馬志國

那天，思珊和她丈夫來到心理健康中心。

思珊的丈夫說，自己只是陪同，心病都在妻子身上，讓我好好和他妻子談?wù)劇Ｋ忌焊嬖V我，自己生下孩子后，絲毫沒有體驗(yàn)到當(dāng)媽媽的快樂，每天總是情緒低落，郁郁寡歡，有時(shí)還會莫名其妙地傷心落淚。晚上更是難熬，一關(guān)燈她就精神緊繃，總覺得屋里的某個(gè)角落有雙眼睛在盯著她跟寶寶。丈夫擔(dān)心她，勸她不要想太多?？稍绞沁@樣，她越是覺得老公不高興，甚至擔(dān)心老公不再愛她，不要她們娘倆。

這一切都是因?yàn)樗艘粋€(gè)女兒，讓她覺得自己低人一等，沒臉見人。很明顯，這又是一例因?yàn)椤吧詣e偏好”而導(dǎo)致的產(chǎn)后抑郁狀態(tài)。

一些產(chǎn)婦在生產(chǎn)后確實(shí)會出現(xiàn)抑郁狀態(tài)，有的消沉、悲傷、郁悶、壓抑、緊張、疑慮、內(nèi)疚、恐懼；有的呆坐無語，無故哭泣，嚴(yán)重自責(zé)，并伴有失眠、易倦、食欲差、不能集中精神、性情暴躁等；有的對家人的態(tài)度很敏感；有的擔(dān)心小寶貝會出意外；有的對小寶貝失去興趣，產(chǎn)生傷害小寶貝的念頭；有的還會出現(xiàn)自殺的想法和行動(dòng)，等等。嚴(yán)重者會構(gòu)成產(chǎn)后抑郁癥。

那么，導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁狀態(tài)的原因有哪些呢？一是生理原因。妊娠、分娩引起內(nèi)分泌急劇變化，以及分娩帶來的不安和體力消耗，都會導(dǎo)致抑郁狀態(tài)出現(xiàn)。二是心理原因。一方面是心理素質(zhì)較差，另一方面是心理壓力過大。心理壓力是導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁狀態(tài)的重要原因，在造成產(chǎn)婦心理壓力的諸多因素中，生育性別偏好是一個(gè)重要因素，它反映的是某種有關(guān)生育的心理傾向。如今在一些地方，產(chǎn)婦生女孩依然會受到歧視，從而導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)抑郁狀態(tài)。這時(shí)，家人做好心理疏導(dǎo)是十分必要的。溝通了上面的意思，我準(zhǔn)備與思珊的丈夫談話，以爭取她家人的配合。

思珊馬上攔住我說：“不用和他談，都怪我自己，怪我自己瞧不起自己。我是個(gè)重男輕女的人，一直想要個(gè)男孩。生產(chǎn)那天，產(chǎn)房喜訊不斷，其他產(chǎn)婦都生了男孩。婆婆和丈夫聞聽此言，不禁喜形于色。我知道他們嘴上不說，心里還是期盼著我也能生個(gè)男孩。哎，我懷孕的時(shí)候，婆婆有事沒事就問我，晚上做什么夢，想吃什么東西。她還總是說，生男生女都一樣，生女孩更好。我覺得婆婆是怕我生不了男孩才這么說的。臨產(chǎn)前，婆婆準(zhǔn)備給我1000元表示心意。等我生完孩子后，婆婆卻給了我2000元。接過婆婆的錢，我一點(diǎn)都高興不起來，感覺壓力更大了，心想，生男生女還是不一樣，要不她干嘛多給我1000元！老公也是一個(gè)勁兒地哄我，可我總覺得他心口不一。每逢親友鄰里夸孩子惹人愛，夸我是個(gè)好媳婦時(shí)，我總是覺得人家話里有話，在嘲笑我生了個(gè)女孩?！?/p>

思珊生了女兒后，家人明明對她熱情有加，可她為什么還會出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁狀態(tài)呢？

