李燕艷

摘要：

目的：研究應(yīng)用循證護(hù)理模式對腦梗塞患者實施護(hù)理的方法和效果。方法：選擇我院收治的70例患有腦梗塞的患者隨機(jī)分為對照組和觀察組各35例。對照組采用常規(guī)腦梗塞疾病護(hù)理模式；觀察組采用循證護(hù)理模式實施護(hù)理。結(jié)果：觀察組患者出現(xiàn)不良心理狀態(tài)的人數(shù)明顯少于對照組；護(hù)理滿意度、癥狀控制時間和住院治療時間均明顯優(yōu)于對照組。結(jié)論：循證護(hù)理可以更有效地提高腦梗塞患者的臨床治療效果。

關(guān)鍵詞：腦梗塞；循證護(hù)理；效果

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）05-0155-01

隨著循證醫(yī)學(xué)模式的不斷發(fā)展，循證護(hù)理也成為新型護(hù)理學(xué)理念的一種護(hù)理模式，近年來研究和應(yīng)用發(fā)展速度極快，在臨床護(hù)理學(xué)界受到了廣受的重視^[1]。本次研究對腦梗塞患者實施循證護(hù)理的方法和效果進(jìn)行分析。現(xiàn)匯報研究如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料：

選擇2011年6月-2013年6月我院收治的70例患有腦梗塞的患者，隨機(jī)分為對照組和觀察組，平均每組35例。對照組中男性22例，女性13例；患者年齡41-86歲，平均年齡（61.4±1.2）歲；腦梗塞發(fā)病時間0.5-7小時，平均發(fā)?。?.1±0.6）小時；觀察組中男性21例，女性14例；患者年齡43-87歲，平均年齡（61.6±1.1）歲；腦梗塞發(fā)病時間0.5-8小時，平均發(fā)?。?.2±0.5）小時。兩組患者基本資料三項自然指標(biāo)組間無顯著差異（P>0.05），可以進(jìn)行比較研究。

1.2 方法

1.2.1 對照組護(hù)理：

采用常規(guī)腦梗塞疾病護(hù)理模式實施護(hù)理：①常規(guī)病房巡視，觀察病情變化；②常規(guī)治療護(hù)理；③健康教育，幫助患者了解相關(guān)知識；心理干預(yù)，指導(dǎo)患者以良好心態(tài)面對治療。

1.2.2 觀察組護(hù)理：

采用循證護(hù)理模式實施護(hù)理：①問題查詢：交接班時征集護(hù)理人員在護(hù)理過程中遇到的問題；②循證調(diào)查：通過書籍、報刊、網(wǎng)絡(luò)等渠道查找資料，解決在問題查詢過程中所遇到的一些問題；③將資料與腦梗塞患者在疾病治療和護(hù)理過程中所遇到的實際情況結(jié)合，為每位患者制定具有針對性的護(hù)理服務(wù)方案；④監(jiān)督管理，監(jiān)督護(hù)理方案的落實情況；⑤根據(jù)護(hù)理服務(wù)落實過程中所遇到的實際問題和患者病情的變化及時對護(hù)理方案進(jìn)行調(diào)整^[2]。

1.3 觀察指標(biāo)：

統(tǒng)計兩組不良心理狀態(tài)的人數(shù)、腦梗塞護(hù)理服務(wù)滿意度、癥狀控制時間、住院治療時間等指標(biāo)并進(jìn)行對比。

1.4 數(shù)據(jù)處理：

所得數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，P<0.05，則認(rèn)為兩組對比數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不良心理狀態(tài)情況：

兩組患者腦梗塞疾病護(hù)理干預(yù)期間出現(xiàn)的各類不良心理反應(yīng)狀態(tài)情況組間比較均有明顯差異，其中抑郁緊張心理組間比較差異明顯但尚不顯著（P值近似0.05），焦慮和恐懼心理發(fā)生率組間比較差異顯著（P<0.05）。詳見表1。

2.3 護(hù)理服務(wù)滿意度：

對照組中有28例患者對腦梗死護(hù)理服務(wù)模式感到滿意，滿意度為80.0%；觀察組中有34例患者對腦梗死護(hù)理服務(wù)模式感到滿意，滿意度為97.1%。兩組該項觀察指標(biāo)組間比較差異顯著（P<0.05）。

3 討論

腦梗塞疾病的發(fā)病相對較急，對患者生命安全造成較大影響，對醫(yī)療技術(shù)及護(hù)理技術(shù)均是一個較大考驗，臨床實踐過程中患者一度會出現(xiàn)危險期，病情會在護(hù)理服務(wù)過程中由于各種因素導(dǎo)致突然加劇，這一事實充分說明，現(xiàn)階段的臨床常規(guī)護(hù)理手段通常不足以保障患者在治療過程中的生命安全^[3]。循證護(hù)理在臨床也被稱為實證護(hù)理，是護(hù)理人員對現(xiàn)階段能獲取的最好研究成果加以選取，以護(hù)理人員臨床護(hù)理服務(wù)經(jīng)驗與個人的實際技能為基礎(chǔ)，充分考慮患者情況行，制定護(hù)理方案^[4]。本組臨床研究表明，循證護(hù)理可以更有效地提高臨床治療效果，患者護(hù)理滿意度較高，更加愿意配合臨床治療，因而取得了良好效果。究其根本性原因，是由于循證護(hù)理以以往成功的護(hù)理服務(wù)資料為經(jīng)驗，護(hù)理工作人員能夠?qū)⑦@些理論經(jīng)驗和自己的護(hù)理技能與患者實際情況有機(jī)的結(jié)合起來，從而取得更好的護(hù)理效果^[5]。

參考文獻(xiàn)

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[2] 洪榮梅，陳冬梅，何永連，等.循證護(hù)理在急性腦梗死患者肢體早期康復(fù)的應(yīng)用[J].護(hù)理實踐與研究，2010，7（5）：33-35.

[3] 李愛群，區(qū)美瓊，潘秀娟，等.對急性腦梗塞患者實施循證護(hù)理的研究[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2008，10（3）：438-440.

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