崔玉濤
在診室,我遇到最多的情況之一,就是家長帶著發(fā)燒的孩子來看?。骸按薮蠓颍⒆訜?天了,會不會有其他嚴(yán)重的病?”“孩子高燒39℃了,我擔(dān)心他燒壞了?!薄?/p>
雖然孩子發(fā)燒很常見,但對于孩子發(fā)燒這件事,家長糾結(jié)的問題仍然不少,下面的這些提醒,也許能緩解家長的焦慮心理,讓他們在對待孩子發(fā)燒這件事上少些焦慮,多些冷靜。
體溫高≠病情嚴(yán)重
孩子發(fā)燒時,如果不是高燒,家長通常還能沉得住氣。但如果孩子燒到38.5℃甚至超過39℃時,家長就沉不住氣了,因為在他們看來,孩子發(fā)燒越高,病情就越嚴(yán)重,發(fā)燒的溫度和疾病的嚴(yán)重程度肯定是成正比的。
其實,孩子發(fā)燒只是一種癥狀,不是原因,不能以發(fā)燒的程度來判斷孩子病得是輕還是重,發(fā)燒40℃并不一定比發(fā)燒38℃嚴(yán)重。最重要的是要仔細(xì)觀察孩子的表現(xiàn),如果他精神比較好,吃和睡都和平常相差不大,吃了退燒藥燒能退下來,就不用急著跑醫(yī)院。如果孩子精神很差,昏昏欲睡或煩躁哭鬧,即使體溫不是很高也要去醫(yī)院檢查一下。
去醫(yī)院看病≠好得快
孩子發(fā)燒了,家長堅持一兩天不去看病的不少,但能堅持到3天的明顯減少,往往還沒燒到3天,家長心里就害怕了,怕孩子燒出毛病來,還是讓醫(yī)生給看看才放心,這樣的情況我遇到過很多。而看病后,吃了藥,孩子很快就好了,家長于是得出結(jié)論:“看來孩子發(fā)燒還是得去醫(yī)院看病,這樣好得快,要早去兩天,說不定早好了?!?/p>
其實家長不了解,病毒性感冒基本上都是3~5天的病程,也就是說,孩子去看病的時候,病情已經(jīng)向好的方向發(fā)展了,即使不去醫(yī)院,他的病也快好了,并非去看病就好得快,不去看就好得慢。
燒的時間長≠有嚴(yán)重的病
為什么家長會在孩子燒了幾天后感到焦慮?很大原因是擔(dān)心孩子是不是有其他的嚴(yán)重疾病。尤其是在現(xiàn)在的網(wǎng)絡(luò)時代,在網(wǎng)上搜索高燒不退,各種嚴(yán)重的疾病比如白血病就會出現(xiàn)在搜索結(jié)果里,在本來就已經(jīng)高度焦慮的情況下,看到這樣的結(jié)果,家長會很擔(dān)心孩子是不是也得了這些病,如果不去醫(yī)院找醫(yī)生檢查,害怕耽誤了病情。
我舉一個例子,一間屋子的地板上有很多灰塵,要是想用掃帚將這些灰塵掃掉,掃到基本滿意的程度,可能2分鐘就掃完了,但要把邊邊角角的灰塵都打掃得干干凈凈,至少再花20分鐘甚至更長的時間才能做到。
其實,在對待孩子發(fā)燒這件事情上,和對待灰塵的不同態(tài)度一樣,如果家長總是想預(yù)防那些極個別的情況發(fā)生,就要花費(fèi)很多的精力、用很多的藥物。實際上,孩子發(fā)燒,絕大部分的情況都是病毒性感冒,如果我們按照這樣的思路來應(yīng)對,會省很多力氣。
退燒效果不好≠藥不好
“給孩子吃了退燒藥,體溫怎么還沒到37℃以下?是不是要換一種藥?”不少家長向我質(zhì)疑退燒藥的效果。
吃了退燒藥,體溫并不是馬上就能達(dá)到正常體溫,只要服藥后孩子的體溫低于38℃,就可以說降溫效果是好的。實際上,適當(dāng)?shù)牡蜔峥梢源碳ず⒆拥拿庖呦到y(tǒng),有利于控制感染。體溫下降過快,反而對疾病的恢復(fù)和免疫力的成熟不利。
另外,吃藥后降溫效果不好,還可能和很多因素有關(guān),比如說藥的劑量不夠、孩子喝水少等很可能和藥的功效沒有關(guān)系。
心理專家解讀
因為心里沒底,所以忐忑不安
崔大夫說的這些,讓我想起自己的養(yǎng)育經(jīng)歷。女兒小的時候,我已經(jīng)有了一些關(guān)于孩子生病的知識,知道并不是孩子一生病就要跑醫(yī)院。但是孩子一旦真的開始高燒,我還是要抱著她去醫(yī)院,因為我扛不住!我不相信自己的判斷,必須得要專業(yè)的聲音來告訴我,孩子到底怎
么了。
我想,很多跑醫(yī)院的父母焦慮不安的心情跟我那時候是差不多的。但是和以前不同的是,現(xiàn)在的家長又多了很多資訊的渠道,比如網(wǎng)絡(luò)、微博,都在告訴他們,孩子發(fā)燒時不必那么著急去醫(yī)院,否則會交叉感染。所以他們更加糾結(jié),更需要知道基本的判斷是什么,什么情況可以等待,什么情況不能猶豫。當(dāng)他們的知識變成了操作性的經(jīng)驗,知道怎么處理孩子的發(fā)燒,哪些情況是可以等待的,就不會一次次地跑醫(yī)院了。我也是很多年以后才明白,去醫(yī)院是父母在束手無策時最踏實的選擇。