王曉杰

【摘要】目前，醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生的就業(yè)面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，特別是?？婆R床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生承受著更大的就業(yè)壓力。作為負(fù)責(zé)?？婆R床醫(yī)學(xué)專業(yè)就業(yè)指導(dǎo)的老師，應(yīng)為畢業(yè)生提供多方位多渠道的就業(yè)服務(wù)和指導(dǎo)，幫助畢業(yè)生找到合適的工作崗位，順利實(shí)現(xiàn)就業(yè)。這是目前醫(yī)學(xué)院校就業(yè)指導(dǎo)工作的重中之重。本文對目前?？婆R床醫(yī)學(xué)生的就業(yè)狀況進(jìn)行分析，并提出了相應(yīng)的指導(dǎo)對策。

【關(guān)鍵詞】臨床醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢就業(yè)指導(dǎo)

【中圖分類號】G40 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2014）5-0039-02

隨著我國醫(yī)學(xué)高等教育的訊速發(fā)展，醫(yī)學(xué)院校招生規(guī)模不斷擴(kuò)大，從而使醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生呈逐年增長的趨勢。醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生人數(shù)的增加，一定程度滿足了社會對醫(yī)學(xué)高層次人才的需求，但同時也給醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生帶來"就業(yè)難"的問題，特別是?？婆R床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生"就業(yè)難"的問題更加突出。?？婆R床醫(yī)學(xué)生在求職應(yīng)聘的過程中，面對復(fù)雜的社會及激烈的就業(yè)競爭，往往會缺少底氣，部分人甚至?xí)械綗o所適從，產(chǎn)生種種心理誤區(qū)，給他們的就業(yè)單位選擇和未來事業(yè)發(fā)展帶來嚴(yán)重的負(fù)面影響。因此，我們有必要對?？婆R床醫(yī)學(xué)生就業(yè)情況進(jìn)行一次系統(tǒng)的分析，討論其就業(yè)難的原因，并提出相應(yīng)的指導(dǎo)對策，旨在通過正確的指導(dǎo)，使?？婆R床醫(yī)學(xué)生能正確認(rèn)識就業(yè)現(xiàn)狀，改善他們的就業(yè)心理，幫助他們找到合適的工作崗位。

一、?？婆R床醫(yī)學(xué)生就業(yè)現(xiàn)狀

（一）就業(yè)率呈下降趨勢

近年來，雖然?？婆R床醫(yī)學(xué)專業(yè)的招生規(guī)?；揪S持不變，但是本科及研究生臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的招生規(guī)模呈逐年增長的趨勢。在這樣的背景下，?？婆R床醫(yī)學(xué)生的就業(yè)空間逐年被壓縮，競爭力逐年下降，導(dǎo)致就業(yè)率呈逐年下降的趨勢。

（二）就業(yè)期望值偏高

目前，我國縣級以上醫(yī)院基本要求本科及以上學(xué)歷，有的甚至要求要有工作經(jīng)驗(yàn)且具有中級職稱以上。然而，許多?？婆R床醫(yī)學(xué)生將擇業(yè)目標(biāo)鎖定在經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的城市和大型醫(yī)院，不愿意到基層醫(yī)院就業(yè)。有調(diào)查顯示，生源地為省會城市的畢業(yè)生100%希望在省會城市就業(yè)，來自地市（縣）的學(xué)生有48.17%希望在省會城市就業(yè)，無人愿意到鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村就業(yè)；生源地為鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村的學(xué)生有54.2%希望在省會城市就業(yè)，42.6%的學(xué)生希望到地市（縣）就業(yè)，只有3.2%的學(xué)生愿意回鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村就業(yè)。由于個人的期望值較高，與社會現(xiàn)實(shí)嚴(yán)重脫離，導(dǎo)致大量的?？婆R床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生不能順利就業(yè)。

