劉輝蘭 福建省武平縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心 364300

一例山羊傳染性胸膜肺炎與肝片吸蟲病混合感染的診治

劉輝蘭 福建省武平縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心 364300

山羊傳染性胸膜肺炎，俗稱“爛肺病”，是由絲狀支原體引起的一種山羊高度接觸性傳染病。該病臨床上以高熱、咳嗽以及纖維素性肺炎和胸膜炎為典型特征。而羊肝片吸蟲病是由肝片吸蟲寄生于羊的肝臟、膽管，常引起羊急性或慢性肝炎和膽管炎，牛、山羊、綿羊、馬、駱駝等易感染。筆者于2012年9月接診一起山羊傳染性胸膜肺炎與肝片吸蟲病混合感染的病例，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 發(fā)病情況

2012年8 月初，武平縣巖前鎮(zhèn)伏虎村鐘某從外縣購進(jìn)65只山羊進(jìn)行放牧飼養(yǎng)。9月21日，畜主發(fā)現(xiàn)5只羊流清鼻涕、食欲不振，期間懷疑感冒，用青、鏈霉素進(jìn)行注射治療不見好轉(zhuǎn)，5 d后，發(fā)展到34只羊不同程度感染發(fā)病，死亡11只，隨即求診。

2 臨床癥狀

整個(gè)羊群膘情較差，被毛粗亂，患羊病初表現(xiàn)較輕微咳喘，流清鼻涕，食欲不振。繼而精神沉郁，食欲廢絕，心跳加快，呼吸困難，腰背弓起，體溫高達(dá)41℃以上，眼結(jié)膜蒼白，有膿性分泌物，鼻液由清稀變?yōu)辄S色、濃稠，粘附在鼻孔周圍和上唇，形成污垢塊。按壓胸部患羊表現(xiàn)敏感，疼痛，抗拒；早晨和夜間病情加重，數(shù)日出現(xiàn)死亡。

3 剖檢變化

接診后，立即對(duì)1只病死羊及2只瀕死患羊進(jìn)行解剖檢查，打開胸腔聞到異樣氣味，胸腔內(nèi)有黃白色積液，暴露在空氣中積液形成纖維素蛋白凝塊。胸膜增厚而粗糙，有的與肺、肋膜、心包膜及膈肌發(fā)生黏連。肺實(shí)質(zhì)肝變，切面呈大理石樣外觀，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，缺乏彈性，投于水中下沉，肺小葉間質(zhì)變寬、界限明顯。肝包膜纖維素性沉積，肝組織嚴(yán)重?fù)p傷、出血、腫大，2只羊肝管肥厚、擴(kuò)張呈繩索樣，肝管內(nèi)共取出3條呈扁平葉狀，長20～30 mm、寬5～12 mm的蟲體，呈棕褐色。支氣管淋巴結(jié)和縱隔淋巴結(jié)腫大。

4 實(shí)驗(yàn)室檢查

4.1 直接涂片鏡檢 無菌取病死羊的肺及淋巴結(jié)分別用革蘭氏染色法和姬姆薩染色法染色后鏡檢，可見革蘭氏染色呈陰性，著色不良，姬姆薩染色呈多種形狀的細(xì)小、纖細(xì)微生物。

4.2 細(xì)菌分離培養(yǎng) 無菌采集疑似患羊的肺部組織加入生理鹽水無菌研碎接種于含10%健康牛血清的瓊脂培養(yǎng)基上，37℃培養(yǎng)7 d，長出了細(xì)小如針尖大，半透明、中心突起呈“煎蛋狀”的菌落。

4.3 血清凝集試驗(yàn) 用患羊血清與山羊傳染性胸腹肺炎抗原在微量血凝板上進(jìn)行血清凝集試驗(yàn)，結(jié)果為陽性。

4.4 寄生蟲學(xué)檢查 取較瘦弱羊3只及剖檢發(fā)現(xiàn)蟲體的2只羊的新鮮糞便5 g搗碎后，放于一容器內(nèi)，加5～10倍量清水?dāng)噭蚝?，自然沉淀約20 min后將上清液倒掉，再加入清水?dāng)噭?，并沉淀，如此反?fù)2～3次，至上清液清亮為止。最后倒掉大部分上清液，吸取少量于載玻片上，加蓋玻片鏡檢均檢出呈金黃色、長卵圓形的蟲卵。

