李濤+閻宗海+元追

【摘 要】醫(yī)療體系的完善，醫(yī)學(xué)工程在醫(yī)院建設(shè)當(dāng)中的作用及價(jià)值逐漸凸顯。醫(yī)學(xué)工程能夠在醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)當(dāng)中提出諸多觀點(diǎn)、方法、途徑以及模式，進(jìn)而推動(dòng)整個(gè)醫(yī)院的現(xiàn)代化發(fā)展步伐。作為一個(gè)專業(yè)性的學(xué)科內(nèi)容，為滿足當(dāng)前醫(yī)院的創(chuàng)新建設(shè)需求，需要明確醫(yī)學(xué)工程學(xué)科的具體作用，不斷拓展科學(xué)發(fā)展內(nèi)涵，旨在能夠與醫(yī)院形成聯(lián)合的發(fā)展模式，推動(dòng)醫(yī)院全面建設(shè)。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)工程；醫(yī)院；學(xué)科；創(chuàng)新建設(shè)

【Abstract】The improvement of medical system， the role and value of medical engineering in hospital construction are becoming more and more prominent. Medical engineering can bring forward many viewpoints， methods， approaches and modes in the development of hospital， and then promote the modernization of the whole hospital. As a professional discipline content， in order to meet the current needs the innovation of the hospital construction， it is necessary to define the specific function of medical engineering discipline， expands the connotation of scientific development， aimed at to form joint development pattern with hospital， promote comprehensive hospital construction.

【Key words】The medical engineering； The hospital； Discipline； Innovative construction

引 言

醫(yī)療事業(yè)與科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備已然成為當(dāng)前評(píng)價(jià)醫(yī)院現(xiàn)代化水平的關(guān)鍵性指標(biāo)。而作為承擔(dān)設(shè)備保障工作的醫(yī)學(xué)工程部門(mén)，已然成為醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)當(dāng)中的重要組成環(huán)節(jié)，可見(jiàn)其創(chuàng)新建設(shè)的必要性毋庸置疑。本次研究結(jié)合醫(yī)學(xué)工程的實(shí)際情況，對(duì)醫(yī)學(xué)工程在醫(yī)院當(dāng)中的作用以及創(chuàng)新建設(shè)作出具體評(píng)析，分析醫(yī)學(xué)工程作為一個(gè)部門(mén)所需要承擔(dān)的發(fā)展責(zé)任，實(shí)現(xiàn)科學(xué)精準(zhǔn)定位，提高學(xué)科地位，促進(jìn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化建設(shè)。

一、醫(yī)學(xué)工程在醫(yī)院創(chuàng)新建設(shè)的內(nèi)在價(jià)值

醫(yī)學(xué)工程在醫(yī)院建設(shè)當(dāng)中具有較高價(jià)值，實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新建設(shè)是新時(shí)代醫(yī)院建設(shè)的根本要求。在這一背景下，需要對(duì)醫(yī)學(xué)工程的必要性、建設(shè)內(nèi)涵以及建設(shè)必然作為具體研究基礎(chǔ)，展開(kāi)論述。

（一）醫(yī)學(xué)工程發(fā)展必要性

醫(yī)學(xué)的發(fā)展，起源于對(duì)生命疾病方面的研究。醫(yī)學(xué)工程的出現(xiàn)，是伴隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展而得以出現(xiàn)，并在根本上推動(dòng)了醫(yī)學(xué)的進(jìn)步。近年來(lái)，工程技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域當(dāng)中的應(yīng)用，進(jìn)入到空前發(fā)展階段。

