如何判斷是否患上了產(chǎn)后抑郁?
美國精神病學(xué)會1994年制定的產(chǎn)后抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:
1.情緒抑郁;
2.對全部或多數(shù)活動明顯缺乏興趣或愉悅感;
3.體重顯著下降或增加;
4.失眠或睡眠過度;
5.精神運(yùn)動性興奮或阻滯;
6.疲勞或乏力;
7.遇事皆感毫無意義或有負(fù)罪感;
8.思維能力減退或注意力渙散;
9.反復(fù)出現(xiàn)死亡想法。
★如果產(chǎn)后兩周內(nèi)出現(xiàn)上述5條或5條以上的癥狀,并首先必須具備第1、2兩條,即有可能為產(chǎn)后抑郁癥,最好及時去醫(yī)院就診。
男女感受產(chǎn)后抑郁的不同方式
男性更可能承認(rèn)有疲勞感、易怒、對過去一度熱衷的事物喪失興趣以及睡眠紊亂,但是女性更可能承認(rèn)情緒憂郁、缺乏價值和/或過度內(nèi)疚。
男性比女性更可能飲酒或吸毒,當(dāng)他們抑郁的時候,也許會變得失意、氣餒、易怒,且有時具有攻擊性。一些男性把自己全身心地投入到工作中,來避免與家人或朋友談?wù)撍麄円钟舻那闆r,或者他們也會加入到輕率的、危險的行為中。雖然許多女性試圖自殺,但是更多死于自殺的則是男性。
產(chǎn)后抑郁癥的治療
產(chǎn)后抑郁癥的治療方法,原則上與一般抑郁癥無顯著差異。
●心理治療
根據(jù)個體需要,一些療法是短期的(10~20周),而另一些則是長期的。兩種主要的心理療法——行為治療(CBT)和人際關(guān)系治療(IPT)已經(jīng)證明對治療抑郁癥有效。CBT可幫助患者改變造成他們患抑郁癥的負(fù)性的思考行為方式。IPT能幫助患者理解并克服引起抑郁或使抑郁更糟的人際關(guān)系困境。對于輕到中度抑郁,心理療法將是最佳治療選擇。但是對于重度抑郁或?qū)τ谔囟ㄈ巳?,心理療法還不充分。
通過心理治療增強(qiáng)患者的自信心,對產(chǎn)婦給予關(guān)心和無微不至的照顧,盡量調(diào)整好家庭成員之間的各種關(guān)系,指導(dǎo)其養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,對產(chǎn)后抑郁癥患者的康復(fù)是非常有利的。產(chǎn)后抑郁癥預(yù)后良好,約70%的患者于1年內(nèi)治愈,僅極少數(shù)患者持續(xù)1年以上。
●藥物治療
最新也是最流行的抗抑郁藥物類型,被稱為選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRIs)。SSRIs包括氟西?。ò賾n解)、西酞普蘭(西普蘭)、舍曲林(左洛復(fù))和許多其他品種。血清素與新腎上腺素回收抑制劑(SNRIs)和SSRIs相似,它包括文拉法辛(郁復(fù)伸)和度洛西汀(欣百達(dá))。新藥比舊藥的副作用更小,但是,藥物對每個人的效果是不一樣的,沒有放之四海皆準(zhǔn)的藥物存在。
提醒:哺乳期婦女使用藥物時應(yīng)慎重,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,用藥期間最好改為配方奶喂養(yǎng)嬰兒。