趙志紅

摘要：

本文通過回顧建國來中國居民營養(yǎng)與健康狀況，分析現(xiàn)階段中國居民的食物消費(fèi)與營養(yǎng)健康狀況，表明：我國居民營養(yǎng)健康狀況有了很大改善。但膳食結(jié)構(gòu)尚不夠合理，一些與膳食模式變化有關(guān)的健康問題相繼出現(xiàn)。

關(guān)鍵詞：營養(yǎng)狀況健康狀況膳食結(jié)構(gòu)

【中圖分類號(hào)】

Q944.53 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763（2014）05-0293-01

營養(yǎng)與健康是人類生存的基本條件，營養(yǎng)狀況和營養(yǎng)成份的優(yōu)劣則是影響一個(gè)民族人口素質(zhì)的重要因素，直接影響著體能與智能的發(fā)育程度，只有合理膳食，保證平衡的營養(yǎng)元素，才能維持好居民們的身體健康。國民營養(yǎng)與健康狀況是反映一個(gè)國家或地區(qū)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展、衛(wèi)生保健水平和人口素質(zhì)的重要指標(biāo)。良好的營養(yǎng)和健康狀況既是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)，也是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要目標(biāo)。

1近六十年來中國居民營養(yǎng)與健康狀況總覽

（1）建國初期和第一個(gè)五年計(jì)劃（1953～1957）期間，是恢復(fù)、發(fā)展生產(chǎn)很有成效的階段。在此期間，糧食生產(chǎn)的增產(chǎn)速度超過人口增長速度，因此人均糧食占有量逐年遞增，平均每日每人熱量、蛋白質(zhì)和脂肪的估算攝入量增長了20%～30%，其中熱量由7.29兆焦增長到9.41兆焦，蛋白質(zhì)由48.5克增長到58.0克，脂肪由21.8克增長到29.3克。這是一個(gè)逐漸恢復(fù)到饑餓線上的時(shí)期。

（2）1959～1963年，在糧食供應(yīng)上是一個(gè)較大幅度下降的時(shí)期。1960年的人均糧食占有量僅為216.74公斤，比1956年下降了近30%，并低于1950年水平。1962年人均糧食消費(fèi)量也低于1952，在此期間，造成了大規(guī)模人群的嚴(yán)重營養(yǎng)不良，以及死亡率增高。1960年總死亡率達(dá)44.6%，為1955年的兩倍。

（3）1964～1975年，人均糧食占有量才恢復(fù)到1956年水平。而熱量、蛋白質(zhì)、脂肪攝入量，則到1978年才開始相繼恢復(fù)到1956年水平?？梢娺@一走彎路后的恢復(fù)階段是漫長的。當(dāng)然，這期間動(dòng)亂的政治、社會(huì)狀態(tài)，也是重要的干擾因素。

2 營養(yǎng)與健康水平明顯提高，但仍任重而道遠(yuǎn)無論歷史地縱向回顧，或國內(nèi)外橫向比較，都可以看出日益改善的營養(yǎng)與健康狀況，但也存在著與先進(jìn)國家的明顯差距；而且又有不可忽視的與膳食模式有關(guān)的新的健康問題出現(xiàn)。

2.1 根據(jù)全國三次大規(guī)模地實(shí)地營養(yǎng)調(diào)查結(jié)果，可看到熱量由增加到減少和蛋白質(zhì)的質(zhì)量不斷提高的規(guī)律，正是反映了膳食結(jié)構(gòu)由數(shù)量補(bǔ)償?shù)浇Y(jié)構(gòu)調(diào)整的變化。

2.2 兒童的身高、體重是用來判斷人群營養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)。同時(shí)超重兒童在某些地區(qū)也顯著增多，故現(xiàn)狀不能令人滿意。低體重新生兒的發(fā)生率也是反映人群營養(yǎng)狀況的敏感指標(biāo)。據(jù)與國外有關(guān)資料比較，顯示中國屬于較好水平。

2.3 在死亡率和出生時(shí)期望壽命等居民健康指標(biāo)方面，總死亡率由50年代初期的25‰以上下降到現(xiàn)在的6.5‰，嬰兒死亡率由50年代初期的近200‰下降到現(xiàn)在的近30‰，出生時(shí)的期望壽命由50年代初期的40歲增加到現(xiàn)在的70歲。

