熊艷麗

【摘 要】目的：探討溫馨護理在外科應用中的意義。方法：采用回顧性研究，選擇380例均在我院外科的患者，按照隨機原則，設護理組190例和對照組190例。2組患者的結果對比分析，匯總統(tǒng)計。結果：2組差異有統(tǒng)計學意義。結論：溫馨護理在外科護理中的應用為手術的順利進行創(chuàng)造了良好的條件，促進疾病的恢復，達到了患者、護士和醫(yī)生三滿意的效果。

【關鍵詞】外科；溫馨護理

【文獻標識碼】B【文章編號】1004-7484（2014）02-0626-01

現(xiàn)代醫(yī)學模式認為，人不僅僅是一個生物體，更重要的是一個具有心理、社會、文化和精神特征的綜合體。傳統(tǒng)的醫(yī)學模式逐漸被生理一心理一社會醫(yī)學模式所代替，護理工作被賦予了更多的內(nèi)容。溫馨護理是護理領域里的重要組成部分，也是護理文化建設的主要內(nèi)容之一[1]。為了有效地減輕手術患者的恐懼心理和痛苦，提高護理質量，我院自2004年6月起在外科實施溫馨護理，收到良好的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選擇380例均在我院外科的患者，其中男167例，女213例；年齡16～72歲，平均39.5歲；其中膽結石139例，腸梗阻79例，闌尾炎74例，胰腺炎56例，肝膿腫32例。按照隨機原則，設護理組190例和對照組190例。兩組患者性別、年齡比較經(jīng)檢驗差異無顯著性（P>O.05），具有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 溫馨訪視，術前1天到病房訪視，首先儀表儀態(tài)要端正，主動和患者溝通，語氣溫和，了解患者的一般情況和特殊情況，向患者介紹外科的環(huán)境、手術時間、主治醫(yī)生、手術流程、麻醉方法、體位以及手術注意事項，并了解患者的特殊需要，增加患者對外科護士的信任感，減輕患者焦慮情緒，以最好的狀態(tài)迎接手術。

1.2.2 溫馨環(huán)境，在外科門口設置專供患者及家屬休息的座椅，在墻面布置柔和的色彩，以漫畫、錄像的形式制作圖文并茂的宣傳資料。室溫控制在20～25℃、光線柔和、濕度在50%左右，創(chuàng)造一個整潔、安靜、舒適的環(huán)境，給人以溫馨的感覺，減輕患者的恐懼情緒，并對手術成功增添信心醫(yī)學|教育網(wǎng)整理搜集。同時給患者送上美好的祝愿，有條件的可以配置背景音樂，幫助患者放松身心，穩(wěn)定情緒，減輕患者的緊張和焦慮。

另外，在科內(nèi)避免談及與手術無關的話題，從而為患者創(chuàng)造一個既溫馨又嚴肅的治療氛圍。

1.2.3 溫馨微笑，在自我介紹和給患者做健康教育時主動摘下口罩，當患者進入外科首先看到的是護士溫馨的笑臉和親切的問候時，可使患者獲得對外科的感性認識，減輕患者的緊張和無助，并產(chǎn)生信任和依賴，縮短護患之間的距離，增強治療信心。

1.2.4 溫馨伴隨，首訪護士應選擇最恰當?shù)臅r間接待患者，要面帶微笑熱情接待，及時送上一杯熱開水，語言要親切熱情，從患者進人等待區(qū)時就開始全程陪伴，并與其交談，給予講解與疾病手術有關的知識，介紹治療成功的實例，消除患者的心理顧慮，使患者感到一種家的溫暖感覺。

1.2.5 溫馨術前交流，患者進入手術室前護士不要離開，進行各項操作時應輕柔。對患者不時給予親切的眼神、體貼的話語，并重視以肢體語言傳遞關愛信息，可隨時滿足患者的合理需要，告訴其手術基本情況，行敏感部位術前準備，要注意床位方向，注重操作區(qū)域的隱蔽，盡量減少軀體暴露。

1.2.6 溫馨術后護理，及時告訴患者手術成功的消息，適時送上美好的祝福，蓋好被褥，注意觀察患者面色、表情、呼吸，與手術室護士認真交接患者病情及患者物品。

1.2.7 溫馨術后護理對于術后疼痛的患者，先給予解釋說服，說幾句關心體貼的話等安慰患者，必要時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛劑，有條件的可使用鎮(zhèn)痛泵，保證患者充足的休息和睡眠。告知患者營養(yǎng)對疾病恢復的重要性，根據(jù)患者的營養(yǎng)狀況及病情制訂合理膳食。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱或全身不適及尿頻、尿急、尿痛等不適，應及時就診。

1.3 統(tǒng)計學方法使用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，P

2 結果

經(jīng)過護理，護理組的并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)、差錯率、投訴率顯著低于對照組，患者滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P

3 小結

隨著社會的進步和醫(yī)學的發(fā)展，患者需要的不僅是藥物、手術，更需要溝通和理解。而外科工作較忙，護士與患者缺乏有效的交流，給人以傲慢和冷漠的感覺，外科的環(huán)境與氣氛也較嚴肅和沉悶。

通過提供溫馨護理，打破了傳統(tǒng)手術與病房護理脫節(jié)的護理模式。筆者總結在外科開展溫馨護理有以下優(yōu)點：（1）改善了護士美好的職業(yè)形象；（2）為患者及時治療創(chuàng)造了有利條件，提高了患者的治愈率；（3）提高了護理服務質量和患者的滿意度，贏得了患者的信任和贊揚；（4）隨著服務質量的提高，加深了醫(yī)患護患間的感情，減少了醫(yī)療及護理糾紛，贏得了患者及家屬的尊重；（5）提高了護士的自身素質和專業(yè)素質；（6）提高了醫(yī)院的知名度及經(jīng)濟效益；（7）有助于構建和諧的醫(yī)療護理環(huán)境。

綜上所述，溫馨護理是一種整體的、具有人性化的有效護理模式，增加了外科護士與患者的溝通與交流，拉近了護患間的心理距離，同時，也減輕了患者對手術的焦慮、恐懼心理，使其在心身兩方面處于最佳狀態(tài)下積極配合治療，為手術的順利進行創(chuàng)造了良好的條件，促進疾病的恢復，達到了患者、護士和醫(yī)生三滿意的效果。

參考文獻：

[1] 張元紅.我院門診倡導人性化服務的做法與體會[J].中華護理雜志，2006，41（3）