曾陽

摘要： 在日常檢驗(yàn)工作中，檢驗(yàn)人員長期接觸具有生物危險(xiǎn)的物質(zhì)，為了在檢驗(yàn)過程中保障檢驗(yàn)人員的安全問題，必須要嚴(yán)格遵守生物安全制度。由于血液中包含了許多病毒，比如常見的乙肝病毒和艾滋病病毒等，因此對(duì)于檢驗(yàn)人員來說，在檢驗(yàn)過程中就很容易被這些病毒所侵害，所以加強(qiáng)檢驗(yàn)人員對(duì)生物安全問題的重視就非常重要。

關(guān)鍵詞：學(xué)院檢驗(yàn)；生物安全；保障

【中圖分類號(hào)】R446.11 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-8602(2014)05-0236-01

在醫(yī)療檢驗(yàn)工作中，檢驗(yàn)人員會(huì)經(jīng)常接觸那些具有生物危險(xiǎn)的物質(zhì)，檢驗(yàn)人員在操作的過程中稍有不慎就會(huì)感染到這些危險(xiǎn)物質(zhì)，因此進(jìn)一步提高檢驗(yàn)人員的技能水平，完善檢驗(yàn)用品、加強(qiáng)生物安全管理是防護(hù)的重要措施。

1 血液檢驗(yàn)中的危險(xiǎn)

在臨床檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中，通過檢驗(yàn)被感染到危險(xiǎn)物質(zhì)的機(jī)會(huì)很大，而通過血液傳播的病毒也有很多種，其中艾滋病病毒（HIV）和乙肝病毒（HBV）對(duì)檢驗(yàn)人員的威脅是最大的，這兩種也是檢驗(yàn)過程中常見的兩種威脅物質(zhì)，二者的感染途徑都非常相似，檢驗(yàn)人員在與他們的接觸中不按照規(guī)范進(jìn)行檢驗(yàn)作業(yè)就有可能感染到此類病毒，主要的存在的危險(xiǎn)有以下幾種：

首先就是在檢驗(yàn)過程中穿刺，也就是說針頭或者刀片等尖銳的利器在穿破皮膚后，攜帶病毒的血清或者全血就會(huì)進(jìn)入到血液循環(huán)系統(tǒng)或皮下組織從而引起感染，這些穿刺感染也是檢驗(yàn)人員感染病毒的重要原因。其中帶有HBV病毒感染的可能性比感染HIV的可能性大的多；其次就是粘膜接觸，由于粘膜組織薄弱，與其下血液循環(huán)距離比較近，在檢驗(yàn)過程中由于試管是封閉的，所以如果離心意外就會(huì)造成血液飛濺，落入口腔或者鼻腔粘膜等比較薄弱哦的組織后面，就有可能造成感染；除此之外，如果檢驗(yàn)人員的皮膚破損，比如身體有一些小傷口、小潰瘍等如果與攜帶HIV和HBV病毒的血液制品相接觸也有可能造成感染。

2 血液檢驗(yàn)中的防護(hù)措施

為了進(jìn)一步保證檢驗(yàn)人員的生命健康安全，避免在檢驗(yàn)過程中受到病毒的感染，一定要做好相應(yīng)的防范措施，在檢驗(yàn)工作進(jìn)行的時(shí)候，要把每份血樣都視作具有感染性的，并嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，嚴(yán)格按照各項(xiàng)管理制度來管理實(shí)驗(yàn)室，讓檢驗(yàn)人員隨時(shí)提高警惕，做好血液檢驗(yàn)中的生物安全保障工作。

首先應(yīng)該加強(qiáng)生物安全知識(shí)教育的宣傳工作，對(duì)檢驗(yàn)科室的所有人員進(jìn)行檢驗(yàn)血液過程中危險(xiǎn)性的宣教，并讓其認(rèn)真學(xué)習(xí)各個(gè)規(guī)范、生物安全的管理辦法等相關(guān)的法律法規(guī)知識(shí)，提高自身的業(yè)務(wù)技能和生物安全防范意識(shí)，自覺遵守醫(yī)院及科室制定的生物安全制度，要不斷的加強(qiáng)學(xué)習(xí)，接受新的知識(shí)和技能等信息。