5 診斷

綜合臨床癥狀、剖檢變化及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，診斷為山羊傳染性胸膜肺炎與肝片吸蟲病混合感染。

6 防治

6.1 治療

1）迅速將健康羊轉(zhuǎn)移，患羊及可疑羊留在原處，并同時(shí)對(duì)全場用季胺鹽類消毒液進(jìn)行噴灑消毒。

2）每千克體重用氟苯尼考20～30 mg肌肉注射，每天2次，連用7 d。對(duì)癥狀較重的患羊加以輸液治療，5%碳酸氫鈉50～80 mL、10%葡萄糖100～150 mL、乳酸紅霉素60萬u，連用5 d。在肺部炎癥初期，為制止?jié)B出、促進(jìn)炎性分泌物消散吸收，肌肉注射呋噻咪5 mL、維生素C 5 mL。對(duì)體溫升高的患羊肌肉注射安乃近對(duì)癥治療，對(duì)食欲不佳的患羊肌肉注射胃腸舒。以上用藥3 d后，死亡停止。

3）第3 d起合并使用驅(qū)蟲藥硝氯酚，每千克體重3～5 mg，空腹l次灌服，每天1次，連用3 d。

經(jīng)以上治療，患羊痊愈，食欲增加。

6.2 預(yù)防

1）該混合感染可通過羊傳染性胸膜肺炎疫苗接種及定期使用驅(qū)蟲藥進(jìn)行預(yù)防。

2）加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，保持舍內(nèi)溫度適宜，通風(fēng)良好，清潔衛(wèi)生，供給優(yōu)質(zhì)飼料，科學(xué)放牧，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。同時(shí)，完善各項(xiàng)消毒措施，消滅中間宿主，從而達(dá)到有效切斷傳播途徑，消除傳染源的目的。

3）在飼料中添加抗生素也有較好的效果，如每噸飼料添加15%土霉素1 800～2 000 g或恩諾沙星200～400 g，連續(xù)飼喂7～10 d。

7 討論與小結(jié)

7.1 引種規(guī)范、科學(xué)飼養(yǎng) 引種必須從非疫區(qū)引進(jìn)，不買患羊，所有羊只須注射傳染性胸膜肺炎疫苗。羊只購回后，嚴(yán)格消毒。重飼養(yǎng)，做到飼料營養(yǎng)全面，加強(qiáng)羊舍通風(fēng)、保暖、舒適，做好定期消毒工作，提高機(jī)體的綜合抗病能力。該養(yǎng)羊戶未經(jīng)認(rèn)真檢疫，倉促引進(jìn)羊只，也未注射疫苗，未加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，導(dǎo)致該病的發(fā)生。

7.2 定期驅(qū)蟲 養(yǎng)殖戶往往重傳染病、輕寄生蟲病，應(yīng)引起高度重視。每年在2～3月份和10～11月份應(yīng)對(duì)羊只進(jìn)行定期驅(qū)蟲。

7.3 糞便處理 每天清除圈舍內(nèi)的糞便后進(jìn)行堆肥，利用發(fā)酵產(chǎn)熱殺死蟲卵。對(duì)驅(qū)蟲后排出的糞便要嚴(yán)格管理，不能亂丟，防止污染羊舍和草場及再感染發(fā)病。

7.4 放牧方式 選擇高燥地區(qū)放牧，不到沼澤、低洼潮濕地帶放牧。輪牧是防止肝片吸蟲病傳播的重要方法，放牧應(yīng)與舍飼相結(jié)合，還應(yīng)注意飲水衛(wèi)生。7.5 鑒別診斷 山羊傳染性胸膜肺炎應(yīng)早診斷早治療，否則易造成暴發(fā)。應(yīng)注意與巴氏桿菌病鑒別診斷，巴氏桿菌病為大葉性肺炎及全身敗血癥變化，山羊傳染性胸膜肺炎主要表現(xiàn)為胸膜肺炎，其他臟器無特殊病變。巴氏桿菌用瑞氏染色法檢查，可見兩極染色小桿菌。

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