王保林

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 醫(yī)療設(shè)備處，河北 石家莊 050051

石家莊地區(qū)醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員現(xiàn)狀調(diào)查及分析

王保林

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 醫(yī)療設(shè)備處，河北 石家莊 050051

本文針對(duì)石家莊地區(qū)醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員短缺、人才流失、技術(shù)落后的現(xiàn)狀，對(duì)產(chǎn)生的原因進(jìn)行了分析，并對(duì)如何改善這種局面提出了一些建議和意見。

醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員；人力資源；醫(yī)療設(shè)備

0 前言

隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的飛速發(fā)展，大量先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)入醫(yī)院，這些設(shè)備的使用，提高了醫(yī)院的診斷和治療水平，創(chuàng)造了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。但另一方面，由于醫(yī)療設(shè)備的故障和使用維護(hù)不當(dāng)造成的醫(yī)療事故也日益顯露出來了。世界衛(wèi)生組織的一項(xiàng)研究表明：醫(yī)療設(shè)備不良事件中，有10%～20%是醫(yī)學(xué)裝備本身的缺陷；性能退化和故障損壞占20%～30%；管理不善、使用不當(dāng)占50%～60%。由此可見，醫(yī)院不能只注重醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置，更應(yīng)該關(guān)注醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)、維修、計(jì)量、質(zhì)量控制等方面的管理，而這些工作恰恰是由醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)工人員）來完成的。作者對(duì)石家莊地區(qū)醫(yī)學(xué)工程技術(shù)現(xiàn)狀及人力資源狀況進(jìn)行了詳細(xì)地調(diào)查，調(diào)查結(jié)果令人堪憂。

1 醫(yī)學(xué)工程技術(shù)現(xiàn)狀及人力資源狀況

石家莊地區(qū)6家三甲級(jí)醫(yī)院的人力資源調(diào)查情況，見表1。

表1 6家醫(yī)院人力資源調(diào)查匯總表

從表1可以看出：

（1）人員嚴(yán)重短缺。根據(jù)《河北省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備管理實(shí)施辦法》第2章第8條 “醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員與床位的配比不少于1：200” 的規(guī)定，6家三甲級(jí)醫(yī)院共有床位15000張，應(yīng)配備醫(yī)工人員75名，實(shí)有32名，只占規(guī)定人數(shù)42.7%。其中人員最短缺的醫(yī)院醫(yī)工人員只有2名，僅占規(guī)定人數(shù)的16%。人員的短缺使分工不細(xì)，常常一個(gè)人負(fù)責(zé)多方面的工作，只能在繁重的工作中，疲于應(yīng)付，沒有時(shí)間去鉆研新業(yè)務(wù)，學(xué)習(xí)新知識(shí)。因此，技術(shù)含量較低，只能維修一些小設(shè)備和基礎(chǔ)設(shè)備，工作效率不高。

（2）專業(yè)人員少，職稱普遍不高。在32名醫(yī)工人員中，有高級(jí)職稱的僅6人，占總?cè)藬?shù)的18.7%；醫(yī)學(xué)工程專業(yè)畢業(yè)的有18人，占總?cè)藬?shù)的56%，其他的都是從后勤部門調(diào)配過來的或者是部隊(duì)復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)人員，當(dāng)中也包括沒有任何學(xué)歷的電工、機(jī)修工等。這些人員雖能掌握某一方面、某一專業(yè)的實(shí)踐知識(shí)，但因缺乏必要的基礎(chǔ)理論，缺少跟蹤先進(jìn)醫(yī)學(xué)工程技術(shù)的潛能，致使技術(shù)單一，發(fā)展后勁不足，難以具備維修大型儀器設(shè)備所需要的技術(shù)能力。

（3）從業(yè)人員年齡老化，結(jié)構(gòu)不合理。在32名從業(yè)人員中，年齡＜35歲的，僅有7人，占總?cè)藬?shù)的21.8%。容易出現(xiàn)人才斷檔現(xiàn)象。

