夏洪超 陳晨 董濤

摘要： 目的：探討骨髓炎治療用緩釋制劑的制備措施以及制劑的體外抑菌活性。方法：以骨髓炎治療中可使用的硫酸慶大霉素為基本藥物，采取一定措施制成硫酸慶大霉素聚酸酐緩釋藥棒10支，進行密封保存與體外抑菌活性實驗，觀察分析硫酸慶大霉素聚酸酐緩釋藥棒的穩(wěn)定性以及體外抑菌活性。結果：緩釋制劑在新制、存放60天、存放180天三個時間的硫酸慶大霉素質量分數(shù)兩兩比較差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），緩釋制劑的體外抑菌活性有效時間可以達到50d以上。結論：硫酸慶大霉素聚酸酐緩釋藥棒是一種較為新新型的緩釋制劑，可以被用于骨髓炎的治療，藥效長久，穩(wěn)定安全，具有臨床上推廣應用的價值。

關鍵詞：骨髓炎治療；緩釋制劑；體外抑菌活性；硫酸慶大霉素

【中圖分類號】R683【文獻標識碼】 A【文章編號】1002-3763（2014）09-0016-02 骨髓炎是臨床上一種難以短期內治愈的疾病，通常需要長期的要求作用，才能夠讓患者的炎癥得到根本性的控制[1]。因此，目前對骨髓炎治療的用藥均采用緩釋制劑的方式，讓藥力在患者的病灶部位持久發(fā)揮作用。本研究選用了骨髓炎治療藥物之一的硫酸慶大霉素來制作緩釋制劑，經實驗分析發(fā)現(xiàn)，緩釋制劑具有長時間的穩(wěn)定性，并且其抑菌活性持續(xù)時間非常久，十分適合用于骨髓炎的治療，現(xiàn)報道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料： 本研究選取的藥物材料包括了硫酸慶大霉素、二聚酸、以及0.1mol/L的pH值為7.4的PBS溶劑和金黃色葡萄球菌、大腸桿菌菌種。使用的儀器為國產的紫外光譜儀，用于幫助制備緩釋制劑并進行相應實驗。

1.2 方法

1.2.1 硫酸慶大霉素聚酸酐緩釋制劑的制備： 首先，在真空干燥的環(huán)境中，讓硫酸慶大霉素和聚酸酐緩釋材料相混合，并采用熱熔法，在瑪瑙研缽中將混合物研碎。其次，在將混合物研碎之后，使用聚四氟乙烯模具進行藥棒的制作，制作過程中注意保持載藥量的質量分數(shù)為20%，藥棒的長度為10mm。最后，將制作好的藥棒進行密封，并將其放于含有五氧化二磷的真空干燥器當中進行保存。在緩釋制劑新制時、密封保存60天后以及密封保存180天后分別進行硫酸慶大霉素質量分數(shù)的測定，從而分析緩釋制劑的穩(wěn)定性。

1.2.2 硫酸慶大霉素聚酸酐緩釋制劑的體外抑菌試驗： 進行體外抑菌試驗選用的菌種為金黃色葡萄球菌以及大腸桿菌。首先，準備好實驗所需要的主要材料與設備，包括了金黃色葡萄球菌的菌種、大腸桿菌菌種、硫酸慶大霉素聚酸酐藥棒、0.1mol/L的pH值為7.4的PBS溶劑、試管以及其他一些轉移藥劑的必需儀器等等。其次，對硫酸慶大霉素聚酸酐藥棒進行藥物釋放，以PBS溶劑為介質，將10支藥棒分別放于常溫的密封瓶中。然后，對不同釋放時間點的藥棒進行分別的PBS溶劑稀釋，釋放時間為2d、10d、20d的均稀釋10倍，釋放時間為30d的稀釋5倍，釋放時間為40d的稀釋2倍，釋放時間為50d的使用原液。最后，將稀釋藥劑加入金黃色葡萄球菌以及大腸桿菌的培養(yǎng)基中，觀察抑菌圈的直徑，從而判斷緩釋制劑的抑菌活性。

1.3 統(tǒng)計學分析： 本研究數(shù)據(jù)使用SPSS20.0軟件進行分析處理，計量資料使用（X±s）表示，計量資料的比較通過t進行檢驗，使用P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 硫酸慶大霉素聚酸酐緩釋制劑的穩(wěn)定性： 經過對硫酸慶大霉素聚酸酐緩釋制劑中藥物質量分數(shù)的測定發(fā)現(xiàn)，在新制時藥物的質量分數(shù)為（98.43±0.31）%，密封保存60天后藥物的質量分數(shù)為（96.85±0.37）%，保存180天后藥物的質量分數(shù)為（95.91±0.46）%。硫酸慶大霉素聚酸酐緩釋制劑在新制時、保存60天后以及保存180天后的藥物質量分數(shù)兩兩比較差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

表一硫酸慶大霉素聚酸酐緩釋制劑保存穩(wěn)定性比較

保存時間藥棒數(shù)量/支質量分數(shù)/%新制

95.91±0.462.2 硫酸慶大霉素聚酸酐緩釋制劑的抑菌活性： 經過對硫酸慶大霉素聚酸酐緩釋制劑的體外抑菌試驗發(fā)現(xiàn)，隨著藥物釋放時間的延長，雖然說抑菌圈逐漸縮小，但藥物的作用持續(xù)時間仍然可以達到50d以上，在50d后，抑菌圈的直徑仍然保持在10mm左右。

表二不同緩釋制劑釋放時段的抑菌圈直徑

釋放時間藥棒數(shù)量/支金黃色葡萄球菌/mm大腸桿菌/mm2d

討論

在本研究中，介紹了硫酸慶大霉素聚酸酐緩釋制劑的主要制備措施，并進行了緩釋制劑的體外抑菌實驗。從研究數(shù)據(jù)中可以看出，硫酸慶大霉素聚酸酐緩釋制劑在常溫密封條件下進行保存，即使保存時間超過60天或者180天，緩釋制劑上的藥物依然具有很高的質量分數(shù)，這表明緩釋制劑具有很好的穩(wěn)定性，能夠在長時間儲存之后再用于骨髓炎的治療，其藥力并不會受到很大的影響。而從體外抑菌實驗結果中可以看出，隨著緩釋制劑藥物釋放時間的增加，其抑菌活性會逐漸降低，但在50天以內，緩釋制劑均能夠發(fā)揮出較好的抑菌效果，藥力持續(xù)時間非常久，十分適合對骨髓炎的長時間抑菌治療。

綜上所述，骨髓炎是一種臨床上較難以短時間治愈的疾病，因此需要通過制備緩釋制劑的方式來進行消炎治療。硫酸慶大霉素聚酸酐緩釋制劑是一種新型的緩釋制劑，化學結構穩(wěn)定，藥物釋放時間長久，十分適合用于骨髓炎的長期治療。藥物緩釋制劑的用藥方式，具有在骨髓炎治療領域推廣應用的深遠意義。

參考文獻

[1] 王飛.萬古霉素PLGA緩釋微球局部注射治療椎間盤炎的實驗研究[D].第二軍醫(yī)大學，2010.

[2] 張逸凡，陳笑艷，戴曉健等.比較他克莫司緩釋制劑與普通制劑在中國腎移植患者的藥代動力學[J].中國臨床藥理學雜志，2011，27（9）：696-700.