謝鯤，唐月紅，劉金寶

（1.新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，新疆烏魯木齊830011；2.新疆醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，新疆烏魯木齊830054）

·調(diào)查研究·

新疆某三甲醫(yī)院行政管理人員培訓(xùn)需求分析

謝鯤1，唐月紅1，劉金寶2

（1.新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，新疆烏魯木齊830011；2.新疆醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，新疆烏魯木齊830054）

目的通過(guò)對(duì)該院行政管理人員的培訓(xùn)現(xiàn)狀及培訓(xùn)需求的調(diào)查分析，了解目前醫(yī)院行政管理人員的培訓(xùn)滿意度，明確醫(yī)院行政管理隊(duì)伍培訓(xùn)的需求，為建立規(guī)范化培訓(xùn)體系奠定基礎(chǔ)。方法采用自行設(shè)計(jì)的“行政管理人員培訓(xùn)需求調(diào)查表”，調(diào)查全院行政管理人員的培訓(xùn)現(xiàn)狀及培訓(xùn)需求。使用Epidata編制的錄入程序，集中統(tǒng)一錄入。采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，主要是構(gòu)成比分析。結(jié)果①不同職務(wù)的行政管理人員對(duì)醫(yī)院培訓(xùn)現(xiàn)在的反饋略有不同，但普遍認(rèn)為目前醫(yī)院對(duì)培訓(xùn)很重視；②59.2%以上的人認(rèn)為培訓(xùn)有計(jì)劃；③影響培訓(xùn)效果的主要因素是“形式單調(diào)、課程內(nèi)容對(duì)工作無(wú)太大幫助以及時(shí)間安排不太合適”；④對(duì)于醫(yī)院的培訓(xùn)重點(diǎn)而言，較為普遍的選擇是“管理技能、專業(yè)技能、醫(yī)院文化”。結(jié)論①應(yīng)根據(jù)不同層面管理人員的培訓(xùn)需求組織實(shí)施培訓(xùn)；②案例式培訓(xùn)得到行政管理人員的認(rèn)同，值得推廣；③行政管理人員比較認(rèn)同培訓(xùn)安排在工作日；④提出強(qiáng)化培訓(xùn)意識(shí)與理念、成立員工培訓(xùn)委員會(huì)、建立培訓(xùn)反饋機(jī)制、激勵(lì)機(jī)制等建議。

醫(yī)院；行政管理人員；培訓(xùn)需求

隨著醫(yī)療改革的不斷深入，全方位的醫(yī)院管理對(duì)行政管理的依賴性越來(lái)越強(qiáng)。醫(yī)院管理整體效益的高低從某種程度上取決于行政管理的質(zhì)量高低[1]。而要改善醫(yī)院行政管理水平則離不開(kāi)管理人員的培養(yǎng)，醫(yī)院管理人員的培養(yǎng)是個(gè)復(fù)雜的過(guò)程。“管理出人才，管理出效益”，培養(yǎng)優(yōu)秀管理人員應(yīng)與培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)拔尖人才同等重要[2]。

新疆某三甲醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防和管理為一體的大型綜合性醫(yī)院。截至2013年6月，該院有行政處室16個(gè)，行政管理人員208人，占全院總?cè)藬?shù)的6%。該院行政管理人員主要來(lái)源分兩種類型：一是“業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)型”行政人員，主要是從醫(yī)師、護(hù)士、醫(yī)技部門(mén)轉(zhuǎn)崗到行政崗位的同志，他們學(xué)歷一般比較高，也有一定的職稱，但他們沒(méi)有受過(guò)系統(tǒng)的醫(yī)院行政管理能力知識(shí)培訓(xùn)，缺乏現(xiàn)代科學(xué)醫(yī)院行政管理知識(shí)及經(jīng)驗(yàn)，所以在實(shí)際工作中能投入的管理精力較少，能為領(lǐng)導(dǎo)提供的真知灼見(jiàn)也較少。二是“學(xué)生型”行政人員，主要是從高等院校畢業(yè)分配直接走上行政管理崗位工作的同志。這些同志年紀(jì)輕、學(xué)歷高，掌握了一定的管理理論知識(shí)，語(yǔ)言表達(dá)能力強(qiáng)，接受新事物、新知識(shí)、新理念比較快，但社會(huì)閱歷和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)缺乏，很難站在全局的高度謀大事、想長(zhǎng)遠(yuǎn)[3]。該院歷來(lái)重視行政人員的培養(yǎng)工作，但尚未建立起系統(tǒng)規(guī)范、科學(xué)有效的管理人員培訓(xùn)體系，隨機(jī)性的松散培訓(xùn)，或僅針對(duì)管理者主觀需求的培訓(xùn)均無(wú)法充分發(fā)揮應(yīng)有效應(yīng)[4-6]。因此，明確醫(yī)院行政管理隊(duì)伍培訓(xùn)的需求，建立規(guī)范化培訓(xùn)體系至關(guān)重要。

