莫沛霖

【摘 要】 目的 分析我區(qū)艾滋病（AIDS）疫情流行現(xiàn)狀及趨勢，探討艾滋病防治策略。方法 依據(jù)中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)資料和歷年AIDS檢測、隨訪資料，采用描述性流行病學(xué)方法統(tǒng)計(jì)分析，分析軟件為Excel 2007、Spss 15.0。結(jié)果 2006年-2013年我區(qū)累計(jì)報(bào)告AIDS 154例，其中確診病人38例，HIV感染者116例，死亡45例。結(jié)論 我區(qū)AIDS疫情形勢嚴(yán)峻，患病率上升快， AIDS防控工作已經(jīng)刻不容緩。

【關(guān)鍵詞】 艾滋??；疫情；分析；策略

【中圖分類號(hào)】 R512.91 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B

【Abstract】 Objective to analyze the development zone （AIDS） epidemic AIDS epidemic situation and trend of HIV/AIDS prevention and control strategy are discussed.Method According to the Chinese information system of disease prevention and control and AIDS testing and follow-up data， statistical analysis，descriptive epidemiological methods analysis software of Excel 2007，Spss15.0.Result 2006-2013，the development zone has reported 154 cases of AIDS，in which 38 cases diagnosed patients，116 cases of HIV infected people 45 cases died.Conclusion the incidence district AIDS epidemic situation grim，rising fast，AIDS prevention and control work is urgent.

【Keywords】 AIDS；outbreak；analysis；strategy

AIDS全稱為獲得性免疫缺陷綜合癥，是由人體感染人類免疫缺陷病毒引起的免疫缺陷綜合癥[1]，導(dǎo)致各種疾病，死亡率很高。從2006年到2013年底我區(qū)共發(fā)現(xiàn)AIDS病人及感染者人數(shù)已達(dá)154人，覆蓋全區(qū)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)，且近兩年病例的增長速率更快，而且目前沒有針對AIDS病人的特效治療方法和有效的疫苗進(jìn)行預(yù)防，AIDS的流行對社會(huì)和經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生了極大的負(fù)面影響。通過對我區(qū)近幾年AIDS疫情監(jiān)測數(shù)據(jù)的綜合分析，進(jìn)一步探討AIDS防治策略，以有效控制疫情的蔓延。

1 資料來源與方法

1.1 資料來源 依據(jù)中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)資料和歷年艾滋病人及感染者的檢測、隨訪資料。

1.2 方法 采用采用描述性的流行病學(xué)方法進(jìn)行資料統(tǒng)計(jì)、分析，分析軟件為Excel 2007、Spss 15.0。

2 結(jié)果

2.1 發(fā)病概況 2006-2013年累計(jì)報(bào)告AIDS 154例，其中HIV抗體陽性116例，確診AIDS病人38例，死亡45例。2006年-2013年病例報(bào)告人數(shù)分別為：2例、5例、7例、12例、19例、18例、30例、61例。

2.2 病例流行病學(xué)特征

2.2.1 地區(qū)分布 154例AIDS覆蓋全區(qū)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)，其中南溪鎮(zhèn)（46例）、劉家鎮(zhèn)（17例）、仙臨鎮(zhèn)（15例）、大觀鎮(zhèn)（13例）等鄉(xiāng)鎮(zhèn)所占病例數(shù)共計(jì)91例（占59.09%），其余11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)分布相對較少。

2.2.2 性別、年齡分布 154例AIDS中男性106例、女性48例，男女之比為2.2∶1。年齡段分布：<20歲8例，占5.19%；20-29歲33例，占21.43%；30-39歲28例，占18.18%；40-49歲27例，占17.54%；50-59歲17例，占11.04%；60-69歲28例，占18.18%；70-79歲12例，占7.79%；>80歲1例，占0.65%。

2.2.3 職業(yè)分布 在病例中農(nóng)民80例（占51.95%）、工人16例（占10.39%）、離退人員12例（占7.79%）、家政家務(wù)及待業(yè)者11例（占7.14%）、商業(yè)服務(wù)5例（占3.25%）、民工和學(xué)生各4例（占5.20%）、公共場所服務(wù)人員3例（占1.95%）、餐飲食品業(yè)2例（占1.30%）、散居兒童和干部各1例（占1.30%）、不詳8例（占5.19%）、其它7例（占4.54%）。