（4）維修手段落后，設(shè)施不完善。由于醫(yī)院長(zhǎng)期以來對(duì)醫(yī)學(xué)工程技術(shù)不重視，致使技術(shù)手段落后，設(shè)備陳舊?，F(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院給醫(yī)學(xué)工程技術(shù)部門配備的工具非常簡(jiǎn)陋，基本上是鉗子、螺絲刀加萬用表，在維修過程中多數(shù)是憑借個(gè)人經(jīng)驗(yàn)來判斷故障所在。隨著醫(yī)療設(shè)備的集成化、模塊化、計(jì)算機(jī)程度越來越高，很多設(shè)備使用了大規(guī)模集成電路、貼片元件、多層電路板等元器件，單靠這樣的維修設(shè)備和個(gè)人經(jīng)驗(yàn)已遠(yuǎn)不能適應(yīng)實(shí)際需要了。

三甲級(jí)醫(yī)院的情況已不容樂觀，其他醫(yī)院的情況更糟。綜上所述，石家莊地區(qū)醫(yī)院的醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人力資源短缺，技術(shù)水平低，不能有效地保證醫(yī)療設(shè)備的安全運(yùn)行。

2 形成現(xiàn)狀的原因

（1）醫(yī)院對(duì)醫(yī)學(xué)工程技術(shù)工作重視程度不夠。大多數(shù)醫(yī)院 “重采購(gòu)，輕醫(yī)工”[1]，領(lǐng)導(dǎo)層往往把提高經(jīng)濟(jì)效益作為主要目標(biāo)，認(rèn)為采購(gòu)管理人員能夠帶來直接的經(jīng)濟(jì)收益，可以給醫(yī)院節(jié)約大量資金，而醫(yī)學(xué)工程技術(shù)工作既需要人力，又需要財(cái)力，工作成效還不明顯，還不如請(qǐng)廠家或第三方維修更方便快捷。因此，常把其當(dāng)做后勤班組來管理，對(duì)醫(yī)工人員的培養(yǎng)、使用、晉升、工資待遇等方面都不夠重視，使醫(yī)工人員產(chǎn)生了強(qiáng)烈的不平等感。另外，醫(yī)院也沒有很好的激勵(lì)機(jī)制，干多干少一個(gè)樣，干好干壞一個(gè)樣，嚴(yán)重挫傷了醫(yī)工人員的積極性。

（2）優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人才流失嚴(yán)重。目前醫(yī)學(xué)裝備市場(chǎng)發(fā)展迅速，醫(yī)療器械公司（含醫(yī)療器械維修公司）如雨后春筍般地冒了出來，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，石家莊市每年新增此類公司達(dá)200家之多，因此，需要大量的專業(yè)人才。他們可以提供更為優(yōu)厚的條件，比如高出醫(yī)院幾倍的薪酬，提供更多學(xué)習(xí)、進(jìn)修甚至出國(guó)深造的良好機(jī)會(huì)等。醫(yī)院內(nèi)外待遇的強(qiáng)烈反差，造成了醫(yī)院很多優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人才的流失。

（3）醫(yī)學(xué)工程市場(chǎng)的激烈競(jìng)爭(zhēng)。隨著醫(yī)療設(shè)備市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的白熱化，各生產(chǎn)廠家對(duì)售后工作的重視程度越來越高，再加上眾多第三方維修公司的加入，使醫(yī)學(xué)工程市場(chǎng)逐漸規(guī)范和成熟，他們有高素質(zhì)的維修隊(duì)伍、完善的工作制度、合理的獎(jiǎng)懲機(jī)制、維修響應(yīng)時(shí)間快、維修價(jià)格也趨于合理[2]。而醫(yī)院的很多醫(yī)工人員沒有危機(jī)意識(shí)，缺乏學(xué)習(xí)新知識(shí)和新技術(shù)的動(dòng)力和精神，工作懈怠、服務(wù)態(tài)度差、技術(shù)水平低。因此，很多醫(yī)院寧愿選擇廠家或第三方維修公司，也不愿意多增加醫(yī)工人員。