該院目前針對(duì)行政管理人員的培訓(xùn)主要有三種形式：講座式授課、訪問(wèn)考察、會(huì)議培訓(xùn)。但這些培訓(xùn)方式的效果、員工的培訓(xùn)意愿如何都不得而知。基于以上問(wèn)題，開(kāi)展了本課題研究。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象該院的行政管理人員(不含后勤部門(mén))。

1.2 研究方法與內(nèi)容采用自行設(shè)計(jì)的“行政管理人員培訓(xùn)需求調(diào)查表”，主要包含基本信息、培訓(xùn)現(xiàn)狀調(diào)查及培訓(xùn)需求調(diào)查等三部分內(nèi)容。調(diào)查員經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)，問(wèn)卷在當(dāng)場(chǎng)發(fā)放，當(dāng)場(chǎng)回收。共發(fā)放問(wèn)卷200份，回收182份，回收率為91%，有效率為100%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采取集中錄入的方式，使用Epidata編制的錄入程序集中統(tǒng)一錄入。采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，主要是構(gòu)成比分析。

2 結(jié)果

2.1 基本信息該院于2013年5月20～30日，在行政部門(mén)開(kāi)展為期十天的關(guān)于“行政管理人員培訓(xùn)需求調(diào)查”，調(diào)查的范圍涉及行政14個(gè)處室的182名各級(jí)職工。從表1可以看出，本次調(diào)查中，工齡最短的為剛工作的行政管理人員，工齡最長(zhǎng)的達(dá)33年。

表1 不同職務(wù)行政人員工齡分布(年)

2.2 培訓(xùn)現(xiàn)狀表2可以看出，不同職務(wù)的行政管理人員對(duì)醫(yī)院培訓(xùn)現(xiàn)狀的反饋略有不同，正科、副科級(jí)的行政管理人員認(rèn)為醫(yī)院對(duì)于培訓(xùn)的重視程度比較高，并且現(xiàn)階段的培訓(xùn)基本有計(jì)劃并能夠按照計(jì)劃開(kāi)展，參加培訓(xùn)的次數(shù)也比較多，認(rèn)為授課老師的水平比較高，培訓(xùn)的頻率比較高，時(shí)間安排比較合理、通過(guò)培訓(xùn)的收獲比較大，對(duì)醫(yī)院培訓(xùn)總體比較滿意；普通的干事則認(rèn)為醫(yī)院對(duì)培訓(xùn)比較重視，50%以上的行政管理人員認(rèn)為培訓(xùn)有計(jì)劃并能夠按計(jì)劃開(kāi)展，10%以下的行政管理人員認(rèn)為培訓(xùn)無(wú)計(jì)劃，干事參加培訓(xùn)的次數(shù)較正科、副科級(jí)少，對(duì)醫(yī)院的培訓(xùn)總體比較滿意。對(duì)于影響培訓(xùn)效果因素的認(rèn)識(shí)，前三位選項(xiàng)分別是：正科級(jí)行政管理人員認(rèn)為形式太單調(diào)、課程內(nèi)容對(duì)工作無(wú)太大幫助、培訓(xùn)師的授課水平有限；副科級(jí)行政管理人員認(rèn)為時(shí)間安排不太合適、形式太單調(diào)、課程內(nèi)容對(duì)工作無(wú)太大幫助；普通干事認(rèn)為員工培訓(xùn)意識(shí)未跟上、形式太單調(diào)、時(shí)間安排不太合適。對(duì)于目前醫(yī)院培訓(xùn)需要改進(jìn)的地方的認(rèn)識(shí)，前三位的選項(xiàng)分別是：培訓(xùn)的形式、內(nèi)容的選擇、時(shí)間的安排。

