父親今年50多歲,飲酒20余年,最近一個月來出現(xiàn)尿少、乏力、腹脹,做B超顯示有少量腹水,該如何治療?
閆杰 北京地壇醫(yī)院肝病中心 副主任醫(yī)師
作為一個有長期大量飲酒史的老人,如果B超發(fā)現(xiàn)了腹水,最有可能的診斷就是酒精性肝硬化。戒酒是阻斷疾病繼續(xù)惡化的關(guān)鍵措施,今后應(yīng)該戒掉所有含酒精的飲料和食物。對于腹水的治療,應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用利尿劑。為了幫助醫(yī)生更好地判斷利尿劑的治療效果,病人應(yīng)該每天稱一次體重,通過體重的變化來監(jiān)測腹水的消長。此外,建議你父親還應(yīng)該做一下胃鏡檢查,以明確有無上消化道出血的風(fēng)險。同時,每半年檢查一次肝臟超聲和甲胎蛋白,從而來監(jiān)測肝癌的發(fā)生幾率。
老公近來總是覺得胃動力不夠,消化不良,有同事提醒會不會是胃螺旋桿菌超標(biāo),請問應(yīng)該如何檢查?如果確診需要吃藥嗎?平時飲食該注意什么?
李博 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院脾胃病科主治醫(yī)師、藥物臨床試驗機構(gòu)專家委員會秘書
針對這種情況,目前主要有三種檢測方法:13C呼氣試驗;胃鏡下尿素酶;胃鏡時取活檢送病理進行嗜銀染色。建議你老公最好能做一個胃鏡,搞清楚胃里面的病變狀況,才能決定是否應(yīng)該殺滅螺旋桿菌。至于平時的飲食,建議不要吃太刺激的食物,比如辣椒、冰棍。盡量不要喝咖啡、濃茶等。同時,要注意飲食衛(wèi)生。此外,注重運動和休息,調(diào)整精神狀態(tài)。讓生活有規(guī)律,定食定量用餐,遠離煙酒,保持心情舒暢,不要有過多的精神壓力。
最近網(wǎng)上傳得很火的瑪卡,對于治療陽痿真的很有效果么?
王彬 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院男科醫(yī)學(xué)博士
瑪卡(Maca)是藥食兼用的植物,特產(chǎn)于南美洲秘魯,當(dāng)?shù)赜〖尤藢⑵溆米鲅a藥,稱其為秘魯人參。瑪卡含有高單位營養(yǎng)素以及能快速增強體能的特性,如今已成功的打開了國際市場大門。該植物能使人增加體力,消除焦慮,提高性功能,其保健功能日益受到國際上的矚目與關(guān)注。1999年,美國科學(xué)家發(fā)現(xiàn)了瑪卡中含有兩類新的植物活性成分,瑪卡酰胺(macamides)和瑪卡稀(macaenes),并確定這兩種物質(zhì)對平衡人體荷爾蒙分泌有顯著作用,所以瑪卡又被稱為天然荷爾蒙發(fā)動機。國外還有研究表明,瑪卡提取物的確有改善勃起功能、提高精子質(zhì)量、增強性能力的作用。但是,如同不是所有的人都適合服用人參一樣,也不是所有的人都適合服用瑪卡,在使用時也需要區(qū)別對待。目前,瑪卡并沒有在中國的臨床中使用,國內(nèi)有關(guān)瑪卡的研究也不多見。
霉菌性陰道炎反反復(fù)復(fù)半年多了,做過臭氧治療、微波治療,口服消炎藥、內(nèi)用衛(wèi)生栓、陰道洗液都用過,稍有好轉(zhuǎn),可是跟老公同床后又復(fù)發(fā)了?,F(xiàn)在小腹脹、腰酸,心理壓力很大,不知怎樣才能治好這個惱人的病。
邱偉民 上海市第一婦嬰保健院主任醫(yī)師
根據(jù)您提供的治療情況來看,從一開始,您就屬于過度治療。過度治療會造成陰道黏膜或外陰皮膚黏膜損傷,產(chǎn)生瘙癢的感覺。不合理用藥還會影響到陰道內(nèi)的正常菌群無法恢復(fù),發(fā)生霉菌性陰道炎或?qū)е录毦躁幍啦〉陌l(fā)生,得不償失!您在治愈了霉菌性陰道炎后,在不需要使用藥物的時候,又再次過度用藥“治療”,讓您又再次患霉菌性陰道炎,如此惡性循環(huán)。其實治療霉菌性陰道炎只需要在陰道內(nèi)塞入抗霉菌的陰道栓連續(xù)10天就能治愈,在每天塞藥前可以使用碳酸氫鈉溶液坐浴??诜姑咕乃幬餂]有確定的療效,在用完10天的抗霉菌陰道栓后再過7天就可以復(fù)查白帶。如果您做了白帶檢查,在白帶里面沒有檢查到有霉菌或霉菌孢子的話,就是治愈了霉菌性陰道炎了,就無須再用藥。建議您到正規(guī)醫(yī)院找婦產(chǎn)科醫(yī)生就診。此外,陰道炎不會引起“腰酸”或“小腹脹”等不適感覺。
我今年30歲,患有甲亢,一直在服藥治療。最近月經(jīng)不調(diào)的癥狀越來越明顯,不知是因為甲亢引起的,還是因為吃藥的副作用帶來的,應(yīng)該如何調(diào)理呢?
倪青 中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師
月經(jīng)不調(diào)和甲亢均屬于內(nèi)分泌疾病,二者相互之間確實有影響。育齡女性如果患有甲亢,一般均會有月經(jīng)不調(diào)的癥狀。等甲狀腺功能恢復(fù)正常以后,月經(jīng)也會隨之正常,一般不需要單獨治療月經(jīng)不調(diào)。所以你的當(dāng)務(wù)之急,還是應(yīng)該先把甲亢治好,這樣月經(jīng)不調(diào)的問題也會隨之解決。
11個月的寶寶總喜歡把頭趴在大人的枕頭上睡。會睡歪脖子嗎? 他能睡枕頭嗎?
鮑秀蘭 北京協(xié)和醫(yī)院兒科主任醫(yī)師
可以這樣睡,a,不過最好有寶寶自己的枕頭。枕頭高度以3~4厘米為宜,并根據(jù)寶寶發(fā)育狀況,逐漸調(diào)整枕頭的高度。因為枕頭芯質(zhì)地不同,高矮要求不嚴格。枕頭芯質(zhì)地應(yīng)柔軟、輕便、透氣,吸濕性好。枕頭與頭部接觸區(qū)域可盡量做成與頭顱后部相似的形狀。枕頭套可選用半新的棉布制作。