劉鳳妮

摘 要： 隨著近年來醫(yī)療事業(yè)的蓬勃發(fā)展，醫(yī)療安全隱患成為醫(yī)院的主要安全問題。本文對醫(yī)學護理專業(yè)學生的醫(yī)療安全現(xiàn)狀進行系統(tǒng)分析，總結(jié)醫(yī)護專業(yè)學生在臨床過程中面臨的安全隱患與解決辦法。目前醫(yī)學院應(yīng)該更好地加強醫(yī)學護理專業(yè)學生醫(yī)療安全方面的教育，開設(shè)課程及測評，通過課堂理論方面和實際操作了解醫(yī)護學生的安全認知性及對自身的保護意識。

關(guān)鍵詞： 醫(yī)學護理專業(yè) 醫(yī)療安全教育 解決措施

醫(yī)學專業(yè)學生一般對臨床工作非常向往，充滿熱情地進入臨床實踐中，但往往因為實戰(zhàn)經(jīng)驗少而可能產(chǎn)生安全隱患。臨床實驗中安全事故常有發(fā)生。因此，加強醫(yī)學護理專業(yè)學生在臨床實踐過程中的安全教育是醫(yī)院工作的一項重點工程。本文通過了解醫(yī)護專業(yè)學生的損傷及防護措施，對安全教育的普及情況做了研究和分析。

1.醫(yī)學護理專業(yè)學生的醫(yī)療安全現(xiàn)狀

1.1利器損傷

在學習護理工作中，護理人員和利器經(jīng)常接觸，如注射、輸液時的針頭，手術(shù)時用的剪刀、刀片、縫針、一次性用品的毀形器等都給護理工作帶來安全隱患，尤其傳染病患者用過的一次性醫(yī)療用品，更是提高了危害程度。利器損傷不只針對醫(yī)護專業(yè)學生，即便是經(jīng)驗豐富的護理人員也難以避免，要避免利器對人體的損傷，正確使用、手法嫻熟是根本。還要讓學生懂得被利器割傷、劃傷等緊急情況的處理方法，通過加強安全教育降低利器損傷的發(fā)生率是關(guān)鍵[2]。

1.2放射性隱患

放射性物質(zhì)產(chǎn)生的放射源發(fā)出的放射線會對人體的造血機能、免疫能力造成傷害，還會破壞細胞組織。當人受到大量射線照射時，可能會產(chǎn)生諸如頭暈乏力、食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀，嚴重時會導(dǎo)致機體損傷，甚至死亡。醫(yī)療人員避免不了接觸放射科，或陪患者到放射科做檢查，或?qū)Σ》窟M行紫外線消毒等，這些工作增加了醫(yī)療工作人員的安全隱患。放射性或腐蝕性物質(zhì)在醫(yī)護專業(yè)學生中沒有很好的保護措施，院校在進行安全教育時應(yīng)增強學生在此方面的保護意識。學校安全教育與臨床實踐工作中的安全教育相結(jié)合才可以有效保障安全。

1.3化學物質(zhì)

化學物質(zhì)大都有非常強的腐蝕性，護理工作中會經(jīng)常接觸到化療藥物、消毒用品等，這些帶有腐蝕性的藥物一旦接觸皮膚會有很強的灼痛感，導(dǎo)致皮膚損傷，甚至導(dǎo)致皮膚組織壞死等。學生在接觸帶有腐蝕性物體時要做好自身防護，佩戴專業(yè)手套、口罩等[2]。

2.醫(yī)學護理專業(yè)學生對醫(yī)療安全教育的解決措施

2.1開設(shè)專業(yè)醫(yī)療安全知識教育課程

現(xiàn)在醫(yī)學院校大多開設(shè)了口腔學、中醫(yī)藥學、護理學、臨床醫(yī)學等多門專業(yè)，每個專業(yè)都分為理論課、專業(yè)課、基礎(chǔ)實踐課三個課別，要求每位教師分別教學不同課別。其中專業(yè)課程中要加入醫(yī)療安全知識教育，使理論與實踐相結(jié)合；病例與醫(yī)療差錯案例相結(jié)合；模擬診療與角色互換相結(jié)合；人文教育與醫(yī)護道德相結(jié)合。

按照以上內(nèi)容授課，學生不僅能充分掌握診斷、治療的理論基礎(chǔ)及方法，還能把單方面問診轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生與病人之間溝通的從醫(yī)習慣。

