翁立立++陸萍

摘 要 目的：調(diào)查嘉定區(qū)馬陸鎮(zhèn)30歲以上居民血脂水平和異?，F(xiàn)狀，為社區(qū)心腦血管疾病防治提供資料。方法：對(duì)轄區(qū)7 014名健康體檢者檢測(cè)血脂水平，分析血脂異常與性別、年齡段關(guān)系。結(jié)果：TC、TG、HDL-C及LDL-C水平分別為（5.08±1.01）mmol/L、（1.51±1.19）mmol/L、（1.46±0.38）mmol/L、（3.07±0.85） mmol/L；異常率分別為41.2%、13.5%、10.1%、31.7%。結(jié)論：馬陸鎮(zhèn)30歲以上居民血脂異常率高，以高TC、LDL-C為主，應(yīng)做好早期綜合防治。

關(guān)鍵詞 血脂異常 高脂血癥 心腦血管病 流行病學(xué)調(diào)查

中圖分類(lèi)號(hào)：R589.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-1533（2014）08-0054-03

Epidemiological investigation of the serum lipid level

and its abnormality in the residents in Malu Community

WENG Lili， LU Ping

（Malu Community Health Service Center of Jiading District， Shanghai 201801， China）

ABSTRACT Objective： To investigate the lipid level and its abnormality in the residents over the age of 30 in Malu Town， Jiading District to provide the information for the community to prevent and treat the cardiovascular diseases. Methods： The serum lipid was detected， and its abnormality， gender and age were analyzed. Results： The levels of TC， TG， HDL-C and LDL-C were （5.08±1.01） mmol / L， （1.51±1.19） mmol / L， （1.46±0.38） mmol / L， and （3.07±0.85） mmol / L， whose abnormal rates were 41.2%， 13.5%， 10.1% and 31.7%， respectively. Conclusion： The rates of dyslipidemia of the residents over the age of 30 in Malu Town are high and TC， and LDL-C are higher among them mainly. The early comprehensive prevention and treatment should be prepared.

KEY WORDS dyslipidemia； hyperlipidemia； cardiovascular diseases； epidemiologic investigation

本文調(diào)查上海市嘉定區(qū)馬陸鎮(zhèn)30歲以上人群的血脂水平和異?，F(xiàn)狀，為心腦血管病防治提供資料。

1 調(diào)查對(duì)象

以2013年5月至6月馬陸鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康進(jìn)農(nóng)家轄區(qū)內(nèi)30歲以上人群健康體檢者為研究對(duì)象，共7 014人。其中男性3 110人，女性3 904人；40歲以下142人，80歲以上597人；男性平均年齡（65.0±10.90）歲，女性平均年齡（64.9±11.20）歲；

2 血脂異常判斷標(biāo)準(zhǔn)

參照《中國(guó)成人血脂異常防治指南（2007年）》[1]，①血清膽固醇（TC）≥5.2 mmol/L；②甘油三酯（TG）≥2.26 mmol/L；③高密度脂蛋白（HDL-C）<1.04 mmol/L；④低密度脂蛋白（LDL-C）≥3.37 mmol/L，滿(mǎn)足上述四項(xiàng)中的任何一項(xiàng)即為血脂異常。

3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)或方差分析；計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)采用x2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

4 結(jié)果

4.1 TC、TG、HDL-C、LDL-C水平

馬陸鎮(zhèn)30歲以上人群TC、TG、HDL-C及LDL-C水平分別為（5.08±1.01） mmol/L、（1.51±1.19） mmol/L、（1.46±0.38） mmol/L、（3.07±0.85）mmol/L。四項(xiàng)指標(biāo)男女差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。男性TC、LDL-C各年齡段比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而TG、HDL-C差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；女性HDL-C各年齡段差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，TC、TG、LDL-C差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（表1）。

4.2 TC、TG、HDL-C、LDL-C異常率

TC、TG、HDL-L、LDL異常率分別為41.2%、13.5%、10.1%、31.7%，男女差異見(jiàn)表2。HDL-C異常率男性高于女性；TC、LDL-C異常率女性明顯高于男性。男性TC、LDL-C異常率各年齡段差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，TG、HDL-C各年齡段差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；HDL-C各年齡段差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，女性TC、TG、LDL-C各年齡段差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（男、女≥90歲年齡段樣本量不足未作比較，表2）。