（三）就業(yè)選擇相對單一

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)相對于其他醫(yī)學(xué)專業(yè)來說，專業(yè)性更強(qiáng)，培養(yǎng)目標(biāo)更明確，就是培養(yǎng)合格的醫(yī)生。因此，臨床醫(yī)學(xué)生的主要就業(yè)單位就是事業(yè)單位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，向私人醫(yī)院或醫(yī)藥公司等單位分流的相對較少，自主創(chuàng)業(yè)的更少，就業(yè)選擇比較單一。同時，部分臨床醫(yī)學(xué)生也希望能夠有機(jī)會從事其他相關(guān)行業(yè)，但是因?yàn)樵趯W(xué)校所學(xué)的都是專業(yè)教育，缺乏相關(guān)的職業(yè)生涯規(guī)劃教育，改行從事其他行業(yè)缺少底氣，導(dǎo)致這部分學(xué)生往往不能實(shí)現(xiàn)自己的愿望。正因?yàn)檫@樣，更加重了專科臨床醫(yī)學(xué)生的就業(yè)難度。

二、影響?？婆R床醫(yī)學(xué)生就業(yè)因素分析

（一）社會因素

近年來，醫(yī)患關(guān)系頗為緊張。醫(yī)院為了緩解這種醫(yī)患關(guān)系，最大限度減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，促使醫(yī)院對醫(yī)生的要求更加嚴(yán)格，進(jìn)而提高自己的用人標(biāo)準(zhǔn)，要求臨床醫(yī)學(xué)生不但要提高自身的專業(yè)素質(zhì)，還要提高自身的服務(wù)意識及醫(yī)德等方面的綜合素質(zhì)，這在一定程度上增加了專科臨床醫(yī)學(xué)生的就業(yè)壓力。同時，我國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)取得了飛速發(fā)展，農(nóng)民生活有了較大提高，醫(yī)療保健工作的服務(wù)對象和分布地域也在悄然改變。這就需要建立覆蓋全民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系以適應(yīng)這種變化，與以前醫(yī)療服務(wù)集中在城市的情況相比，醫(yī)生需求已經(jīng)發(fā)生變化：從城市轉(zhuǎn)移到了農(nóng)村；從縣級以上醫(yī)院轉(zhuǎn)移到了基層醫(yī)院。但因基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展滯后，基層醫(yī)院效益不高，財(cái)政投入不足，在以個人發(fā)展前景為主要擇業(yè)考慮因素的情況下，畢業(yè)生"下基層"的積極性還不夠高。

（二）學(xué)校因素

現(xiàn)在，很多醫(yī)學(xué)院校教育理念上都是"重理論輕實(shí)踐"。理論上，很多教材都比較滯后，跟不上當(dāng)前的醫(yī)學(xué)專業(yè)理論；實(shí)踐上，很多實(shí)驗(yàn)老師長期脫離臨床，陳舊的實(shí)踐技能，跟不上當(dāng)前的臨床實(shí)踐技能。同時，學(xué)校往往強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)生在專業(yè)知識和技能上的優(yōu)秀，忽視了人文修養(yǎng)和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，從而導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生很難達(dá)到醫(yī)療單位的要求，無法適應(yīng)醫(yī)療模式的改變。此外，醫(yī)學(xué)院校對醫(yī)學(xué)生的職業(yè)生涯規(guī)劃教育重視程度不夠，大部分醫(yī)學(xué)院校都有開設(shè)大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的課程，但是課時數(shù)太少，一般只有幾個學(xué)時，無法系統(tǒng)地幫助學(xué)生做好職業(yè)生涯規(guī)劃教育。從而使醫(yī)學(xué)生無法正確定位，更不能合理地選擇適合自己的發(fā)展道路。還有，對部分不愿意從事對口專業(yè)工作的臨床醫(yī)學(xué)生，如何指導(dǎo)他們轉(zhuǎn)專業(yè)或通過哪些途徑培養(yǎng)興趣，都缺乏有針對性的指導(dǎo)教育。在就業(yè)服務(wù)方面，很多醫(yī)學(xué)院校缺少規(guī)范、系統(tǒng)、專業(yè)的網(wǎng)絡(luò)平臺，就業(yè)信息主要通過畢業(yè)班輔導(dǎo)員在班級QQ群上發(fā)布，或組織一些小型招聘會和講座等，而且無規(guī)律，不利于畢業(yè)生計(jì)劃安排，也給畢業(yè)生就業(yè)帶來了較大阻力。