其次就是要制定完善的生物安全制度，對(duì)于檢驗(yàn)科室的工作人員來說，不僅要保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，還應(yīng)該要保障自身的生命安全，生物安全的操作是檢驗(yàn)室管理的核心問題，應(yīng)該對(duì)檢驗(yàn)工作人員建立個(gè)人健康檔案，定期檢查檢驗(yàn)人員的身體，并定期注射各種疫苗，配備充足的防護(hù)用品；對(duì)檢驗(yàn)人員進(jìn)行血液檢驗(yàn)工作有嚴(yán)格的操作流程和要求，在檢驗(yàn)時(shí)一定要穿工作服，戴一次性手套、口罩、眼罩等，這樣可以進(jìn)一步的減少皮膚與血液的接觸；另一方面，在與血樣接觸后，經(jīng)常洗手是一種重要的自我保護(hù)措施。

此外，還需要對(duì)檢驗(yàn)室的各種器材進(jìn)行定期的清理和消毒，對(duì)實(shí)驗(yàn)室的血液樣本等醫(yī)療垃圾應(yīng)該按照要求進(jìn)行分類收集，要做到生活垃圾與醫(yī)療垃圾相分開。在檢驗(yàn)過程中如果出現(xiàn)意外事故，檢驗(yàn)人員在操作過程中出現(xiàn)針頭損傷或者皮膚沾血時(shí)，就應(yīng)該馬上用肥皂進(jìn)行清洗，再馬上用大量的流動(dòng)清水沖洗傷口或污染面；如果粘膜或者眼結(jié)膜被血液污染了應(yīng)該及時(shí)用大量的流動(dòng)清水或生理鹽水沖洗污染部位。

建立一套完整的差錯(cuò)防范流程體系，讓檢驗(yàn)人員及時(shí)學(xué)習(xí)，并嚴(yán)格按照儀器的說明書來進(jìn)行每一項(xiàng)操作；對(duì)各類儀器的使用也需要按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行定期的檢查和維護(hù)，加強(qiáng)檢驗(yàn)人員的安全防范意識(shí)，在遇到問題時(shí)不能擅自處理，應(yīng)及時(shí)報(bào)告，樹立一個(gè)整體觀念，強(qiáng)化溝通意識(shí)。

3 體會(huì)

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是一門對(duì)專業(yè)技術(shù)要求高的學(xué)科，檢驗(yàn)結(jié)果直接關(guān)系到臨床診斷結(jié)果和治療方向，但同時(shí)保障血液檢驗(yàn)過程中的生物安全也是非常之重要的，檢驗(yàn)科室每天都會(huì)檢測大量的血液樣本，檢測的項(xiàng)目也非常的多，有乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗體、梅毒螺旋體抗體、艾滋病病毒抗體等，這些血液標(biāo)本都是病毒、細(xì)菌等多種病原體的傳播載體。

作為檢驗(yàn)科室的一名檢驗(yàn)人員一定要在檢驗(yàn)過程中提高安全防范意識(shí)，不斷學(xué)習(xí)知識(shí)，加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)技能的提高，按照檢驗(yàn)室制定的生物安全制度，檢驗(yàn)血液的嚴(yán)格規(guī)范的操作流程，不能根據(jù)的自己的客觀來進(jìn)行肆意操作，因?yàn)槿魏我豁?xiàng)操作疏忽或者不按照標(biāo)準(zhǔn)流程進(jìn)行操作都有可能會(huì)造成病毒感染，從而危害檢驗(yàn)人員的生命安全。因此，檢驗(yàn)人員必須嚴(yán)肅的看待生物安全問題，嚴(yán)格遵守檢驗(yàn)科室的管理規(guī)章制度，對(duì)意外事故做到及時(shí)有效的處理。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄧翠華.加強(qiáng)檢驗(yàn)人員生物安全防護(hù)及預(yù)防措施.實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué),2010,2（1）.

[2] 童燕.檢驗(yàn)科生物安全管理現(xiàn)狀及防護(hù)對(duì)策.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床.2011.8(2):11.

[3] 繞麗華.如何加強(qiáng)檢驗(yàn)科的生物安全管理.實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué).2011(2).