5 討論

TC增高，特別是LDL-C增高，是冠心病的重要危險(xiǎn)因素。而TG增高、HDL-C降低也可增加冠心病的危險(xiǎn)性。大量流行病學(xué)研究及臨床觀察表明，血脂異常是增加心腦血管疾病患病的重要因素。本研究結(jié)果中，TC、TG、HDL-C及LDL-C值水平分別為（5.08±1.01） mmol/L、（1.51±1.19）mmol/L、（1.46±0.38）mmol/L、（3.07±0.85） mmol/L。女性50歲以上人群TC平均值高于《中國(guó)成人血脂異常防治指南（2007年）》標(biāo)準(zhǔn)。血脂異常率TC為41.2%，TG為13.5%，HDL-C為10.1%，LDL-C為31.7%，其中TC比全國(guó)[2]、西北五省干部[3]、北京企事業(yè)干部[4]要高，但比溫州市[5]要低，LDL-C異常率則明顯高于溫州市（表3）。

血脂異常是一種遺傳基因和生活環(huán)境共同作用而造成的疾病，高血脂、高熱卡、高碳水化合物飲食、吸煙、飲酒、靜坐是引起血脂異常不健康的生活方式。因此調(diào)整生活方式，增加運(yùn)動(dòng)，合理膳食是有效的防治措施。在人口老齡化的今天，應(yīng)加大對(duì)老年人群健康知識(shí)的普及力度，提高他們對(duì)血脂異常的認(rèn)識(shí)，將調(diào)脂治療由個(gè)體、自然行為上升到群體、自覺(jué)行動(dòng)，促進(jìn)血脂控制在合適的范圍內(nèi)，降低心腦血管事件的發(fā)生率，這無(wú)疑是社區(qū)慢性病防治工作的重點(diǎn)。

參考文獻(xiàn)

[1] 中國(guó)成人血脂異常防治指南制定聯(lián)合委員會(huì). 中國(guó)成人血脂異常防治指南[J]. 中華心血管病雜志， 2007， 35（5）： 390-419.

[2] 趙文華， 張堅(jiān)， 由悅， 等. 中國(guó)18歲及以上人群血脂異常流行特點(diǎn)研究[J]. 中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志， 2005， 39（5）： 306-310.

[3] 田紅， 李等松， 宋雯， 等. 西北五省區(qū)軍隊(duì)干部血脂分布特征及血脂異常的流行病學(xué)調(diào)查[J]. 西北國(guó)防醫(yī)學(xué)雜志， 2009， 30（1）： 34-36.

[4] 張晏， 楊書(shū)文， 付靜， 等. 12 908例北京企事業(yè)單位干部血脂異常分析[J]. 中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐， 2009， 15（12）： 1 175-1 177.

[5] 邵永強(qiáng)， 溫州市人群血脂水平及血脂異常率流行特征調(diào)查[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)， 2011， 23（1）： 22-25.

（收稿日期：2013-09-30）

摘 要 目的：調(diào)查嘉定區(qū)馬陸鎮(zhèn)30歲以上居民血脂水平和異常現(xiàn)狀，為社區(qū)心腦血管疾病防治提供資料。方法：對(duì)轄區(qū)7 014名健康體檢者檢測(cè)血脂水平，分析血脂異常與性別、年齡段關(guān)系。結(jié)果：TC、TG、HDL-C及LDL-C水平分別為（5.08±1.01）mmol/L、（1.51±1.19）mmol/L、（1.46±0.38）mmol/L、（3.07±0.85） mmol/L；異常率分別為41.2%、13.5%、10.1%、31.7%。結(jié)論：馬陸鎮(zhèn)30歲以上居民血脂異常率高，以高TC、LDL-C為主，應(yīng)做好早期綜合防治。

關(guān)鍵詞 血脂異常 高脂血癥 心腦血管病 流行病學(xué)調(diào)查

中圖分類(lèi)號(hào)：R589.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-1533（2014）08-0054-03

Epidemiological investigation of the serum lipid level

and its abnormality in the residents in Malu Community

WENG Lili， LU Ping

（Malu Community Health Service Center of Jiading District， Shanghai 201801， China）

ABSTRACT Objective： To investigate the lipid level and its abnormality in the residents over the age of 30 in Malu Town， Jiading District to provide the information for the community to prevent and treat the cardiovascular diseases. Methods： The serum lipid was detected， and its abnormality， gender and age were analyzed. Results： The levels of TC， TG， HDL-C and LDL-C were （5.08±1.01） mmol / L， （1.51±1.19） mmol / L， （1.46±0.38） mmol / L， and （3.07±0.85） mmol / L， whose abnormal rates were 41.2%， 13.5%， 10.1% and 31.7%， respectively. Conclusion： The rates of dyslipidemia of the residents over the age of 30 in Malu Town are high and TC， and LDL-C are higher among them mainly. The early comprehensive prevention and treatment should be prepared.