2.3 培訓(xùn)需求表3反映的內(nèi)容為醫(yī)院行政管理人員對(duì)將來(lái)培訓(xùn)頻率、老師來(lái)源及講課風(fēng)格、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)安排的需求。對(duì)于醫(yī)院的培訓(xùn)重點(diǎn)，不同職務(wù)的選擇略有不同，前三項(xiàng)分別是：正科級(jí)行政管理人員認(rèn)為管理技能、醫(yī)院文化、規(guī)章制度；副科級(jí)認(rèn)為管理技能、專業(yè)技能、梯隊(duì)與后備人才培養(yǎng)；普通干事認(rèn)為管理技能、專業(yè)技能、醫(yī)院文化。對(duì)于培訓(xùn)頻率，職工傾向于每個(gè)月一次，對(duì)于培訓(xùn)老師的來(lái)源都比較認(rèn)同國(guó)內(nèi)一些知名的知識(shí)比較豐富的專家，授課方式比較傾向于案例式教學(xué)，對(duì)于培訓(xùn)時(shí)間和頻率而言，大都希望大約1～2 h，并且安排在工作時(shí)間或晚上時(shí)間。對(duì)“在工作中存在的困惑”，前三位的選項(xiàng)分別是：“工作壓力大，有時(shí)或經(jīng)常因工作原因情緒低落”(62.4%)、“工作任務(wù)個(gè)人感覺(jué)多，總是感覺(jué)忙不過(guò)來(lái)”(52.7%)、“日?；顒?dòng)中，個(gè)人的有些行為不知是否恰當(dāng)”(40.6%)。

表2 培訓(xùn)現(xiàn)狀

表3 培訓(xùn)需求

3 討論

在醫(yī)藥衛(wèi)生體系深化改革的今天，醫(yī)院服務(wù)能力、運(yùn)行效率的提升，與一支高素質(zhì)、職業(yè)化的管理團(tuán)隊(duì)密不可分。而入職后的教育培訓(xùn)是提升醫(yī)院管理隊(duì)伍素質(zhì)與能力的有效途徑[7]。

3.1 培訓(xùn)現(xiàn)狀通過(guò)本次調(diào)查，可以了解到我院的各類培訓(xùn)頻率比較高，主要對(duì)象為科級(jí)等中層管理層，醫(yī)院管理人員通過(guò)培訓(xùn)的收獲比較大，主要存在的問(wèn)題是培訓(xùn)內(nèi)容方面，普遍認(rèn)為培訓(xùn)形式較為單調(diào)、培訓(xùn)內(nèi)容對(duì)工作的幫助不是很大，這方面必須引起重視。

3.2 培訓(xùn)需求

3.2.1 不同層面的行政管理人員的培訓(xùn)需求略不同通過(guò)對(duì)培訓(xùn)需求的分析，可以發(fā)現(xiàn)，不同層面的管理人員對(duì)于培訓(xùn)內(nèi)容略有不同，這提示我們?cè)谧鼋窈蟮呐嘤?xùn)計(jì)劃與設(shè)計(jì)時(shí)，不能主觀的為員工決定培訓(xùn)課程，首先采集人員培訓(xùn)需求計(jì)劃，根據(jù)科室、個(gè)人上報(bào)的培訓(xùn)計(jì)劃，由醫(yī)院統(tǒng)一協(xié)調(diào)和組織實(shí)施，針對(duì)不同職務(wù)管理人員開(kāi)設(shè)不同類型、不同級(jí)別的培訓(xùn)課程。