（二）醫(yī)學(xué)工程學(xué)科建設(shè)內(nèi)涵

當(dāng)前醫(yī)學(xué)工程在醫(yī)院從事的相關(guān)工作業(yè)務(wù)種類分析可以發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院生命體征參數(shù)建設(shè)人員以及加速器等物理師之外，醫(yī)學(xué)工程學(xué)科當(dāng)中的工作人員分布于醫(yī)院的各個(gè)部門(mén)，包括工程科、器材科以及設(shè)備科等。醫(yī)學(xué)工程在醫(yī)院的發(fā)展，為探索該科學(xué)的發(fā)展途徑，通常需要遵循兩個(gè)方面的基本原則，一方面不能夠脫離當(dāng)前所從事的工作內(nèi)容；另一方面需要有意識(shí)的探索工作的發(fā)展規(guī)律，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，并形成具體特色形態(tài)，進(jìn)而將工作內(nèi)容逐漸上升到理論層面，推動(dòng)工作內(nèi)容的完善與創(chuàng)新。例如一項(xiàng)采購(gòu)工作，雖然自工作內(nèi)容來(lái)看是一項(xiàng)非常簡(jiǎn)單的工作，但分析其實(shí)質(zhì)，將采購(gòu)作為醫(yī)學(xué)工程學(xué)科在醫(yī)院當(dāng)中進(jìn)行建設(shè)[2]。則需要對(duì)采購(gòu)涉及到的主體進(jìn)行評(píng)價(jià)，分析其中可能存在的各項(xiàng)影響因素，包括社會(huì)、行政、經(jīng)濟(jì)以及政治等多層面。可見(jiàn)，醫(yī)學(xué)工程在醫(yī)院發(fā)展中的建設(shè)，對(duì)推動(dòng)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化發(fā)展作用顯著。

（三）醫(yī)學(xué)工程學(xué)科建設(shè)必然

醫(yī)學(xué)工程學(xué)科的建設(shè)必要性以及建設(shè)內(nèi)涵的分析，可以得出，醫(yī)學(xué)工程學(xué)科在醫(yī)院當(dāng)中的創(chuàng)新建設(shè)，符合新時(shí)代對(duì)醫(yī)院的高要求，具備一定可行性。醫(yī)學(xué)工程學(xué)科所涉及到的層面相當(dāng)龐雜，但不同學(xué)科所表現(xiàn)出的價(jià)值也不同。分析這一問(wèn)題，則主要是為了對(duì)醫(yī)院當(dāng)前內(nèi)部醫(yī)學(xué)工程方面存在的問(wèn)題作出探究，即對(duì)所從事工作的重視程度方面。從事醫(yī)療設(shè)備管理的人員認(rèn)為工作差異較大，無(wú)法滿足自身目標(biāo)，出現(xiàn)矛盾心理，導(dǎo)致工作積極性下降。

二、醫(yī)學(xué)工程在醫(yī)院中的具體作用

醫(yī)學(xué)工程作為一項(xiàng)應(yīng)用型工程理論，本次在研究中主要是將臨床醫(yī)學(xué)工程作為主要的研究對(duì)象，通過(guò)運(yùn)用理論、技術(shù)等工作結(jié)合的方法，有效的解決醫(yī)院中關(guān)于儀器設(shè)備、醫(yī)療設(shè)備以及應(yīng)用軟件層面的檢測(cè)，與醫(yī)學(xué)臨床發(fā)展相融合，最終推動(dòng)醫(yī)院的現(xiàn)代化發(fā)展。醫(yī)學(xué)工程在醫(yī)院當(dāng)中的具體作用，表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（一）設(shè)備管理作用

當(dāng)前醫(yī)院的發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備的先進(jìn)程度在一定程度上衡量整個(gè)醫(yī)院的現(xiàn)代化發(fā)展?fàn)顩r及發(fā)展程度。醫(yī)學(xué)工程在設(shè)備管理方面的作用，具體如下：

第一，論證采購(gòu)。作為現(xiàn)代醫(yī)院管理的核心，醫(yī)療設(shè)備的管理價(jià)值相當(dāng)顯著。醫(yī)療設(shè)備的完善程度，能夠?yàn)獒t(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)、科研等多項(xiàng)工作提供基礎(chǔ)性的發(fā)展條件。這就需要醫(yī)學(xué)工程加強(qiáng)對(duì)于采購(gòu)設(shè)備的充分論證，明確整個(gè)設(shè)備的技術(shù)性要點(diǎn)，對(duì)生產(chǎn)廠商所提供的各項(xiàng)基礎(chǔ)性資料做出橫向的對(duì)比分析，在保障效益的同時(shí)，論證采購(gòu)合理性。

第二，設(shè)備集成。根據(jù)醫(yī)學(xué)工程方面的技術(shù)性要求，是由多種設(shè)備構(gòu)成的一個(gè)醫(yī)療儀器的整體，發(fā)揮出一個(gè)完整性的技術(shù)平臺(tái)。例如，一體化、數(shù)字化手術(shù)室的建設(shè)等要求，將現(xiàn)代數(shù)字化技術(shù)應(yīng)用到臨床醫(yī)學(xué)開(kāi)展環(huán)境中，最終實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)先進(jìn)技術(shù)的有效集成，發(fā)揮出醫(yī)學(xué)工程作用，明確組織實(shí)效，滿足監(jiān)督與管理的基本要求[3]。

