秦玉

(揚(yáng)州市廣陵區(qū)頭橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 江蘇揚(yáng)州 225000)

2型糖尿病自我管理中社區(qū)護(hù)理干預(yù)分析

秦玉

(揚(yáng)州市廣陵區(qū)頭橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 江蘇揚(yáng)州 225000)

目的:對(duì)2型糖尿病自我管理中社區(qū)護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行研究分析。方法:從我社區(qū)2型糖尿病患者中選取1348例進(jìn)行研究分析，并按照患者護(hù)理方法將其分為治療組(采用護(hù)理干預(yù)措施護(hù)理)和對(duì)照組(采用常規(guī)護(hù)理措施護(hù)理)，均為674例，對(duì)比兩組患者血糖監(jiān)測方法掌握率、足部護(hù)理知識(shí)掌握率、飲食調(diào)控知識(shí)掌握率、高滲性昏迷率和低血糖發(fā)生率。結(jié)果:治療組患者血糖監(jiān)測方法掌握率為87.24%、足部護(hù)理知識(shí)掌握率為81.31%、飲食調(diào)控知識(shí)掌握率為93.77%、高滲性昏迷率為1.93%和低血糖發(fā)生率為3.86%同對(duì)照組患者的56.23%、34.42%、75.07%、12.02%和33.98%相比，P＜0.05。結(jié)論:護(hù)理干預(yù)措施在2型糖尿病自我管理中具有良好作用。

2型糖尿病;自我管理;社區(qū)護(hù)理干預(yù)

在臨床上，2型糖尿病屬于一種常見的疾病，其給患者正常生活帶來嚴(yán)重影響?？刂蒲?、減輕體重為緩解或是遠(yuǎn)離并發(fā)癥出現(xiàn)的有效方法。針對(duì)該種現(xiàn)象的出現(xiàn)，社區(qū)相關(guān)工作人員應(yīng)通過相應(yīng)護(hù)理措施促使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，嚴(yán)格控制自身體重和飲食等，進(jìn)而有效控制血糖。筆者為進(jìn)一步了解分析2型糖尿病自我管理中社區(qū)護(hù)理干預(yù)效果，特從我社區(qū)2型糖尿病患者中選取1348例進(jìn)行研究分析，報(bào)告如下:

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我社區(qū)在2012年2月至2013年1月收治的1348高血壓患者，均符合WHO關(guān)于高血壓疾病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。并按照患者護(hù)理方法將其分為治療組和對(duì)照組，其中，治療組674例，男484例，女190例;患者年齡為51－70歲，平均年齡(60.53±1.17)歲;分析患者學(xué)歷，457例為大學(xué)及以上學(xué)歷，132例為高中，85例為初中及以下;對(duì)照組674例，男486例，女188例;患者年齡為50－69歲，平均年齡(61.02±1.07)歲;分析患者學(xué)歷，455例為大學(xué)及以上學(xué)歷，131例為高中，88例為初中及以下。對(duì)1348高血壓患者的基本資料進(jìn)行對(duì)比，P＞0.05，具可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理人員采用常規(guī)糖尿病藥物治療，同時(shí)指引患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，合理控制血糖等等。

1.2.2 治療組患者在對(duì)照組患者基礎(chǔ)上加以護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行護(hù)理，在患者入院時(shí)，成立專門護(hù)理小組對(duì)患者飲食、用藥、運(yùn)動(dòng)、足部護(hù)理、血糖、高低血糖和自我管理能力等進(jìn)行有效評(píng)估，并依據(jù)患者具體身體狀況制定富含針對(duì)性護(hù)理措施。護(hù)理人員應(yīng)定期定時(shí)對(duì)患者及其家屬進(jìn)行糖尿病健康教育和自我管理等，指引患者科學(xué)合理飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、定位定時(shí)進(jìn)行血糖監(jiān)測和嚴(yán)遵醫(yī)囑服藥等，同時(shí)指引患者及其家屬對(duì)自我管理進(jìn)行有效記錄，為臨床治療提供便利條件。

