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西班牙就醫(yī)記

2014-05-08 04:01一圭
特別健康·上半月 2014年12期
關(guān)鍵詞:同意書復(fù)查前列腺

一圭

差不多十年前,我因小便不暢在西班牙就醫(yī),確診為良性前列腺增生。醫(yī)生勸慰說(shuō),這是老年人常見(jiàn)病,每天服藥一顆,每年定時(shí)復(fù)查,可以控制病情。

最近一次復(fù)查,醫(yī)生問(wèn)我要不要手術(shù)治療。我似懂非懂,回答不得要領(lǐng),醫(yī)生便寫下了這樣的診斷:可以激光手術(shù)治療。由于不是急病,手術(shù)的時(shí)間安排在一個(gè)多月以后。

準(zhǔn)備手術(shù)期間,我在麻醉師門診中了解到,醫(yī)生安排的手術(shù)并非激光氣化前列腺擴(kuò)腔術(shù),而是通過(guò)尿道進(jìn)行的常規(guī)微型外科手術(shù)。建議手術(shù)和后來(lái)安排手術(shù),是先后接診的兩位醫(yī)生。我到泌尿科請(qǐng)求解釋,按規(guī)定需重新掛號(hào)另找醫(yī)生磋商,各項(xiàng)準(zhǔn)備已完成,推倒重來(lái)也是可以的,但很費(fèi)周折。該??浦鞴苈?lián)系患者的護(hù)士請(qǐng)我稍等,幾分鐘后引領(lǐng)我去見(jiàn)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的另一位年輕醫(yī)生。

談話中得知,原來(lái)激光氣化前列腺擴(kuò)腔術(shù)在西班牙公費(fèi)醫(yī)療體系中,是一項(xiàng)引進(jìn)不久的技術(shù)(私人醫(yī)療保險(xiǎn)中引進(jìn)較早),成本較高,還沒(méi)有普遍使用。醫(yī)院管理部門認(rèn)為醫(yī)療資源有限,這種手術(shù)每次消耗的進(jìn)口器材的單項(xiàng)費(fèi)用(約1200歐元),就占了個(gè)案預(yù)算中的大頭。有醫(yī)生提出質(zhì)疑,常規(guī)手術(shù)住院要兩三天,每人每天的費(fèi)用達(dá)500歐元,而新技術(shù)的手術(shù)只需患者住院一天,兩者醫(yī)療成本卻相差無(wú)幾。

醫(yī)生似乎在告訴我,雙方意見(jiàn)相持不下,需要找到合適的病例,用新技術(shù)進(jìn)行手術(shù),保證成功,而且費(fèi)用不超標(biāo)或不過(guò)分超標(biāo),用事實(shí)說(shuō)服行政主管部門。他打開電腦查閱病歷,調(diào)皮地向我擠了擠眼,說(shuō)我符合他們挑選病例的要求,他將向團(tuán)隊(duì)提出改變手術(shù)方案,要我放心回家聽候佳音。

不到一個(gè)星期就來(lái)了通知,要我到醫(yī)生那里簽署手術(shù)同意書。簽完同意書數(shù)小時(shí),住院部門告訴我,兩天后的早晨8時(shí)到醫(yī)院,手術(shù)將在上午進(jìn)行。

從聯(lián)系手術(shù),到術(shù)后第二天出院,以至于后來(lái)的康復(fù)和復(fù)查,整個(gè)過(guò)程一帆風(fēng)順。一整套既嚴(yán)格又靈活,很制度化、人性化的工作流程,各類人員考慮患者需求的親切態(tài)度和十分到位的專業(yè)服務(wù),令人印象深刻。

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