3.2.2 案例式培訓(xùn)得到行政管理人員的認(rèn)同，值得推廣案例式培訓(xùn)起源于“哈佛大學(xué)”的情景案例教學(xué)課，之后迅速成為一種為全球培訓(xùn)業(yè)公認(rèn)為最行之有效的培訓(xùn)方式之一。其基本特征是：以焦點(diǎn)或問(wèn)題為導(dǎo)向、本質(zhì)上關(guān)注解釋現(xiàn)實(shí)生活的經(jīng)驗(yàn)、力圖促進(jìn)學(xué)習(xí)者專業(yè)知識(shí)和行為技能的發(fā)展。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該院不同層面的職工普遍認(rèn)同案例式培訓(xùn)，這提示相關(guān)培訓(xùn)部門(mén)在今后的培訓(xùn)方式上應(yīng)當(dāng)以案例式培訓(xùn)為主。

3.2.3 培訓(xùn)教師應(yīng)選擇國(guó)內(nèi)知名管理專家大家比較認(rèn)同國(guó)內(nèi)知名的醫(yī)院管理專家的培訓(xùn)，這類專家多來(lái)自于國(guó)內(nèi)比較大的醫(yī)院，他們的知識(shí)比較全面、講課內(nèi)容比較新穎，對(duì)于提高培訓(xùn)效果有很大幫助。

3.2.4 培訓(xùn)時(shí)間的選擇，行政管理人員比較認(rèn)同培訓(xùn)安排在工作日通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，各類管理人員均不希望培訓(xùn)占用休息時(shí)間。該院日常工作量較大，有的職能處室周末也在加班，所以都不希望占用周末休息的時(shí)間進(jìn)行培訓(xùn)。對(duì)于培訓(xùn)時(shí)間的安排也很重要，不然會(huì)產(chǎn)生消極情緒。

3.2.5 各類規(guī)范化培訓(xùn)的開(kāi)展本次問(wèn)卷設(shè)計(jì)在最后設(shè)計(jì)了一道關(guān)于“在工作中存在的困惑”多選題，目的是通過(guò)此題了解對(duì)于行政管理人員全面發(fā)展的培訓(xùn)方向，前三位的選項(xiàng)分別是：選擇頻率最高的是“工作壓力大，有時(shí)或經(jīng)常因工作原因情緒低落”，占62.4%，這提示需要引入《壓力與情緒管理》，幫助行政管理人員處理工作中的壓力；選擇頻率第二位的是“工作任務(wù)個(gè)人感覺(jué)多，總是感覺(jué)忙不過(guò)來(lái)”，占52.7%，這提示需要引入《時(shí)間管理》，指導(dǎo)行政管理人員如何更好的安排時(shí)間；選擇頻率第三位的是“日常活動(dòng)中，個(gè)人的有些行為不知是否恰當(dāng)”，占40.6%，這提示需要引入《商務(wù)禮儀》，幫助行政管理人員的行為舉止更為得體。

3.3 今后開(kāi)展培訓(xùn)工作的建議

3.3.1 強(qiáng)化培訓(xùn)意識(shí)與培訓(xùn)理念醫(yī)院管理人員的培訓(xùn)是醫(yī)院生存發(fā)展的需要，是提高管理效能和提高醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的重要手段。醫(yī)院高層管理人員要從戰(zhàn)略高度，充分認(rèn)識(shí)培訓(xùn)的作用與重要性，并將其作為醫(yī)院中、長(zhǎng)期人才發(fā)展的重要內(nèi)容之一，在政策上予以扶持，在經(jīng)費(fèi)上加大投入力度[8]。

3.3.2 成立員工培訓(xùn)委員會(huì)培訓(xùn)工作是醫(yī)院人力資源管理及培養(yǎng)工作中至關(guān)重要的一塊，培訓(xùn)工作的實(shí)施不僅僅是醫(yī)院人事部門(mén)一個(gè)處室的工作。建議成立院級(jí)員工培訓(xùn)委員會(huì)，委員會(huì)主任委員由書(shū)記擔(dān)任，副主任委員由相關(guān)職能處室副主任組成，委員會(huì)下設(shè)員工培訓(xùn)委員會(huì)辦公室，可掛靠在人事部門(mén)。員工培訓(xùn)委員會(huì)全面負(fù)責(zé)醫(yī)院管理人員規(guī)范化培訓(xùn)工作的領(lǐng)導(dǎo)、組織、實(shí)施和考評(píng)[9]。