KEY WORDS dyslipidemia； hyperlipidemia； cardiovascular diseases； epidemiologic investigation

本文調(diào)查上海市嘉定區(qū)馬陸鎮(zhèn)30歲以上人群的血脂水平和異?，F(xiàn)狀，為心腦血管病防治提供資料。

1 調(diào)查對(duì)象

以2013年5月至6月馬陸鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康進(jìn)農(nóng)家轄區(qū)內(nèi)30歲以上人群健康體檢者為研究對(duì)象，共7 014人。其中男性3 110人，女性3 904人；40歲以下142人，80歲以上597人；男性平均年齡（65.0±10.90）歲，女性平均年齡（64.9±11.20）歲；

2 血脂異常判斷標(biāo)準(zhǔn)

參照《中國(guó)成人血脂異常防治指南（2007年）》[1]，①血清膽固醇（TC）≥5.2 mmol/L；②甘油三酯（TG）≥2.26 mmol/L；③高密度脂蛋白（HDL-C）<1.04 mmol/L；④低密度脂蛋白（LDL-C）≥3.37 mmol/L，滿(mǎn)足上述四項(xiàng)中的任何一項(xiàng)即為血脂異常。

3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)或方差分析；計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)采用x2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

4 結(jié)果

4.1 TC、TG、HDL-C、LDL-C水平

馬陸鎮(zhèn)30歲以上人群TC、TG、HDL-C及LDL-C水平分別為（5.08±1.01） mmol/L、（1.51±1.19） mmol/L、（1.46±0.38） mmol/L、（3.07±0.85）mmol/L。四項(xiàng)指標(biāo)男女差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。男性TC、LDL-C各年齡段比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而TG、HDL-C差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；女性HDL-C各年齡段差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，TC、TG、LDL-C差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（表1）。

4.2 TC、TG、HDL-C、LDL-C異常率

TC、TG、HDL-L、LDL異常率分別為41.2%、13.5%、10.1%、31.7%，男女差異見(jiàn)表2。HDL-C異常率男性高于女性；TC、LDL-C異常率女性明顯高于男性。男性TC、LDL-C異常率各年齡段差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，TG、HDL-C各年齡段差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；HDL-C各年齡段差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，女性TC、TG、LDL-C各年齡段差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（男、女≥90歲年齡段樣本量不足未作比較，表2）。

5 討論

TC增高，特別是LDL-C增高，是冠心病的重要危險(xiǎn)因素。而TG增高、HDL-C降低也可增加冠心病的危險(xiǎn)性。大量流行病學(xué)研究及臨床觀察表明，血脂異常是增加心腦血管疾病患病的重要因素。本研究結(jié)果中，TC、TG、HDL-C及LDL-C值水平分別為（5.08±1.01） mmol/L、（1.51±1.19）mmol/L、（1.46±0.38）mmol/L、（3.07±0.85） mmol/L。女性50歲以上人群TC平均值高于《中國(guó)成人血脂異常防治指南（2007年）》標(biāo)準(zhǔn)。血脂異常率TC為41.2%，TG為13.5%，HDL-C為10.1%，LDL-C為31.7%，其中TC比全國(guó)[2]、西北五省干部[3]、北京企事業(yè)干部[4]要高，但比溫州市[5]要低，LDL-C異常率則明顯高于溫州市（表3）。

血脂異常是一種遺傳基因和生活環(huán)境共同作用而造成的疾病，高血脂、高熱卡、高碳水化合物飲食、吸煙、飲酒、靜坐是引起血脂異常不健康的生活方式。因此調(diào)整生活方式，增加運(yùn)動(dòng)，合理膳食是有效的防治措施。在人口老齡化的今天，應(yīng)加大對(duì)老年人群健康知識(shí)的普及力度，提高他們對(duì)血脂異常的認(rèn)識(shí)，將調(diào)脂治療由個(gè)體、自然行為上升到群體、自覺(jué)行動(dòng)，促進(jìn)血脂控制在合適的范圍內(nèi)，降低心腦血管事件的發(fā)生率，這無(wú)疑是社區(qū)慢性病防治工作的重點(diǎn)。

參考文獻(xiàn)

[1] 中國(guó)成人血脂異常防治指南制定聯(lián)合委員會(huì). 中國(guó)成人血脂異常防治指南[J]. 中華心血管病雜志， 2007， 35（5）： 390-419.