1.3 觀察指標(biāo)［1］

觀察兩組患者血糖監(jiān)測方法掌握率、足部護(hù)理知識(shí)掌握率、飲食調(diào)控知識(shí)掌握率、高滲性昏迷率和低血糖發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次醫(yī)學(xué)研究通過SPSS17.0軟件對(duì)臨床治療過程中收集的相關(guān)數(shù)據(jù)資料加以分析處理。計(jì)量資料表示單位為(±s)，不同患者之間數(shù)據(jù)資料差異以單因素方差分析法進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法為x2檢驗(yàn)法，如果兩組患者之間數(shù)據(jù)資料P＜0.05，說明兩者間數(shù)據(jù)資料對(duì)比具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者血糖監(jiān)測方法掌握率、足部護(hù)理知識(shí)掌握率和飲食調(diào)控知識(shí)掌握率

對(duì)比兩組患者血糖監(jiān)測方法掌握率、足部護(hù)理知識(shí)掌握率和飲食調(diào)控知識(shí)掌握率，存在一定差異性，P＜0.05，見下表:

2.2 對(duì)比兩組患者隨訪12個(gè)月出現(xiàn)高滲性昏迷率和低血糖發(fā)生率

治療組患者隨訪12個(gè)月出現(xiàn)高滲性昏迷率為1.93%(13/674)，出現(xiàn)低血糖發(fā)生率為3.86%(26/674);對(duì)照組患者隨訪12個(gè)月出現(xiàn)高滲性昏迷率為12.02%(81/674)，出現(xiàn)低血糖發(fā)生率為33.98%(229/674)。對(duì)比兩組患者隨訪12個(gè)月出現(xiàn)高滲性昏迷率和低血糖發(fā)生率，存在一定差異性，P＜0.05。

3 討論

在臨床上糖尿病屬于一種具有難治性的特點(diǎn)，同時(shí)其為終身性疾病，社區(qū)治療對(duì)糖尿病患者臨床癥狀具有顯著改善作用。針對(duì)該種現(xiàn)象的出現(xiàn)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采用相應(yīng)護(hù)理措施對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，改善患者臨床癥狀。社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施對(duì)2型糖尿病患者臨床癥狀具有顯著改善作用，護(hù)理人員在采用該種護(hù)理措施對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，可有效減輕患者出現(xiàn)的恐懼、抑郁和不安等情緒，為其講解糖尿病相關(guān)知識(shí)，促使患者進(jìn)一步詳細(xì)了解該疾病，積極配合醫(yī)護(hù)人員工作。同時(shí)，護(hù)理人員同患者之間建立良好護(hù)患關(guān)系，促使患者樹立戰(zhàn)勝疾病信心等等。綜上所述，在對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理中社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施效果顯著，本次研究選取的1348高血壓患者中，治療組患者血糖監(jiān)測方法掌握率、足部護(hù)理知識(shí)掌握率、飲食調(diào)控知識(shí)掌握率、高滲性昏迷率和低血糖發(fā)生率均同對(duì)照組患者間存在一定差異性，P＜0.05，該研究結(jié)果同饒樸學(xué)者在《社區(qū)護(hù)理干預(yù)在2型糖尿病患者自我管理中的應(yīng)用分析》中研究結(jié)果基本一致［2］。因此，社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施值得在對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理中推廣應(yīng)用。

表對(duì)比兩組患者血糖監(jiān)測方法掌握率、足部護(hù)理知識(shí)掌握率和飲食調(diào)控知識(shí)掌握率

［1］楊慶芬，梁燕，韋麗葉.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者自我管理能力的影響［J］.中國校醫(yī)，2009，23(03):351－－352.

［2］饒樸.社區(qū)護(hù)理干預(yù)在2型糖尿病患者自我管理中的應(yīng)用分析［J］.中國當(dāng)代醫(yī)藥，2012，19(15):111－－113.

R587.1

B

1009－6019(2014)01－0001－02