3 對(duì)策

（1）醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要高度重視醫(yī)學(xué)工程技術(shù)工作。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該清楚地認(rèn)識(shí)到，很多醫(yī)療設(shè)備雖然都能使用，但是否符合國(guó)家規(guī)定的使用標(biāo)準(zhǔn)，它的參數(shù)、功能等是否符合要求，僅僅靠出了故障找廠家或第三方公司維修，是解決不了所有問題的，要想徹底解決只能靠醫(yī)院自己的醫(yī)工隊(duì)伍[3-4]。因此，醫(yī)工人員理應(yīng)成為醫(yī)院建設(shè)中一支不容忽視的技術(shù)生力軍。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要重視部門建設(shè)、學(xué)科的發(fā)展和人員的培養(yǎng)，盡快改變醫(yī)學(xué)工程技術(shù)落后的局面。要改變目前的局面，醫(yī)院應(yīng)該做好以下幾點(diǎn)工作：① 配備足額的專業(yè)人員，使他們可以細(xì)化分工，實(shí)施精細(xì)化管理[5-6]。在配備人員時(shí)，要盡量選擇高學(xué)歷、高能力的醫(yī)學(xué)工程技術(shù)專業(yè)人員，同時(shí)要注重人員梯隊(duì)建設(shè)和培養(yǎng)，不可急于求成；② 加大資金投入，配備先進(jìn)的維修設(shè)備和質(zhì)控設(shè)備[7]。要學(xué)會(huì)用質(zhì)量控制設(shè)備檢測(cè)日常使用的醫(yī)療設(shè)備參數(shù)、功能等是否符合規(guī)定的要求；③ 重視醫(yī)工人員的繼續(xù)教育和再培訓(xùn)[8]。醫(yī)院應(yīng)將醫(yī)學(xué)工程技術(shù)做為一門專業(yè)學(xué)科來發(fā)展，使其享有同臨床醫(yī)技科室一樣的地位，在教育和培訓(xùn)方面與醫(yī)護(hù)人員一視同仁，給他們提供足夠的學(xué)習(xí)、進(jìn)修和參加各種專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)機(jī)會(huì)，以提高醫(yī)工人員的技術(shù)水平和管理水平；④ 提高待遇，建立健全激勵(lì)機(jī)制。醫(yī)工人員服務(wù)于臨床，要求隨叫隨到并且快速準(zhǔn)確地解決問題，技術(shù)含量高、工作壓力大，醫(yī)院應(yīng)該提高他們的收入，并在職稱晉升、人才使用與培養(yǎng)等方面予以照顧。同時(shí)通過崗位職責(zé)、勞動(dòng)績(jī)效、勞動(dòng)態(tài)度、技能等指標(biāo)對(duì)他們進(jìn)行動(dòng)態(tài)考核，并與待遇掛鉤，以加強(qiáng)工作責(zé)任心，充分調(diào)動(dòng)工作積極性。

（2）醫(yī)工人員要加強(qiáng)自身素質(zhì)修養(yǎng)，提升在醫(yī)院中的地位。首先醫(yī)工人員要有危機(jī)意識(shí)、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、服務(wù)意識(shí)。在當(dāng)前醫(yī)工市場(chǎng)的激烈競(jìng)爭(zhēng)中，如果沒有過硬的技術(shù)和較強(qiáng)的管理能力，最終會(huì)被淘汰。在日常工作中，急醫(yī)護(hù)人員之所急，想醫(yī)護(hù)人員之所想，多與臨床醫(yī)護(hù)人員接觸，多為醫(yī)院利益著想。其次，要努力提高自身素質(zhì)。刻苦學(xué)習(xí)和鉆研新知識(shí)、新技術(shù)，努力探索醫(yī)學(xué)工程技術(shù)的新方法。在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，做到能發(fā)現(xiàn)問題，并有能力解決問題。這樣，既提高了自身素質(zhì)，也提高醫(yī)工人員在醫(yī)院的地位。

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Investigation and Analysis on Medical Engineering Technicians in Shijiazhuang Area

WANG Bao-lin
Department of Equipment, The Third Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang Hebei 050051, China

This paper investigates the current situation of medical engineering technicians in Shijiazhuang area, and finds the following problems: staff shortages, brain drain and lag in technology. Then this paper analyzes the cause of the problems and puts forward some suggestions to improve this situation.

medical engineering technicians; human resource; medical equipment

R192

C

10.3969/j.issn.1674-1633.2014.10.035

1674-1633(2014)10-0102-02

2014-06-09

作者郵箱：ssywblin@163.com