2.4 隨著居民生活水平提高，營養(yǎng)狀況改善的同時(shí)，中國居民的疾病譜也在發(fā)生著變化。死亡原因的位次表現(xiàn)得很明顯。癌癥、心血管和腦血管疾病已占到前三位，這與膳食不平衡，某些營養(yǎng)素?cái)z取過多或過少有關(guān)。這些疾病逐漸趨向高發(fā)，正是一些發(fā)達(dá)國家給我們的前車之鑒。我們必須及早加強(qiáng)科學(xué)導(dǎo)向，普及營養(yǎng)知識(shí)，引導(dǎo)居民走出食物消費(fèi)誤區(qū)，走向合理化營養(yǎng)的道路。

2.5 近十年來，我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)得到了快速發(fā)展，一方面為消除營養(yǎng)缺乏和改善居民健康提供了經(jīng)濟(jì)、物質(zhì)基礎(chǔ)，另一方面也導(dǎo)致了膳食結(jié)構(gòu)、生活方式和疾病譜的變化。

2.6 城市居民膳食結(jié)構(gòu)不盡合理。畜肉類及油脂消費(fèi)過多，谷類食物消費(fèi)偏低。2002年城市居民每人每日油脂消費(fèi)量由1992年的37克增加到44克，脂肪供能比達(dá)到35%，超過世界衛(wèi)生組織推薦的30%的上限。

3 合理膳食基本需求

根據(jù)所學(xué)習(xí)的營養(yǎng)膳食知識(shí)我們知道合理膳食的基本需求包括： （1）熱能。熱能（以現(xiàn)階段中等體力人群計(jì)算）每人每日需要熱能12. 6MJ。人體所需熱能來源于食物中的三大營養(yǎng)素，合理營養(yǎng)要求熱能的來源中，蛋白質(zhì)占10%～14%，脂肪占20%～25%，碳水化合物占60%～70%，1g蛋白質(zhì)、1g脂肪、1g碳水化合物在體內(nèi)氧化分別可產(chǎn)生l6.7，37.6，16.8kJ熱能 （2）蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)是構(gòu)成機(jī)體和生命的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，參與體內(nèi)重要生理功能的調(diào)節(jié)，也是一種能源物質(zhì)。每人每日約需12.6×1 000×（10% ～14% ） /16. 7=75. 5～105. 6g（相當(dāng)于372～520g瘦牛肉） （3）碳水化合物。碳水化合物是人從膳食中獲得熱能最經(jīng)濟(jì)和最主要的來源。神經(jīng)系統(tǒng)只能靠碳水化合物供給熱能。碳水化合物是機(jī)體的重要組成物質(zhì)，也是蛋白質(zhì)和脂肪代謝的基礎(chǔ)。每人每日需12. 6×1 000×（60% ～70% ） /16.8=450～525g（相當(dāng)于584～682g大米）。 （4）脂肪。脂肪是人體組織的重要組成成份，也是機(jī)體能量貯存物質(zhì)（含必需脂肪酸的脂肪更重要，其中富含脂溶性維生素A，D，E等）。每人每日需12. 6×1 000×（20%～25% ） /37.6=67～83.8g（相當(dāng)于73～92g豆油）（5）無機(jī)鹽。無機(jī)鹽在人體內(nèi)不能合成和轉(zhuǎn)化，只能從膳食中攝取，并通過一定途徑（如腎、皮膚）排出體外。它不僅是機(jī)體組織的重要組成部分，也是維持神經(jīng)、肌肉興奮的主要物質(zhì)，是血紅蛋白運(yùn)輸氧必不可少的物質(zhì)。（6）水和膳食纖維。水是構(gòu)成體液的最主要物質(zhì)，對(duì)水的需要量與代謝、機(jī)體的狀況等有關(guān)，如出汗或攝入鹽、蛋白質(zhì)多對(duì)水的需求量就大，每人每日一般為2000ml。膳食纖維能夠吸收和保持腸道內(nèi)水分，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和消化液的分泌，減少有害物質(zhì)對(duì)腸粘膜的刺激，是久坐學(xué)習(xí)的人更需要的營養(yǎng)成分，每人每日攝入以20～30g為宜。居民營養(yǎng)與健康狀況明顯改善.

四 結(jié)論。從以上分析，我國居民營養(yǎng)與健康水平明顯提高，但仍任重而道遠(yuǎn)。無論歷史地縱向回顧，或國內(nèi)外橫向比較，都可以看出日益改善的營養(yǎng)與健康狀況，但也存在著與發(fā)達(dá)國家的一些差距；而且又有不可忽視的與膳食模式有關(guān)的新的健康問題出現(xiàn)，合理調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，提供我國居民健康水平，是我們函需解決的重要課題。

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