第三，預(yù)防性維護(hù)。為保證醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行，醫(yī)學(xué)工程的設(shè)備管理作用需要定期進(jìn)行預(yù)防性維護(hù)。現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)水平的提升，醫(yī)學(xué)設(shè)備的復(fù)雜程度也逐漸增強(qiáng)，由于功能、設(shè)備復(fù)雜程度的提升，對(duì)設(shè)備維護(hù)造成一定難度。基于此，預(yù)防性維護(hù)工作，能夠在設(shè)備出現(xiàn)故障之前進(jìn)行及時(shí)處理，增強(qiáng)設(shè)備使用壽命，減少后期維修費(fèi)用。

（二）物流建設(shè)作用

醫(yī)學(xué)工程在醫(yī)院內(nèi)部的開(kāi)展，相關(guān)的工作人員應(yīng)該明確物流建設(shè)的作用。物流管理主要是指物流專業(yè)方面所涉及到的理論知識(shí)以及方法，在醫(yī)院這個(gè)龐大的運(yùn)行體系當(dāng)中，所涉及到的各項(xiàng)物品、設(shè)備的流動(dòng)較大。

當(dāng)前，現(xiàn)代化的醫(yī)院建設(shè)已經(jīng)逐漸探索數(shù)字化的庫(kù)房，積極開(kāi)展網(wǎng)上采購(gòu)工作，最終實(shí)現(xiàn)對(duì)信息的有效整理，構(gòu)建一套全面化的物流管理方法。

（三）成本控制作用

物資采購(gòu)環(huán)節(jié)是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)之一，在醫(yī)院的整個(gè)管理中占據(jù)較高比重。醫(yī)學(xué)工程在醫(yī)院當(dāng)中的作用，能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)成本的有效控制。一方面，醫(yī)學(xué)工程規(guī)范了采購(gòu)權(quán)的劃分，除醫(yī)療器械管理科室之外，其他科室并無(wú)采購(gòu)權(quán)利，需要通過(guò)醫(yī)學(xué)工程部門(mén)進(jìn)行購(gòu)買(mǎi)；另一方面，醫(yī)院以及醫(yī)學(xué)工程部門(mén)相應(yīng)衛(wèi)生部以及政府機(jī)構(gòu)的號(hào)召，將醫(yī)學(xué)用品的采購(gòu)選擇具備條件的專業(yè)結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療用品的成本控制。

（四）醫(yī)學(xué)科研作用

現(xiàn)代化醫(yī)院的建設(shè)，并非一個(gè)簡(jiǎn)單的醫(yī)療結(jié)構(gòu)，而是一個(gè)能夠集醫(yī)療、教育、科研為一體的大型綜合性機(jī)構(gòu)。作為臨床醫(yī)學(xué)的從業(yè)人員，需要在新生理病理當(dāng)中，總結(jié)新型診療手段，進(jìn)而增強(qiáng)對(duì)多疾病的了解，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療現(xiàn)代化。醫(yī)療研究的細(xì)化，使得醫(yī)學(xué)研究逐漸走向“醫(yī)工結(jié)合”的模式，運(yùn)用工程技術(shù)手段，發(fā)揮出科研價(jià)值[5]。

三、醫(yī)學(xué)工程在醫(yī)院中的創(chuàng)新建設(shè)

（一）做好參謀創(chuàng)新

醫(yī)學(xué)工程在醫(yī)院中的創(chuàng)新建設(shè)，需要對(duì)整個(gè)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行科學(xué)論證與創(chuàng)新發(fā)展，把關(guān)其中的各項(xiàng)工作內(nèi)容。而在當(dāng)前現(xiàn)代化醫(yī)院的建設(shè)過(guò)程中，醫(yī)學(xué)工程的創(chuàng)新建設(shè)，需要實(shí)現(xiàn)參謀方面的創(chuàng)新。

（二）實(shí)現(xiàn)維修創(chuàng)新

醫(yī)學(xué)工程在醫(yī)院設(shè)備維護(hù)方面具有一定的作用，在實(shí)現(xiàn)維修創(chuàng)新方面的建設(shè)，需要做好整個(gè)設(shè)備的應(yīng)急維修以及預(yù)防性的維護(hù)工作要求。醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行，能夠維持整個(gè)醫(yī)療體系的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。醫(yī)療設(shè)備在使用過(guò)程中，應(yīng)該最大限度上的規(guī)避安全故障的出現(xiàn)，及時(shí)的對(duì)故障進(jìn)行檢測(cè)，排除故障，為醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行奠定基礎(chǔ)。同時(shí)，開(kāi)展預(yù)防性維護(hù)工作，在動(dòng)態(tài)化運(yùn)行前提下，做到動(dòng)態(tài)化的管理。