3.3.3 建立培訓(xùn)反饋機(jī)制培訓(xùn)作為一種教育形式，它主要是通過(guò)潛移默化的方式來(lái)提高受訓(xùn)者的能力。而這種能力在日常工作中到底又起了多大的作用，是很難測(cè)定的。但為了評(píng)價(jià)培訓(xùn)的成果和明確不足的地方，我們又必須對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)研究。同時(shí)，要建立培訓(xùn)考核入檔管理的考核機(jī)制，健全培訓(xùn)與上崗、職稱、待遇相掛鉤的培訓(xùn)激勵(lì)約束機(jī)制，落實(shí)全程效果評(píng)價(jià)的培訓(xùn)質(zhì)量評(píng)估機(jī)制[10]。

3.3.4 注重建立激勵(lì)機(jī)制醫(yī)院在教育培訓(xùn)中，應(yīng)著力以利引領(lǐng)，激勵(lì)勤學(xué)，把管理工作與每個(gè)在職人員的切身利益密切掛鉤，出臺(tái)激勵(lì)勤學(xué)的具體舉措[11]。

本研究關(guān)于行政管理人員培訓(xùn)需求分析，能夠?yàn)獒t(yī)院管理人員培訓(xùn)計(jì)劃的制定提供科學(xué)的依據(jù)，并為管理培訓(xùn)工作的開(kāi)展奠定良好的基礎(chǔ)。總之，行政管理人員的培訓(xùn)不是一過(guò)性的活動(dòng)，而是一項(xiàng)有計(jì)劃、連續(xù)性、系統(tǒng)性的持續(xù)工作，一方面，要有完善的制度體系做保障，同時(shí)，也需要建立長(zhǎng)效的培訓(xùn)機(jī)制，包含制定培訓(xùn)計(jì)劃、調(diào)研培訓(xùn)需求、加強(qiáng)培訓(xùn)監(jiān)管、及時(shí)反饋評(píng)估、調(diào)整培訓(xùn)方案等等方面。通過(guò)行政管理人員的培訓(xùn)，為醫(yī)院發(fā)展提供持久的人才智力支持。

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Training demand analysis of administrative staff in ClassⅢhospitals in Xinjiang.

XIE Kun1,TANG Yue-hong1, LIU Jin-bao2.1.The First Affiliated Hospital to Xinjiang Medical University,Urumqi 830011,Xinjiang,CHINA;2. School of Public Health,Xinjiang Medical University,Urumqi 830054,Xinjiang,CHINA

ObjectiveTo understood the satisfaction of present training,clarify about the demand which the hospital administration troop trains,and lay the foundation for the establishment standardization training system.MethodsThe administration stuff's training present situation and the demand were investigated in our hospital,using Epidata soft ware to input data and the SPSS13.0 to carry on the data analysis.Results①The feedback of various positions in the administrative staff of the hospital training is slightly different,but generally agreed that the hospital attached great importance to the training;②More than 70%of people believed that training had the plan.③The main factors affecting the effectiveness of training were monotonous form,curriculum content of the work without much help,and time being not appropriate.④For the hospital's training focus,the more common choices were management skills,professional skills,and the hospital culture.Conclusion①Different levels of management should be based on the training needs of organization and implementation of training.②Case-based training administrativestaff employees get recognition,which is worthy of promoting.③Administrative staff training arrangements during the workdays was more agreeable.④It is suggested to strengthen the training of consciousness and philosophy,set up the Commission staff training,establish thetraining feedback mechanism and incentive mechanism suggested.

Hospital;Administrative staff;Training requirement

R197.322

D

1003—6350（2014）01—0134—04

10.3969/j.issn.1003-6350.2014.01.0051

2013-07-01)

新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院管理專項(xiàng)基金（編號(hào)：2012GL10）

劉金寶。E-mail：21281260@qq.com