬醫(yī)院的醫(yī)學(xué)資源，隨時(shí)了解和掌握一些新的醫(yī)學(xué)動(dòng)向和醫(yī)學(xué)研究問題，特別是解剖醫(yī)學(xué)知識(shí)背后蘊(yùn)涵的物理學(xué)哲理和研究思維方法，進(jìn)行整合、提煉，豐富到醫(yī)學(xué)物理實(shí)驗(yàn)的課堂。比如，講到“幾何光學(xué)實(shí)驗(yàn)”時(shí)，單純以玻璃透鏡為實(shí)驗(yàn)道具會(huì)讓學(xué)生感到枯燥無趣。如果結(jié)合人眼的解剖醫(yī)學(xué)知識(shí)，向?qū)W生展示眼球剖面的解剖結(jié)構(gòu)圖，再講解眼睛的光學(xué)結(jié)構(gòu)、折射原理，并用物理知識(shí)將眼睛簡(jiǎn)化為一個(gè)單球面折射系統(tǒng)，可加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解。再如“液體粘度系數(shù)的測(cè)定實(shí)驗(yàn)”，傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)是根據(jù)泊肅葉定律原理，采用比較法測(cè)定水或酒精的粘滯系數(shù)，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容比較乏味，缺少與醫(yī)學(xué)的聯(lián)系。根據(jù)解剖醫(yī)學(xué)的知識(shí)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)來對(duì)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行改進(jìn)，因?yàn)檠旱念伾羌t色，而且具有一定的黏性，可讓學(xué)生在水中添加不同比例的甘油和紅色顏料，模擬制成不同粘滯性的血液樣本，進(jìn)行比對(duì)實(shí)驗(yàn)，再聯(lián)系人體血液的粘滯性應(yīng)用在臨床疾病(如冠心病)的診斷、治療等，這樣既能夠增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)的趣味性和操作性，還有利于學(xué)生科研素質(zhì)和實(shí)驗(yàn)操作技能的提升。因此，醫(yī)學(xué)物理實(shí)驗(yàn)的教學(xué)應(yīng)從學(xué)生教育的實(shí)際需求出發(fā)，通過結(jié)合解剖醫(yī)學(xué)的知識(shí)，突出理論物理知識(shí)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用，加強(qiáng)學(xué)生創(chuàng)新思維能力和實(shí)驗(yàn)技能的培養(yǎng)，以滿足培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的需要。

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