張洪軍
大家都知道,適量飲酒使人產(chǎn)生欣快感,放松情緒,增加食欲,消除疲勞,促進(jìn)睡眠,增進(jìn)健康。越來(lái)越多的證據(jù)還顯示,適量飲酒可降低糖尿病的發(fā)生。長(zhǎng)期中低等程度的攝取酒精對(duì)代謝沒(méi)有有害影響,反而會(huì)增加胰島素的敏感性。但過(guò)度酗酒則可使人致病。
過(guò)量飲酒對(duì)身體健康的危害是多系統(tǒng)、多器官的??蓪?dǎo)致酒精性肝病,表現(xiàn)為肝功能損傷、脂肪肝、肝硬化、肝癌、大出血等;引起消化不良、胃炎、胃出血、酒精性胰腺炎、胰腺壞死等;損傷神經(jīng)系統(tǒng),對(duì)周圍神經(jīng)系統(tǒng)的損傷,引起末梢神經(jīng)炎,表現(xiàn)為四肢麻木、走路無(wú)力;對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)主要是大腦的損傷,造成酒精性腦病,表現(xiàn)為記憶力減退、癡呆。
過(guò)量飲酒,對(duì)胰島有重創(chuàng)
影響糖代謝肝臟在維持人體葡萄糖正常濃度上起著重要作用。當(dāng)從腸道吸收入血液的葡萄糖濃度增高時(shí),肝臟即將其合成肝糖原貯存起來(lái);當(dāng)血糖濃度下降時(shí),肝糖原分解產(chǎn)生葡萄糖釋放入血。有研究表明,酒精和其代謝產(chǎn)物乙醛影響肝臟的糖代謝,過(guò)量飲酒會(huì)造成糖代謝紊亂,引發(fā)糖尿病。
胰島損傷過(guò)量飲酒會(huì)引起胰島氧化損傷,使胰島細(xì)胞凋亡,導(dǎo)致胰島功能受損,進(jìn)一步引起血中葡萄糖濃度升高,大量的糖從尿中排出,出現(xiàn)多飲、多尿、多食、消瘦、頭暈、乏力等癥狀。如果繼續(xù)大量飲酒,將使病情進(jìn)一步發(fā)展,威脅身體健康。
影響胰島素發(fā)揮作用的信號(hào)通路胰島素要發(fā)揮作用,有賴于特異性信號(hào)通路,將胰島素的信號(hào)傳導(dǎo)到細(xì)胞內(nèi),起到代謝調(diào)節(jié)作用。過(guò)量飲酒可以影響這個(gè)通路中的多個(gè)環(huán)節(jié),使胰島素不能發(fā)揮正常作用。
防貪杯設(shè)飲酒底線
肝臟是乙醇代謝的重要器官。肝臟每天所承受的酒精代謝能力約為每千克體重1毫升。即一個(gè)60千克體重的人,每天允許攝入的酒精量應(yīng)限制在60毫升以下;低于60千克體重者,最好控制在每千克體重1毫升以下。
酒對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō),既有升高血糖又有促發(fā)低血糖的作用。究竟發(fā)生哪種作用,取決于短時(shí)間內(nèi)酒的攝入量。所以,只有在糖尿病控制滿意、醫(yī)務(wù)人員允許下,推薦成年患者每日飲用酒精含量不超過(guò)15克的啤酒、葡萄酒及白酒等。但妊娠婦女、胰腺炎、進(jìn)展性腎病、嚴(yán)重的高甘油三酯血癥者不能飲酒。另外,為減少低血糖的危險(xiǎn)性,飲酒時(shí)應(yīng)同時(shí)進(jìn)食。