醫(yī)療安全指導(dǎo)貫穿不同專業(yè)的不同學科，涉及方面廣，理論內(nèi)容多。學院方面要實行醫(yī)療安全教育學的單科結(jié)業(yè)方式。醫(yī)療安全知識及實踐與畢業(yè)考試一同進行?？荚嚂r根據(jù)平時課堂筆記不同程度地理解考試題目，從而做答。

學生畢業(yè)考試將參考醫(yī)療安全知識教育學科成績，成績未達標者不予畢業(yè)，必須再次接受專項培訓(xùn)并通過考核后方可畢業(yè)[3]。

2.2加強醫(yī)療護理專業(yè)學生的醫(yī)療安全常識

醫(yī)護人員進入實習階段后，很直接地從學校的學習環(huán)境中轉(zhuǎn)換到醫(yī)院的實習環(huán)境中，這樣的轉(zhuǎn)換能更直觀地了解病人與醫(yī)護人員之間的關(guān)系。學校應(yīng)委派一位區(qū)域教師負責學生實習期間的醫(yī)療安全教育培訓(xùn)。醫(yī)院可提供一些典型案例或醫(yī)療安全性事件加以分析、總結(jié)，說明不同醫(yī)療安全事件主要發(fā)生在哪個環(huán)節(jié)、具備哪些客觀因素、如何應(yīng)對補救等教訓(xùn)啟示，使學生對醫(yī)療安全的認識更清楚、更形象化。

2.3學生撰寫有關(guān)醫(yī)療安全問題論文

即將畢業(yè)的學生要結(jié)合自己在實習學習中發(fā)生的醫(yī)療安全隱患、醫(yī)療事故等真實案例撰寫一篇評述論文，詳細闡述事故的發(fā)生、原因、事件分析、結(jié)果及個人看法等，并通過學校審核后存入人事檔案[4]。

2.4結(jié)合醫(yī)療安全問題充實教學資源

在醫(yī)療安全教育的建設(shè)中，提供互動式、開放式教學模式，使醫(yī)療安全問題具有傳統(tǒng)的科學性和系統(tǒng)性。通過教師在教學過程中積累的豐富經(jīng)驗既可方便教師之間的交流，又可為學生提供自學、討論、測試等功能。在醫(yī)療安全教育學科中，既可以使教師的專業(yè)水平得到提高，又可使現(xiàn)代化教學技術(shù)應(yīng)用能力與實驗課的整體教學水平提高[5]。

3.結(jié)語

本文針對護理專業(yè)學生的安全教育展開了深入的研究討論，發(fā)現(xiàn)醫(yī)護專業(yè)學習中發(fā)生危險的概率很高，其中最主要的是注射器、手術(shù)刀等利器及放射性隱患和化學物質(zhì)。由于我國目前對醫(yī)學護理專業(yè)學生的醫(yī)療安全教育在部分地區(qū)比較落后，現(xiàn)階段最應(yīng)全國推動醫(yī)護專業(yè)安全教育課程的展開，院校領(lǐng)導(dǎo)要加以重視，加快實施醫(yī)療安全學科，并進行很好的培訓(xùn)教育、考試考核及論文撰寫。當然以上這些措施的有些細節(jié)還需要在實際情況中不斷修正，努力完善，但醫(yī)學院將醫(yī)療安全問題作為重點課題進行研究，勢必會迅速提高學生的綜合素質(zhì)、實踐能力，會在實際工作中增強對醫(yī)療安全的防護意識，對自身與病患是種保護，降低醫(yī)院損失。

參考文獻：

[1]高志嚴.醫(yī)療安全教育應(yīng)從在校生抓起[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2012，06：148-149.

[2]黃弋冰.護理專業(yè)大學生人文關(guān)懷能力評價的實證研究[D].福建醫(yī)科大學，2007.

[3]劉偉.中醫(yī)護理人才培養(yǎng)模式的研究[D].山東中醫(yī)藥大學，2011.

[4]張玲芝.大學生畢業(yè)實習中的安全問題及應(yīng)對策略——以護理專業(yè)學生為例.

[5]牟靜.帶教老師護理安全認知現(xiàn)狀及其對實習護生護理安全行為的影響[D].山東大學，2012.