（三）家庭因素

目前，就讀?？婆R床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生家庭中，有很多家庭在子女選擇專業(yè)時未能起到積極的引導(dǎo)作用，片面地向子女傳達(dá)醫(yī)生職業(yè)穩(wěn)定、收入高等信息。導(dǎo)致部分人盲目地選擇學(xué)醫(yī)，對學(xué)醫(yī)缺乏必要的興趣，不能很好地發(fā)揮自身主觀能動性。另外，對醫(yī)學(xué)和醫(yī)生認(rèn)識上的偏差，使醫(yī)學(xué)生和家庭無法正確地理解醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的漸進(jìn)性和晚成性，不能準(zhǔn)確地進(jìn)行職業(yè)定位和職業(yè)生涯規(guī)劃，導(dǎo)致?lián)駱I(yè)的盲目性很大。

三、解決?？婆R床醫(yī)學(xué)生就業(yè)問題的思考

（一）樹立正確的就業(yè)觀念

當(dāng)前，對專科臨床醫(yī)學(xué)生來說，認(rèn)清就業(yè)形勢，轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念，樹立到基層、到社區(qū)、到企業(yè)就業(yè)的觀念，是專科臨床醫(yī)學(xué)生能否在新形勢下順利就業(yè)的關(guān)鍵。首先，要樹立自主擇業(yè)的觀念。主動通過學(xué)校、供需見面會、網(wǎng)絡(luò)和親朋好友等各種途徑，搜集相關(guān)的就業(yè)信息，積極主動的聯(lián)系用人單位，勇敢的"推銷"自己。其次，要樹立"先就業(yè)、再擇業(yè)"的就業(yè)觀念。很多?？婆R床醫(yī)學(xué)生總想著一次就業(yè)定終生，非常注重個人價值的實(shí)現(xiàn)，非當(dāng)醫(yī)生不可，但現(xiàn)實(shí)往往是殘酷的。第三，要樹立正確自我定位的觀念。很多專科臨床醫(yī)學(xué)生不顧自己的實(shí)際情況，缺乏正確自我定位，擇業(yè)過程中盲目攀高，缺乏到基層去鍛煉的思想準(zhǔn)備，就業(yè)愿望脫離自身?xiàng)l件，從而導(dǎo)致不能順利就業(yè)。

（二）高校要改進(jìn)教學(xué)方法

良好的專業(yè)知識和專業(yè)技能是畢業(yè)生今后工作和學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，大學(xué)期間的學(xué)習(xí)對其今后的發(fā)展起著重要的作用[5]。醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)質(zhì)量的好壞，直接影響到學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)。而教學(xué)質(zhì)量和教師的能力及教學(xué)方法密不可分。很多醫(yī)學(xué)院校的臨床專業(yè)教師長期脫離醫(yī)院的一線臨床崗位，又缺少到醫(yī)院進(jìn)修的機(jī)會，臨床專業(yè)理論知識大多停留在課本的知識上，很多專業(yè)理論知識和教學(xué)方法都比較滯后，從而教授給學(xué)生的專業(yè)理論知識和專業(yè)技能不是最新的，導(dǎo)致學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)總體水平較差。因此，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該把專業(yè)老師定期送到醫(yī)院去進(jìn)修學(xué)習(xí)，把醫(yī)院臨床一線的高職稱的醫(yī)生請進(jìn)學(xué)校擔(dān)任專業(yè)任課老師，這樣才能夠把最新的專業(yè)理論知識和專業(yè)技能傳授給學(xué)生。