2.2.4 傳播途徑 154例AIDS病人及HIV感染者中異性傳播138例（占89.61%）、同性傳播10例（占6.49%）、注射毒品2例（占1.30%）、性接觸+注射毒品1例（占0.65%）、母嬰傳播1例（占0.65%）、不詳2例（占1.30%）。

3 討論

通過對我區(qū)AIDS發(fā)展趨勢、患者職業(yè)、年齡和傳播途徑等流行因素的描述，充分說明我區(qū)AIDS疫情形勢嚴(yán)峻。從2006年發(fā)現(xiàn)第1例AIDS到2013年底病例數(shù)已達(dá)到154人，經(jīng)過連續(xù)8年的疫情監(jiān)測，病例數(shù)量逐年增加，其中2012年比2011年增長66.67%、2013年比2012年增長103.33%。隨著經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展，人員流動(dòng)的更加頻繁、宣傳教育、咨詢檢測和干預(yù)措施的加強(qiáng)，我區(qū)AIDS數(shù)量將在一定時(shí)間內(nèi)繼續(xù)上升，嚴(yán)峻的疫情形式告訴我們對AIDS的防控工作已經(jīng)刻不容緩。為此，當(dāng)?shù)亍爸貍魑辈块T首先要加強(qiáng)此項(xiàng)工作的力度，全面落實(shí)AIDS防控的各項(xiàng)防治措施，監(jiān)督、協(xié)調(diào)各相關(guān)AIDS防治工作部門積極參與[2]，各司其職；二是增加人、財(cái)投入，特別是區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)的經(jīng)費(fèi)投入和人才的配備及培養(yǎng)，使其有能力完成各項(xiàng)工作。

在154例AIDS病例中，男性多于女性，年齡最小的不足5歲，最大的超過80歲，以20-69歲之間的人數(shù)居多。隨著我區(qū)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，外出務(wù)工、回流人員更加頻繁，且人口流動(dòng)以農(nóng)民為主，在AIDS病例中占51.95%，其次是工人、家政家務(wù)及待業(yè)者等人群。因目前我們沒有治療AIDS的特效藥物和預(yù)防AIDS的疫苗，我們每個(gè)人都是AIDS的易感者，時(shí)刻都要預(yù)防AIDS的感染。因此要加強(qiáng)對各類人群AIDS防治知識(shí)的宣傳教育，針對不同的人群制定相應(yīng)的群眾樂于接受的各種宣傳方式，達(dá)到有效的宣傳效果，只有通過宣傳教育規(guī)范人們的社會(huì)行為、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，堅(jiān)持潔身自愛，這樣才能保護(hù)自己遠(yuǎn)離AIDS，有效減少AIDS的蔓延。

我區(qū)AIDS的傳播主要以性傳播為主，占96.10%（其中異性傳播占89.61%、同性傳播占6.49%），通過血液、母嬰、注射毒品和職業(yè)暴露等途徑傳播占較少的比例。我區(qū)主要抓好對涉黃地下娛樂場所進(jìn)行監(jiān)管，加強(qiáng)對高危場所人群的宣傳、干預(yù)，規(guī)范在娛樂場所100%使用安全避孕套，集中建立吸毒人群針具交場所，積極開展自愿咨詢檢測等措施防止AIDS的蔓延。

AIDS涉及到個(gè)人隱私，落實(shí)政府 “四免一關(guān)懷”政策[3]，全面做好社會(huì)心理支持和減低歧視對AIDS病人的治療和關(guān)懷非常重要，我們要以正確的態(tài)度去對待AIDS病人及其感染者，使他們不受歧視，保護(hù)他們的個(gè)人隱私，給他們更多的關(guān)懷救助，讓他們受到大家的尊重，在公平的社會(huì)環(huán)境中好好生活。

參考文獻(xiàn)

[1] 性病艾滋病防治培訓(xùn)策略與方法[R].上?？萍汲霭嫔?，2003：4.[2] 李建華，程峰.性病艾滋病綜合干預(yù)督導(dǎo)評(píng)估手冊[R].第二軍醫(yī)大學(xué)出版，2002：9.

[3] 國家免費(fèi)艾滋病抗病毒藥物治療手冊[R].第二版，北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：1.