一是心理內(nèi)化機(jī)制讓她形成了強(qiáng)烈的生育性別偏好。內(nèi)化就是把外部社會影響轉(zhuǎn)化為內(nèi)部自我心理的過程，把社會重男輕女的性別歧視觀念轉(zhuǎn)化為個(gè)人的內(nèi)部心理傾向，從而形成了要生男孩這一生育性別偏好。

二是心理投射機(jī)制讓她對他人的言行形成主觀猜疑。所謂心理投射就是憑主觀想法推及外界事實(shí)。人常常把自己的想法投射到別人身上，想當(dāng)然地認(rèn)為，自己這樣想，別人也是這樣想的。思珊自己希望生個(gè)男孩，生女孩后深感自卑，進(jìn)而使這種自我否定的心態(tài)投射到別人身上，于是，對別人的一言一行甚至一個(gè)眼神，都認(rèn)為是一種否定的表現(xiàn)，以至于她總是感覺有一雙否定的眼光在盯著自己和孩子。

在上述心理機(jī)制的共同作用下，思珊給自己制造了過大的心理壓力，因而導(dǎo)致了產(chǎn)后抑郁狀態(tài)。難怪思珊說，怪自己。

怎樣避免因?yàn)樯詣e偏好而導(dǎo)致的產(chǎn)后抑郁狀態(tài)？

首先是加大社會的工作力度，營造健康的生育心理環(huán)境。事實(shí)上，有關(guān)方面關(guān)于生育政策的宣傳和落實(shí)，在社會上已產(chǎn)生積極的效果。人們的生育性別偏好也逐漸淡化，生男生女都一樣的觀念已經(jīng)被越來越多的人所接納。但是，一定要生男孩的生育性別偏好依然存在。因此，社會還需要加大宣傳力度，更好地貫徹落實(shí)生育政策。

其次是家庭成員間應(yīng)增進(jìn)心理互動(dòng)，營造良好的家庭心理氛圍。家人要破除性別歧視的陳舊觀念，淡化生育性別偏好，正確對待生女孩這個(gè)事實(shí)，尤其是丈夫，要關(guān)心體貼妻子。另外，家人不要矯枉過正，要避免反向作用。反向作用是指以和內(nèi)心意向相反的態(tài)度或行為，來處理不能被接受的欲望或沖動(dòng)的心理機(jī)制。比如思珊的婆婆和丈夫，心里多少會有些遺憾，于是在不知不覺間出現(xiàn)了反向作用的心理，表現(xiàn)為過度的甚至反常的熱情。這反而加重了思珊的心理壓力。如果心有遺憾，不妨實(shí)話實(shí)說，把心中的遺憾用恰當(dāng)、理性的方式表達(dá)出來，而后面對現(xiàn)實(shí)，該照顧孩子的照顧孩子，該照顧產(chǎn)婦的照顧產(chǎn)婦，這樣才會減少產(chǎn)婦的壓力。

最后是個(gè)人主動(dòng)自我調(diào)節(jié)，營造積極的生育心理體驗(yàn)。產(chǎn)婦可以采取如下方法：及早愉快地進(jìn)入母親角色，對產(chǎn)后情緒變化做好心理準(zhǔn)備，產(chǎn)后適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，不把自己完全封閉在家里，不把話悶在心里，有了消極情緒不強(qiáng)加抑制而應(yīng)理性宣泄，學(xué)會把注意力轉(zhuǎn)移到其他事情上，等等。

如果像思珊一樣，因?yàn)樽约涸斐闪艘钟魻顟B(tài)，還需要進(jìn)行如下的心理調(diào)節(jié)：一是淡化自己內(nèi)心的生育性別偏好，努力調(diào)整自我認(rèn)知，多想想生女孩將帶來的種種幸福，從而坦然接受生女孩這一事實(shí)。二是淡化對家人疑神疑鬼的心態(tài)，提醒自己不要以己度人，從積極的方面來理解別人的言行，從而減少不必要的心理壓力。當(dāng)然，如果抑郁狀態(tài)比較嚴(yán)重，還可以求助專業(yè)人員，必要的時(shí)候可以配合藥物調(diào)節(jié)。