關月俠

江蘇省東?？h縣醫(yī)院 江蘇東海 222300

小兒秋季腹瀉整體護理和常規(guī)護理的對比分析

關月俠

江蘇省東?？h縣醫(yī)院 江蘇東海 222300

目的:對小兒秋季腹瀉中的整體護理與常規(guī)護理進行對比與分析。方法:選取100名2013年7月～2014年6月在我院接受治療的秋季腹瀉患兒，以隨機方式將其平均分為兩組，即對照組與觀察組，對對照組患兒實施常規(guī)護理，對觀察組患兒實施整體護理，對比兩組患兒住院治療時間、臨床護理效果、腹瀉緩解以及退熱時間、結果:觀察組患兒住院治療時間、臨床護理效果、腹瀉環(huán)節(jié)時間及退熱時間各項指標均優(yōu)于對照組，具有明顯差異性，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。結論:研究表明，對秋季腹瀉患兒實施整體護理干預，可以有效縮短患兒住院治療時間，同時有助于提高患兒臨床護理效果，值得臨床應用與推廣。

秋季腹瀉，小兒，常規(guī)護理，整體護理

臨床中，小兒秋季腹瀉是一種比較常見、多發(fā)的兒科疾病，季節(jié)性發(fā)病時小兒秋季腹瀉的主要發(fā)病特征［1］。為能夠有效治療與護理小兒秋季腹瀉，本研究選取100名2013年7月～2014年6月在我院接受治療的秋季腹瀉患兒，對其實施常規(guī)護理與整體護理干預，具體報告如下:

1.資料與方法

1.1.一般資料

選取100名2013年7月～2014年6月在我院接受治療的秋季腹瀉患兒，55名男患兒，45名女患兒，年齡為5個月～5歲，平均年齡為(3.0± 1.5)歲，以隨機方式將這些患兒平均分為兩組，即對照組與觀察組，兩組患兒年齡、性別等一般資料差異性不明顯，P＞0.05，存在統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2.治療方法

對所有患兒實施退熱、止瀉、抗感染及糾正紊亂水電解質等對癥治療。

對對照組患兒實施臨床常規(guī)護理，具體治療方法遵照醫(yī)囑對患兒進行對癥處理。

在常規(guī)護理基礎上，對觀察組患兒實施整體護理干預，具體方法包括:a.對患兒實施消毒隔離，避免患兒出現(xiàn)院內感染，護理人員在對患兒實施護理操作前，必須洗手消毒，嚴格消毒處理患兒毛巾、尿布、衣物等日常生活用品。收集與正確處理患兒排泄物與嘔吐物，以免發(fā)生污染。b.嚴格觀察與記錄患兒各項生命體征，包括呼吸、心率、血壓、大便次數(shù)、脈搏等，并對其實施對癥治療，如果患兒有發(fā)熱情況，應該多對患兒補充液體，及時清理患兒皮膚組織與衣物;c.提高患兒臀部護理，必須保證患兒尿布柔軟吸水，及時更換，同時還要保持患兒肛周與生殖器清潔、干燥，如果患兒局部皮膚組織發(fā)紅，必須涂擦40%氧化鋅與4%鞣酸軟膏，輕度按摩發(fā)紅皮膚，以促進患兒局部皮膚血液供應［2］;d.對患兒實施飲食干預。應該詳細、嚴格制定患兒飲食食譜;e.護理人員要對患兒家屬實施健康教育:將有關小兒秋季腹瀉知識的宣傳單或者小冊子派發(fā)給患兒家屬，確?；純杭覍倌軌蛉媪私馀c掌握小兒秋季腹瀉知識。

1.3.療效評估標準

患兒臨床腹瀉癥狀消失，鏡檢與大便正常為治愈;患兒臨床癥狀有所好轉，鏡檢正常，大便呈稀水樣為好轉;患兒臨床癥狀沒有好轉，鏡檢有脂肪球，大便呈稀水樣為無效。

1.4.統(tǒng)計學處理

采用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計學處理，計量資料用()表示，t檢驗，P ＜0.05表示差異性比較明顯，具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1.兩組患兒療效對比

對兩組患兒實施相應護理后，觀察組患兒臨床療效優(yōu)于對照組，且差異性比較明顯，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義，見表1。

表1 兩組患兒臨床療效對比(n，%)

2.2.兩組患兒住院、退熱及止瀉時間對比

觀察組患兒住院時間、退熱時間、止瀉時間均短于對照組，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義，見表2。

表2 兩組患兒住院時間、退熱時間、止瀉時間對比(±s)

表2 兩組患兒住院時間、退熱時間、止瀉時間對比(±s)

組別例數(shù)退熱時間(d)止瀉時間(d)住院時間(d)觀察組對照組50 50 1.00±1.50 3.50±1.50 1.50±0.50 2.50±1.50 3.50±1.50－＜0.05＜0.05＜0.05 6.50±1.00 P值

3.討論

小兒秋季腹瀉主要是由輪狀病毒感染所導致，其引發(fā)機制是:小腸上皮細胞遭到輪狀病毒的侵犯，會小腸絨毛造成破壞，影響人體對食物與水的消化、吸收，且因微絨毛受損而導致雙糖酶的缺乏，提高人體腸內容滲透壓。因為小兒具有不成熟的消化系統(tǒng)發(fā)育，體內具有較少的胃液、消化液分泌量，因此，抵御病毒與細菌的能力比較低，使得其消化系統(tǒng)極易受到感染，最終引發(fā)腹瀉［3］。發(fā)病急是小兒秋季腹瀉的主要特征，其治療方法主要是維持人體電解質、水及酸堿平衡治療，所以在小兒秋季腹瀉治療中，護理干預發(fā)揮著非常重要的作用。本研究結果顯示，觀察組患兒臨床治療有效率為88.0%，對照組患兒臨床治療有效率為62.0%，觀察組優(yōu)于對照組，P＜0.05，且觀察組患兒住院時間、退熱時間、止瀉時間均短于對照組，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，對秋季腹瀉患兒實施整體護理干預，可以有效縮短患兒住院治療時間，同時有助于提高患兒臨床護理效果，值得臨床應用與推廣。

［1］牛芬.綜合護理干預在小兒秋季腹瀉治療中的應用［J］.齊魯護理雜志.2012(24):185－186.

［2］陳永紅，童建明.護理干預對小兒秋季腹瀉治療及預后的影響［J］.齊魯護理雜志.2012(10):158－159.

［3］王體歡.小兒腹瀉70例綜合護理干預效果觀察［J］.齊魯護理雜志.2011(10):164－165.

R473.72

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1009－6019(2014)09－0132－01