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牛皮癬不是癬

我們常說的癬是指皮膚受到真菌感染而引發(fā)的皮膚病，具有傳染性，因?yàn)檎婢赡芡ㄟ^接觸傳染給另外一個(gè)人。而牛皮癬卻不是因?yàn)檎婢腥疽鸬?，也不具有傳染性，所以不是真正的癬。牛皮癬還有一個(gè)名字叫銀屑病，因?yàn)榛颊叩幕继幱秀y色的皮屑，這種叫法似乎更正確。

既然銀屑病不是真菌感染引起的，又是由什么引發(fā)的呢？目前，還沒有確定的原因，但一般認(rèn)為是免疫系統(tǒng)中T細(xì)胞的問題。T細(xì)胞是一種白細(xì)胞，也是重要的免疫細(xì)胞。它們?cè)谖覀兊纳眢w里巡邏以發(fā)現(xiàn)和抵御外來入侵者，例如細(xì)菌或者病毒。而銀屑病患者的T細(xì)胞卻會(huì)錯(cuò)誤地攻擊健康的皮膚細(xì)胞。過于活躍的T細(xì)胞誘發(fā)了其他免疫反應(yīng)，包括讓皮膚患處周圍的血管擴(kuò)張，增加皮膚外層中其他白細(xì)胞的數(shù)量，從而導(dǎo)致健康的皮膚細(xì)胞、T細(xì)胞和其他白細(xì)胞的數(shù)量劇增。最終，新的皮膚細(xì)胞從深層到外層的速度加快（正常的周期為1個(gè)月，而銀屑病患者的這一周期只需幾天），死皮和白細(xì)胞來不及清除，于是越堆越厚，造成了患處的皮膚變厚和出現(xiàn)銀色的皮屑。但具體是什么導(dǎo)致了T細(xì)胞的異常活躍卻不是很清楚，雖然研究發(fā)現(xiàn)了相關(guān)的基因，但環(huán)境因素也發(fā)揮了作用，在有遺傳基因的同時(shí)加上環(huán)境誘發(fā)，就可能發(fā)病。

鏈接：環(huán)境因素是什么

●感染，如膿毒性咽喉炎、皮膚感染

●皮膚受傷，如割傷、咬傷、燙傷、刮傷

●壓力

●寒冷的天氣

●吸煙

●攝入大量酒精

●某些種類的藥物，如鋰制劑（常用于治療躁郁癥）、β受體阻滯藥一類的高血壓藥物、抗瘧疾藥、碘化物

不只是皮膚病

銀屑病的確是一種免疫系統(tǒng)失常誘發(fā)的常見皮膚病，但失常的免疫系統(tǒng)不僅攻擊皮膚細(xì)胞，還會(huì)造成關(guān)節(jié)發(fā)炎。這種關(guān)節(jié)炎被稱作銀屑病關(guān)節(jié)炎。大多數(shù)銀屑病患者都會(huì)出現(xiàn)銀屑病關(guān)節(jié)炎，有時(shí)關(guān)節(jié)的問題可能在皮膚損傷顯現(xiàn)以前就已經(jīng)存在。銀屑病關(guān)節(jié)炎的癥狀與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相似，即關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、腫脹等，不論是指尖還是脊椎都有可能受到影響。一小部分銀屑病關(guān)節(jié)炎患者會(huì)發(fā)展成摧毀性關(guān)節(jié)炎，導(dǎo)致手上的細(xì)小骨頭，例如指骨出現(xiàn)永久性變形和殘疾。

除了關(guān)節(jié)炎，銀屑病還有可能出現(xiàn)其他并發(fā)癥：結(jié)膜炎、眼瞼緣炎、葡萄膜炎等眼病，在銀屑病患者中都較為常見；嚴(yán)重的銀屑病患者也更容易患肥胖癥，可能是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)量減少引起的，也有可能是原先就較為肥胖的身體所引發(fā)的炎癥導(dǎo)致了銀屑??；銀屑病患者患2型糖尿病的幾率也會(huì)增加，病情越嚴(yán)重，患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)越高；銀屑病患者心臟病發(fā)作的幾率幾乎是其他人的3倍，心律不齊和腦卒中的幾率也更高，這可能是由炎癥、肥胖造成的，另外他們的血壓也較高，這也是心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素之一；銀屑病患者患其他免疫性疾病，例如乳糜瀉、硬化癥的幾率也較高。如果確診為銀屑病，應(yīng)該注意預(yù)防以上并發(fā)癥。