（三）加強(qiáng)職業(yè)生涯規(guī)劃教育

醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃教育可以全面提高醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)和綜合素質(zhì)，這是很多醫(yī)學(xué)院校都能認(rèn)識到的。但是很多醫(yī)學(xué)院校的大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃課程的課時比較少，不利于系統(tǒng)地對學(xué)生進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃教育，應(yīng)增加大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃課程的課時。只有這樣，才能夠把職業(yè)生涯規(guī)劃教育貫穿于整個醫(yī)學(xué)教育的全過程，在職業(yè)生涯規(guī)劃教育中科學(xué)地引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的擇業(yè)觀，教育學(xué)生在追求個人價值的同時，將社會需求和個人發(fā)展有機(jī)結(jié)合起來，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)自己的目標(biāo)。幫助學(xué)生轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念，學(xué)會合理地規(guī)劃自己的職業(yè)生涯，樹立先生存、后發(fā)展的就業(yè)觀念，不斷提高自己的社會適應(yīng)能力，積累工作經(jīng)驗(yàn)，憑借自己的努力，逐步實(shí)現(xiàn)自己的職業(yè)生涯目標(biāo)。

（四）建立規(guī)范的就業(yè)服務(wù)平臺

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)一般為一年，應(yīng)屆畢業(yè)生找工作剛好是實(shí)習(xí)這一年，醫(yī)學(xué)專業(yè)不同于非醫(yī)學(xué)專業(yè)，醫(yī)學(xué)專業(yè)找工作面試后還需要試工，試工時間一般為兩星期左右。同時，臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生找工作期間經(jīng)常要試工，需要經(jīng)常辦理請假手續(xù)，而傳統(tǒng)請假手續(xù)比較繁瑣，需要試工單位、實(shí)習(xí)單位、學(xué)校相關(guān)部門審批。因此，醫(yī)學(xué)院校建立自己的規(guī)范的就業(yè)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺顯得極其重要。為了能夠更好地服務(wù)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)盡快建立規(guī)范的就業(yè)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺，除了傳統(tǒng)的功能，還要有相關(guān)的在線請假及申請功能。只有建立規(guī)范的就業(yè)服務(wù)網(wǎng)，才能以服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為平臺，建立用人單位的反饋機(jī)制，保證政策的有效性和可行性；以服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為信息集中地，匯總就業(yè)信息，有利于畢業(yè)生及時獲取招聘信息，提高就業(yè)的成功率。

?？婆R床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生作為大學(xué)畢業(yè)生的一個小群體，就業(yè)難是一個共性的問題。解決專科臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，涉及政府、社會、學(xué)校還有學(xué)生本人諸多方面，需要政府衛(wèi)生部門、高校、社會的支持與配合，以及畢業(yè)生本人的努力。只有這樣，才能使畢業(yè)生認(rèn)清自身的不足，扎實(shí)掌握專業(yè)理論知識及專業(yè)技能，全面提高自身綜合素質(zhì)，同時轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念，從而使他們能在激烈的就業(yè)競爭中找到適合自己的工作，為祖國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)貢獻(xiàn)自己的才華。

參考文獻(xiàn)：

[1] 呂世軍，馬博. 對新時期醫(yī)學(xué)生就業(yè)難問題的思考[J]. 藥學(xué)教育,2007,23(3):7-9.

[2] 李志，張慧. 高校大學(xué)生擇業(yè)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)查及就業(yè)對策研究[J]. 黑龍江高教研究,2007，(12):102-105.

[3] 陳晨，朱俊勇，許斌. 淺析新形勢下醫(yī)學(xué)生就業(yè)問題及對策[J]. 西北醫(yī)學(xué)教育,2010,18(1):129-132.

[4] 張傳寶，劉明哲. ?？漆t(yī)學(xué)更新就業(yè)觀念淺析[J]. 中國商界,2009,(171):122-123.

[5] 林媛，張朋飛. 醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢淺析及指導(dǎo)對策[J]. 佳木斯教育學(xué)院學(xué)報(bào),2013,134(12):435+440.

[6] 黃進(jìn)，陳斌，尹麗娟等. 醫(yī)學(xué)本科生就業(yè)現(xiàn)狀與對策分析[J]. 華西醫(yī)學(xué),2009,24(5):1223-1225.