仲瑋　張雪靜

摘 要：2014年5月15日，江蘇省宜興市中級(jí)人民法院宣判了中國首例冷凍胚胎處置權(quán)糾紛案。筆者認(rèn)為，此案對(duì)在我國確立胚胎收養(yǎng)捐贈(zèng)制度中，有著一定的探討價(jià)值和里程碑意義。本文就分析此案，以期其他人提供借鑒。

關(guān)鍵詞：胚胎地位；胚胎收養(yǎng)；器官移植

2014年5月15日，在江蘇省宜興市中級(jí)人民法院對(duì)中國首例冷凍胚胎處置權(quán)糾紛案進(jìn)行宣判。法院認(rèn)定受精胚胎為特殊物，不可以像一般物進(jìn)行任意轉(zhuǎn)讓或繼承，因此駁回原告與被告關(guān)于監(jiān)管處置胚胎并由原告自行保管的訴訟請(qǐng)求。

本案中，原告認(rèn)定，依照我國民法通則第九條所規(guī)定的：“公民從出生時(shí)起至死亡時(shí)止，具有民事權(quán)力能力，依法享有民事權(quán)利，承擔(dān)民事義務(wù)?！钡臈l例，胎兒在出生之后才可以成為民事主體，因而，在沒有法律明確其地位時(shí)，胚胎應(yīng)當(dāng)被認(rèn)定為可繼承物。而第三人鼓樓醫(yī)院則認(rèn)定在胚胎性質(zhì)存在爭議的情況下，其唯一使用的可能性即為代孕，依照我國法律規(guī)定，該行為違法，故要求駁回原告訴訟請(qǐng)求。

雙方在爭議時(shí)主要依據(jù)還有《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》的第三條：“人類輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中進(jìn)行，以醫(yī)療為目的，并符合國家計(jì)劃生育政策、倫理原則和有關(guān)法律規(guī)定。禁止以任何形式買賣配子、合子、胚胎。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不得實(shí)施任何形式的代孕技術(shù)?！币约暗诙臈l：“本辦法所稱人類輔助生殖技術(shù)是指運(yùn)用醫(yī)學(xué)技術(shù)和方法對(duì)配子、合子、胚胎進(jìn)行人工操作，以達(dá)到受孕目的的技術(shù)，分為人工授精和體外受精-胚胎移植技術(shù)及其各種衍生技術(shù)?！?/p>

筆者認(rèn)為，三方在對(duì)胚胎地位進(jìn)行爭議，并且以為達(dá)成對(duì)胚胎處理權(quán)的過程當(dāng)中，恰恰忽略了胚胎收養(yǎng)捐贈(zèng)的可能性。

一、胚胎收養(yǎng)捐贈(zèng)

醫(yī)學(xué)上存在一種概念叫做“異源胚胎移植” （Heterologous Embryo Transfer），或者俗稱為“胚胎捐贈(zèng)”。美國佐治亞州在2009年5月通過的《收養(yǎng)選擇法案》 （Option of Adoption Act ）第一次認(rèn)定胚胎收養(yǎng)也是一種組建家庭、讓渡和設(shè)立親權(quán)的方式。其中對(duì)胚胎收養(yǎng)（Embryo Adoption）的認(rèn)定為胚胎合法管理人將其剩余胚胎贈(zèng)與另外一對(duì)不孕不育的配偶，并將其對(duì)胚胎以及該胚胎可能孕育的兒童的全部權(quán)利義務(wù)一并讓渡收養(yǎng)人的制度。

二、對(duì)胚胎地位的另一種認(rèn)定

由于我國目前并未有胚胎收養(yǎng)捐贈(zèng)制度，那么我們是否可以將胚胎視為一種人體器官，從而達(dá)成一種捐獻(xiàn)行為呢？

醫(yī)學(xué)界認(rèn)為胚胎指的就是有性繁殖發(fā)展形成過程的最初階段，從受精卵開始第一次分裂，到下一階段發(fā)展開始前，是發(fā)育生物學(xué)最早的階段。同按照我國相關(guān)法律規(guī)定，他人故意或重大過失造成懷孕不滿8周的胚胎死亡的，如果構(gòu)成醫(yī)療事故，依照我國《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》相關(guān)規(guī)定，最多構(gòu)成四級(jí)醫(yī)療事故；如果在非醫(yī)療事故中，依照《人體重傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)》，連重傷標(biāo)準(zhǔn)都無法認(rèn)定。