鏈接：注意心理健康

除了各種并發(fā)癥，銀屑病患者可能因?yàn)槠つw狀況的惡化而自尊心下降，社交活動(dòng)越來越少，產(chǎn)生抑郁情緒，甚至連工作和收入都受到影響。再加上壓力會(huì)導(dǎo)致病情惡化，所以患者應(yīng)該特別注意自己的情緒，周圍的人也應(yīng)該給患者更多的幫助和支持。

不能治愈

如果醫(yī)療廣告說包治好，那千萬別信，銀屑病是一種無法治愈的慢性病，但有時(shí)候癥狀會(huì)轉(zhuǎn)好甚至消失。目前的治療是為了減緩皮膚細(xì)胞的生長(zhǎng)速度，從而減少炎癥和皮膚上的斑塊；還有清除皮屑，使皮膚變得光滑，這常常是局部治療的目的。局部治療是指將皮質(zhì)類固醇、維生素D類似物、地蒽酚、類視黃醇、鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑、水楊酸、煤焦油、保濕乳等藥膏涂抹在患處。此外還有光療和口服藥及注射藥物。曬太陽就是一種光療，陽光中的紫外線能夠殺死皮膚中活躍的T細(xì)胞。照人工的中波紫外線和長(zhǎng)波紫外線也是光療。如果病情嚴(yán)重，局部治療和光療都沒有太多作用，醫(yī)生也會(huì)開一些口服藥或者注射藥物?？诜幬锊⒉粌H僅是緩解癥狀，而是針對(duì)過于活躍的免疫系統(tǒng)，例如甲氨蝶呤和環(huán)孢霉素。不過這類藥物副作用較大，所以使用時(shí)要較為謹(jǐn)慎。最新的生物制劑藥品通過打針或者靜脈注射給藥，由活細(xì)胞制成，一般用于對(duì)其他治療方法沒有反應(yīng)或者有銀屑病關(guān)節(jié)炎的患者，同樣副作用較大，而且有可能引起致命的感染。

除了治療，患者也可以自己做一些日常護(hù)理。適當(dāng)曬太陽對(duì)病情有好處，有80%的患者定期進(jìn)行日光浴后病情有好轉(zhuǎn)，不過曬多了卻會(huì)導(dǎo)致病情加重，至于如何掌握，可以咨詢醫(yī)生。洗浴時(shí)，在水中加入蘆薈、茶樹精油，這樣能夠起到止癢的作用。壓力是加重病情的因素之一，所以可以練習(xí)瑜伽來緩解壓力，或者選擇散步、深呼吸等，只要對(duì)自己起作用就好。如果有條件還可以去死海療養(yǎng)，雖然原因不明，但是80%～90%的患者在死海游泳后病情有好轉(zhuǎn)。這可能是因?yàn)樗篮５柠}分比普通海水要高，起到了一些治療效果。

鏈接：理性看待治療

銀屑病的發(fā)展讓人難以預(yù)料，隨著生理周期的變化，病情時(shí)好時(shí)壞，所以治療的效果也讓人難以預(yù)料。對(duì)一些人有效的方法可能對(duì)另一些人并不起作用?；颊叩钠つw還有可能對(duì)治療產(chǎn)生耐藥性，一些強(qiáng)效的治療方法通常又有嚴(yán)重的副作用。所以，在對(duì)待治療時(shí)，一定要理智一些，當(dāng)治療停滯不前或者感到不適時(shí)，盡快告訴醫(yī)生，以便及時(shí)調(diào)整治療方向，在盡量有效治療的同時(shí)減少副作用。