呂斌

編輯同志：

我兒子今年2歲了，兩個月前患過一次感冒。服用藥物后，感冒已經(jīng)痊愈。

一個月前，我在家哄兒子睡覺時，忽然發(fā)現(xiàn)他的呼吸聲很粗，喉嚨處還發(fā)出“呼嚕、呼嚕”的聲音。有的人說，小孩的呼吸聲都會有些粗，不用太擔(dān)心。還有人說，孩子可能患氣管炎或者哮喘。我很擔(dān)心，請問判斷哮喘和氣管炎的標準是什么？湖南武岡：蔚萍

蔚讀者：

大多數(shù)哮喘都屬于過敏反應(yīng)。哮喘發(fā)作主要是由于機體接觸到某種抗原物質(zhì)，如塵埃、螨、花粉、細菌、霉素等產(chǎn)生了抗體，這種抗體吸附在氣管表面，當再次接觸這種物質(zhì)時，機體所產(chǎn)生的異?；蜻^強的免疫反應(yīng)，便會引起氣管痙攣，哮喘發(fā)作。

判斷小兒哮喘的標準為，孩子從小到大，反復(fù)喘息超過4次。同時，有家族遺傳過敏史，如父母或爺爺奶奶曾經(jīng)患過敏性哮喘、過敏性鼻炎、過敏性蕁麻疹等。患兒本身也患過嬰兒濕疹。孩子經(jīng)常出現(xiàn)不伴發(fā)燒的感冒癥狀，流鼻涕、打噴嚏等。如果患兒有上述情況，才可以判斷為哮喘。因此，單從蔚女士描述的情況來看，不能簡單地判定患兒為哮喘。

至于孩子呼吸聲較粗，也不一定就是氣管炎，有可能是喉軟骨發(fā)育不良引起的。如果孩子患肺炎或氣管炎，就會出現(xiàn)上呼吸道感染、發(fā)燒等癥狀。需要注意的是，感染有時也會誘發(fā)哮喘。家長不要憑自己的主觀臆斷來判斷孩子是否得病，也不要隨便給孩子服藥，最好帶孩子找?？漆t(yī)生確診病情。