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一份昂貴的醫(yī)療賬單:利益比道德現(xiàn)實

2014-04-18 03:24詹國樞
中國經(jīng)濟周刊 2014年14期
關鍵詞:抗菌素皮試總費用

詹國樞

鄰居敲門進來,遞給我一份醫(yī)療賬單說:“老詹,您是記者,您給看看,醫(yī)院這么個整法,到底搞些什么貓膩,有這么糊弄病人的嗎?”

鄰居的賬單,是前些天到京城某醫(yī)院看病留下的收據(jù)。前段時間,鄰居不幸得了感冒,多日咳嗽,便到醫(yī)院看病。醫(yī)生建議,拍個片吧。片子取回,又說,您這得打吊針呀!鄰居說,好的好的,最好打青霉素,我過去打過,非常見效。

醫(yī)生說,沒有問題,先做皮試吧。皮試做完,未見異常,醫(yī)生便開出處方,鄰居取出一堆藥品,到輸液室里找個座位,坐了下來。自那以后,一連打了三天吊針。

以上過程,相當正常,非常普遍,咋又說背后有貓膩呢?打開賬單一看,問題出來了。首先,收費高得驚人!就這么一普通感冒引發(fā)的咳嗽,到醫(yī)院就診一次,花費竟高達2042元!要在過去,一普通感冒,幾十元足矣。此其一。

其二,高昂費用背后,還有貓膩!本來,做的是青霉素皮試,打完吊針回家一看,不對呀,打的根本不是青霉素,而是另一種新型抗菌素!為啥不打青霉素呢?鄰居很是不解,找到醫(yī)生,醫(yī)生回答,都是青霉素類嘛,差不多的,這種效果更好,所以,沒給你打青霉素。

既然做了皮試,為啥又不打呢?鄰居雖然不滿,卻也無可奈何。后仔細一推敲,謎底終于揭曉!原來,皮試青霉素,藥價僅2.21元,而吊針所用抗菌素,價格竟高達397.8元!放著便宜不用,偏偏用貴的!

近些年,價廉效高的低價藥在醫(yī)院紛紛不見蹤影,幾十上百元的昂貴藥品卻攻城略地,節(jié)節(jié)取勝,“劣幣驅(qū)逐良幣”,其源蓋出于此。

無論誰做醫(yī)生,只要稍稍動點腦筋,必然的選擇一定是給患者多拍片子、多開貴藥、多打吊針……因為,錢越多則醫(yī)院利潤越多,利潤越多則醫(yī)生收入越多,這是小學生也會的算術題。有人會問,醫(yī)生還講不講道德了?在這樣的算式面前,道德顯得蒼白,利益才最現(xiàn)實。

耐人尋味的是,患者應付總費用中,一大部分已由政府在醫(yī)院直接買單。鄰居2042元總費用中,個人僅須支付800元,其余1242元則由醫(yī)療保險支付。此舉固然減少了患者麻煩,但那1242元的高額支出,有誰會來替政府操心?豈不是任由聰明的醫(yī)院左一刀右一刀地狠宰嗎?

手捧這份醫(yī)療賬單,我和鄰居無言以對,想起前些天看到哈醫(yī)大二院一感冒病人住院13天竟花費21萬元,死后兩天還開出2萬多元藥費,更是令人扼腕嘆息。醫(yī)院這么個搞法,一坑百姓,二坑政府,再不改革,行嗎?

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