[2] 趙文華， 張堅(jiān)， 由悅， 等. 中國(guó)18歲及以上人群血脂異常流行特點(diǎn)研究[J]. 中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志， 2005， 39（5）： 306-310.

[3] 田紅， 李等松， 宋雯， 等. 西北五省區(qū)軍隊(duì)干部血脂分布特征及血脂異常的流行病學(xué)調(diào)查[J]. 西北國(guó)防醫(yī)學(xué)雜志， 2009， 30（1）： 34-36.

[4] 張晏， 楊書(shū)文， 付靜， 等. 12 908例北京企事業(yè)單位干部血脂異常分析[J]. 中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐， 2009， 15（12）： 1 175-1 177.

[5] 邵永強(qiáng)， 溫州市人群血脂水平及血脂異常率流行特征調(diào)查[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)， 2011， 23（1）： 22-25.

（收稿日期：2013-09-30）

摘 要 目的：調(diào)查嘉定區(qū)馬陸鎮(zhèn)30歲以上居民血脂水平和異?，F(xiàn)狀，為社區(qū)心腦血管疾病防治提供資料。方法：對(duì)轄區(qū)7 014名健康體檢者檢測(cè)血脂水平，分析血脂異常與性別、年齡段關(guān)系。結(jié)果：TC、TG、HDL-C及LDL-C水平分別為（5.08±1.01）mmol/L、（1.51±1.19）mmol/L、（1.46±0.38）mmol/L、（3.07±0.85） mmol/L；異常率分別為41.2%、13.5%、10.1%、31.7%。結(jié)論：馬陸鎮(zhèn)30歲以上居民血脂異常率高，以高TC、LDL-C為主，應(yīng)做好早期綜合防治。

關(guān)鍵詞 血脂異常 高脂血癥 心腦血管病 流行病學(xué)調(diào)查

中圖分類(lèi)號(hào)：R589.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-1533（2014）08-0054-03

Epidemiological investigation of the serum lipid level

and its abnormality in the residents in Malu Community

WENG Lili， LU Ping

（Malu Community Health Service Center of Jiading District， Shanghai 201801， China）

ABSTRACT Objective： To investigate the lipid level and its abnormality in the residents over the age of 30 in Malu Town， Jiading District to provide the information for the community to prevent and treat the cardiovascular diseases. Methods： The serum lipid was detected， and its abnormality， gender and age were analyzed. Results： The levels of TC， TG， HDL-C and LDL-C were （5.08±1.01） mmol / L， （1.51±1.19） mmol / L， （1.46±0.38） mmol / L， and （3.07±0.85） mmol / L， whose abnormal rates were 41.2%， 13.5%， 10.1% and 31.7%， respectively. Conclusion： The rates of dyslipidemia of the residents over the age of 30 in Malu Town are high and TC， and LDL-C are higher among them mainly. The early comprehensive prevention and treatment should be prepared.

KEY WORDS dyslipidemia； hyperlipidemia； cardiovascular diseases； epidemiologic investigation

本文調(diào)查上海市嘉定區(qū)馬陸鎮(zhèn)30歲以上人群的血脂水平和異常現(xiàn)狀，為心腦血管病防治提供資料。

1 調(diào)查對(duì)象

以2013年5月至6月馬陸鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康進(jìn)農(nóng)家轄區(qū)內(nèi)30歲以上人群健康體檢者為研究對(duì)象，共7 014人。其中男性3 110人，女性3 904人；40歲以下142人，80歲以上597人；男性平均年齡（65.0±10.90）歲，女性平均年齡（64.9±11.20）歲；

2 血脂異常判斷標(biāo)準(zhǔn)