因此，筆者認(rèn)為，在無法確定胚胎的生命權(quán)時(shí)，應(yīng)當(dāng)將胚胎視為一種特殊的人體器官或者人體組織或者是特殊兩人共同產(chǎn)生的人體產(chǎn)物。而作為一種人體器官或者組織或特殊兩人共同產(chǎn)生的人體產(chǎn)物，則可以依照各地的相關(guān)器官捐贈(zèng)條例等進(jìn)行捐贈(zèng)。

三、胚胎作為特殊器官或人體組織或者是特殊兩人共同產(chǎn)生的人體產(chǎn)物的捐贈(zèng)可行性

國家衛(wèi)生計(jì)生委以國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2013〕11號(hào)印發(fā)《人體捐獻(xiàn)器官獲取與分配管理規(guī)定（試行）》該《規(guī)定》中第九條第三款就規(guī)定，捐獻(xiàn)相關(guān)文件可以由捐獻(xiàn)人或者其近親屬簽署。倘若將胚胎視為一種特殊的由兩人共同產(chǎn)物，其捐獻(xiàn)授權(quán)“宜興胚胎案”中完全可以由其雙方父母同時(shí)完成。

同時(shí)依照《人體器官移植條例》2007年3月21日通過并于同年5月1日施行的《人體器官移植條例》中第二條規(guī)定，器官移植主要是將捐獻(xiàn)人特定功能的器官的全部或者部分，植入接收人的身體以代替其病損器官。雖然其中未提到人體生殖器官，但是我們從醫(yī)學(xué)資料中得知，《人體器官移植條例》中未提及人體生殖器官的原因主要是因?yàn)楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)以及倫理道德的限制。

有文獻(xiàn)可查的男性生殖器官移植僅發(fā)生過一次，是2005年9月廣州軍區(qū)總醫(yī)院進(jìn)行的，手術(shù)取得成功，但是由于接受者和其配偶對(duì)此產(chǎn)生的嚴(yán)重心理問題，導(dǎo)致術(shù)后第14天醫(yī)生將已經(jīng)成功移植的生殖器進(jìn)行切除。而對(duì)女性生殖系統(tǒng)的移植僅僅在2012年5月才在土耳其安塔利亞市（Antalya）阿卡德尼茲大學(xué)附設(shè)醫(yī)院取得首例成功案例。

雖然生殖器官的移植未能普及，但是關(guān)于生殖器官產(chǎn)物——精子和卵子的捐獻(xiàn)現(xiàn)象卻已被人們普遍接受。在我國，理論上，一對(duì)同時(shí)失去生育能力的夫婦可以同時(shí)接受捐獻(xiàn)的精子和卵子，那么為何不可以同時(shí)接受捐獻(xiàn)的精子和卵子的結(jié)合物——胚胎呢？

筆者認(rèn)為，依照我國《實(shí)施人類輔助生殖技術(shù)的倫理原則》中規(guī)定了實(shí)施輔助生殖技術(shù)遵守的基本原則：知情者書面同意原則、雙盲保密原則、武昌捐贈(zèng)禁止商業(yè)化原則、維護(hù)雙方和后代利益原則等等。而這些原則完全可以適用到胚胎的捐贈(zèng)當(dāng)中去。

四、總結(jié)

我國雖然并沒有一個(gè)胚胎收養(yǎng)捐贈(zèng)制度，但是隨著醫(yī)學(xué)生殖技術(shù)的不斷提高，與本案類似的胚胎處置權(quán)糾紛可能會(huì)再次發(fā)生，按照衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，我國目前有5000萬不孕不育患者，且每年以數(shù)十萬的速度遞增。而傳統(tǒng)的等待捐獻(xiàn)精子卵子的方法從數(shù)量上顯然無法滿足廣大患者的需求，倘若能夠在利用此案的契機(jī)，開創(chuàng)我國胚胎收養(yǎng)胚胎捐贈(zèng)的先河，并據(jù)此建立起完善的胚胎收養(yǎng)制度，那么對(duì)于貫徹我國計(jì)劃生育基本國策會(huì)起到很大的作用。（作者單位：南京大學(xué)法學(xué)院）

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