為實(shí)現(xiàn)維護(hù)創(chuàng)新的根本要求，越來(lái)越多先進(jìn)儀器被應(yīng)用到醫(yī)院的臨床環(huán)境中，對(duì)醫(yī)療設(shè)備動(dòng)態(tài)化的管理提出了較高的發(fā)展要求。作為醫(yī)療工程技術(shù)人員，在推動(dòng)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的基礎(chǔ)之上，對(duì)醫(yī)療設(shè)備維護(hù)具備應(yīng)有認(rèn)知，在知識(shí)儲(chǔ)備、維護(hù)專業(yè)技能掌握等方面實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新，做好記錄與存檔工作，確保設(shè)備處于良好狀態(tài)。

（三）強(qiáng)化管理創(chuàng)新

科技的發(fā)展，有效的推動(dòng)了醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展與創(chuàng)新。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域在充分享有技術(shù)手段帶來(lái)便捷的同時(shí)，需要對(duì)潛在風(fēng)險(xiǎn)以及臨床應(yīng)用質(zhì)量進(jìn)行有效控制，進(jìn)而減少醫(yī)療設(shè)備在應(yīng)用過(guò)程中出現(xiàn)的隱患以及對(duì)患者造成的損傷。

（四）注重培訓(xùn)創(chuàng)新

醫(yī)學(xué)工程相關(guān)部門(mén)應(yīng)該強(qiáng)化知識(shí)的掌握程度，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療設(shè)備的具體使用與維護(hù)。對(duì)醫(yī)學(xué)工程培訓(xùn)創(chuàng)新，自以下兩個(gè)方面開(kāi)展：

一方面，注重對(duì)醫(yī)學(xué)工程部門(mén)的相關(guān)人員進(jìn)行技術(shù)層面的考核，強(qiáng)調(diào)培訓(xùn)工作。以提升相關(guān)人員對(duì)醫(yī)療設(shè)備操作、操作流程、操作方法、操作注意事項(xiàng)以及醫(yī)療設(shè)備使用環(huán)境等多方面開(kāi)展培訓(xùn)，通過(guò)考核方式實(shí)現(xiàn)綜合素質(zhì)評(píng)定[9]。

另一方面，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)工程部門(mén)的相關(guān)人員進(jìn)行日常維護(hù)的考核，提高醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心與維護(hù)專業(yè)技能，在樹(shù)立責(zé)任心的基礎(chǔ)之上，開(kāi)展維護(hù)保養(yǎng)工作。

（五）優(yōu)化學(xué)習(xí)創(chuàng)新

自學(xué)習(xí)方面的創(chuàng)新，主要是指提高醫(yī)學(xué)工程部門(mén)相關(guān)人員的專業(yè)素質(zhì)。醫(yī)學(xué)工程技術(shù)一直走在醫(yī)療領(lǐng)域的前沿，掌握醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展現(xiàn)狀及發(fā)展動(dòng)態(tài)。隨著科學(xué)技術(shù)水平的提升，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備必將走向智能化、數(shù)字化、集成化、網(wǎng)絡(luò)化的發(fā)展方向，技術(shù)手段得到創(chuàng)新。在這一基礎(chǔ)之上，則需要醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員發(fā)揮出自身主觀能動(dòng)性，補(bǔ)充與更新自身專業(yè)知識(shí)掌握，醫(yī)院為其營(yíng)造良好的發(fā)展環(huán)境，實(shí)現(xiàn)思想更新、基礎(chǔ)創(chuàng)新。

結(jié) 語(yǔ)

綜上所述，醫(yī)學(xué)工程在醫(yī)院當(dāng)中的作用顯著，包括設(shè)備管理、物流體系、成本控制以及科研等多層面。其醫(yī)學(xué)工程的自身價(jià)值描述，在醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)中具有較高地位。為醫(yī)院現(xiàn)代化與醫(yī)學(xué)工程發(fā)展相協(xié)調(diào)，研究提出創(chuàng)新建設(shè)具體策略，在科學(xué)定位的前提下，端正工作態(tài)度。醫(yī)學(xué)工程作為現(xiàn)代化醫(yī)院的組成部分，推動(dòng)醫(yī)院走向現(xiàn)代化。

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