參照《中國(guó)成人血脂異常防治指南（2007年）》[1]，①血清膽固醇（TC）≥5.2 mmol/L；②甘油三酯（TG）≥2.26 mmol/L；③高密度脂蛋白（HDL-C）<1.04 mmol/L；④低密度脂蛋白（LDL-C）≥3.37 mmol/L，滿(mǎn)足上述四項(xiàng)中的任何一項(xiàng)即為血脂異常。

3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)或方差分析；計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)采用x2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

4 結(jié)果

4.1 TC、TG、HDL-C、LDL-C水平

馬陸鎮(zhèn)30歲以上人群TC、TG、HDL-C及LDL-C水平分別為（5.08±1.01） mmol/L、（1.51±1.19） mmol/L、（1.46±0.38） mmol/L、（3.07±0.85）mmol/L。四項(xiàng)指標(biāo)男女差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。男性TC、LDL-C各年齡段比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而TG、HDL-C差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；女性HDL-C各年齡段差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，TC、TG、LDL-C差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（表1）。

4.2 TC、TG、HDL-C、LDL-C異常率

TC、TG、HDL-L、LDL異常率分別為41.2%、13.5%、10.1%、31.7%，男女差異見(jiàn)表2。HDL-C異常率男性高于女性；TC、LDL-C異常率女性明顯高于男性。男性TC、LDL-C異常率各年齡段差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，TG、HDL-C各年齡段差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；HDL-C各年齡段差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，女性TC、TG、LDL-C各年齡段差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（男、女≥90歲年齡段樣本量不足未作比較，表2）。

5 討論

TC增高，特別是LDL-C增高，是冠心病的重要危險(xiǎn)因素。而TG增高、HDL-C降低也可增加冠心病的危險(xiǎn)性。大量流行病學(xué)研究及臨床觀察表明，血脂異常是增加心腦血管疾病患病的重要因素。本研究結(jié)果中，TC、TG、HDL-C及LDL-C值水平分別為（5.08±1.01） mmol/L、（1.51±1.19）mmol/L、（1.46±0.38）mmol/L、（3.07±0.85） mmol/L。女性50歲以上人群TC平均值高于《中國(guó)成人血脂異常防治指南（2007年）》標(biāo)準(zhǔn)。血脂異常率TC為41.2%，TG為13.5%，HDL-C為10.1%，LDL-C為31.7%，其中TC比全國(guó)[2]、西北五省干部[3]、北京企事業(yè)干部[4]要高，但比溫州市[5]要低，LDL-C異常率則明顯高于溫州市（表3）。

血脂異常是一種遺傳基因和生活環(huán)境共同作用而造成的疾病，高血脂、高熱卡、高碳水化合物飲食、吸煙、飲酒、靜坐是引起血脂異常不健康的生活方式。因此調(diào)整生活方式，增加運(yùn)動(dòng)，合理膳食是有效的防治措施。在人口老齡化的今天，應(yīng)加大對(duì)老年人群健康知識(shí)的普及力度，提高他們對(duì)血脂異常的認(rèn)識(shí)，將調(diào)脂治療由個(gè)體、自然行為上升到群體、自覺(jué)行動(dòng)，促進(jìn)血脂控制在合適的范圍內(nèi)，降低心腦血管事件的發(fā)生率，這無(wú)疑是社區(qū)慢性病防治工作的重點(diǎn)。

參考文獻(xiàn)

[1] 中國(guó)成人血脂異常防治指南制定聯(lián)合委員會(huì). 中國(guó)成人血脂異常防治指南[J]. 中華心血管病雜志， 2007， 35（5）： 390-419.

[2] 趙文華， 張堅(jiān)， 由悅， 等. 中國(guó)18歲及以上人群血脂異常流行特點(diǎn)研究[J]. 中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志， 2005， 39（5）： 306-310.

[3] 田紅， 李等松， 宋雯， 等. 西北五省區(qū)軍隊(duì)干部血脂分布特征及血脂異常的流行病學(xué)調(diào)查[J]. 西北國(guó)防醫(yī)學(xué)雜志， 2009， 30（1）： 34-36.

[4] 張晏， 楊書(shū)文， 付靜， 等. 12 908例北京企事業(yè)單位干部血脂異常分析[J]. 中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐， 2009， 15（12）： 1 175-1 177.

[5] 邵永強(qiáng)， 溫州市人群血脂水平及血脂異常率流行特征調(diào)查[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)， 2011， 23（1）： 22-25.

（收稿日期：2013-09-30）